膀胱结石诊断与治疗选择.pdfVIP

第六单元

项选择题

1.直径2cm，尿检白细胞3～5个/HP，最佳治疗方法是

A.镜碎石

B.切开取石

C.留置导尿消炎后，切开取石

D.体外震波碎石

E.药物排石

参：A

【解析】内镜治疗：＜2～3cm者，通过镜应用碎石钳机械碎石，并将取出，故选A。

较大需采用液电、超声、激光或气压碎石。

耻骨上切开取石：小儿、过大或过硬，合并严重及有憩室时，应行切开取石。掌

握“”知识点。

2.直径4.5cm，尿检白细胞10个/HP，伴有尿频、尿急、，最佳治疗方法

A.镜碎石

B.切开取石

C.饮水和饮食治疗

D.体外震波碎石

E.药物排石

参：B

【解析】耻骨上切开取石：小儿、过大或过硬，合并严重及有憩室时，应行切开

取石。患者直径4.5cm，过大合并，故选B。

内镜治疗：＜2～3cm者，通过镜应用碎石钳机械碎石，并将取出。

较大需采用液电、超声、激光或气压碎石。掌握“”知识点。

3.最佳确诊方法是

A.依据典型症状尿流中断

B.双合诊检查

C.金属探子检查

D.腹部平片检查

E.镜检查

参：E

【解析】的诊断相对比较复杂，在诊断上，一般都必须配合X光检查，并以镜检查来确定诊断。

掌握“”知识点。

4.排尿中断的症状常见那种疾病

A.癌

B.癌

C.输尿管

D.

E.肾

参：D

【解析】的典型症状为排尿突然中断，改变排尿后，能使疼痛缓解。掌握“”知识点

。

5.不采用下列哪项检查方法

A.区摄X线平片

B.镜检查

C.B超

D.直肠指检

E.CT

参：E

【解析】（1）区摄X线平片多能显示阴影。

（2）镜检查是诊断最可靠的方法。

（3）B超检查可探及内声影。

（4）较大的可通过直肠指检发现。

不采用CT检查，选E。掌握“”知识点。

6.的主要症状是

A.长期无症状

B.疼痛和血尿

C.肾功能减退

D.肾积水

E.

参：B

【解析】主要症状是疼痛和血尿，请记住该知识点。掌握“”知识点。

7.哪种易在碱性尿中形成

A.尿酸

B.磷酸盐

C.高尿酸

D.胱氨酸

E.黄嘌呤

参：B

【解析】及指南中这样描述：在碱性尿中以易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀；在酸性尿中易形成尿酸和胱

氨酸结晶，所以本题选择的是B磷酸盐。

建议掌握知识点即可，不必深纠。掌握“的概述”知识点。

8.腹平片不显影的是

A.磷酸盐

B.碳酸盐

C.混合型

D.尿酸

E.草酸钙

参：D

【解析】由于尿酸盐中不含有钙，故尿酸盐不显影，其余均可显影。掌握“的概

述”知识点。

9.关于预防机制，以下正确的是

A.服维生素B以增加尿中草酸盐溶解

6

B.服氧化镁以减少尿中草酸盐排出

C.碱化尿液以利于磷酸盐的溶解

D.患草酸盐应多吃菠菜、西红柿，多吃高蛋白、高糖饮食

E.别嘌呤醇可使尿酸形成减少

参：E

【解析】选E。别嘌呤醇通过抑制内合成尿酸的酶的活性，使尿酸生成减少。

草酸盐患者可口服VitB，以减少草酸盐排出，而不是增加其溶解，A错；

6

口服氧化镁以增加尿中草酸盐溶解度，B错；

碱性尿中易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀，酸化尿液以利于磷酸盐的溶解，C错；

草酸盐的患者应限浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等，因为这些含草酸高，D错。掌握“

的概述”知识点。

10.下列易形成的因素中，不包括

A.尿PH改变

B.梗阻

C.

D.经常服用维生素D

E.经常喝白