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临床路径的优质护理干预对99例腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果的影响

选取99例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象，旨在探讨临床路径的优质护理干预对该手术效果的影响。

临床路径是一种标准化的诊疗护理模式，它以时间为横轴，以入院指导、检查、诊断、治疗、护理、饮食指导、活动、出院计划等理想护理手段为纵轴，制定出一个日程计划表。优质护理干预则强调以患者为中心，全面满足患者的身心需求，提高护理服务质量。

在术前，按照临床路径开展优质护理干预。护理人员热情接待患者，详细介绍病房环境、主管医生和护士，缓解患者的陌生感和紧张情绪。为患者及其家属进行全面的健康宣教，包括腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术方式、优点、大致流程、可能出现的并发症等，让患者对手术有充分的了解，减轻其对手术的恐惧和担忧。同时，评估患者的心理状态，针对存在焦虑、抑郁等不良情绪的患者，进行个性化的心理疏导，通过倾听患者的诉求、给予安慰和鼓励等方式，增强患者战胜疾病的信心。指导患者进行术前准备，如皮肤准备、肠道准备等，告知患者准备的目的和注意事项，确保准备工作的顺利进行。

术中，护理人员密切配合手术医生，确保手术的顺利进行。调节手术室的温度和湿度，为患者创造一个舒适的手术环境。密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。在传递手术器械时，做到准确、迅速，减少手术时间。同时，关注患者的心理状态，对于意识清醒的患者，给予适当的语言安慰，缓解其紧张情绪。

术后，临床路径的优质护理干预发挥着更为重要的作用。在患者返回病房后，护理人员立即监测生命体征，观察伤口有无渗血、渗液等情况。按照临床路径的要求，指导患者正确的体位，如去枕平卧6小时后改为半卧位，以利于呼吸和引流。密切观察患者的腹痛情况，评估疼痛的程度，对于疼痛较轻的患者，可通过心理暗示、分散注意力等方法缓解疼痛；对于疼痛较严重的患者，遵医嘱给予止痛药物，并观察药物的疗效和不良反应。

在饮食方面，根据患者的恢复情况，制定个性化的饮食计划。术后6小时内禁食禁水，6小时后可给予少量温开水，如无不适，可逐渐过渡到流食、半流食，直至普食。鼓励患者多吃富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等，促进身体的恢复。

在活动指导方面，鼓励患者早期活动。术后当天，可指导患者在床上进行翻身、四肢活动等；术后第1天，协助患者坐起、床边站立和行走；术后第2天，鼓励患者在病房内自由活动。早期活动有助于促进胃肠蠕动，预防肠粘连，减少下肢静脉血栓的形成。

同时，加强对患者的并发症观察和护理。腹腔镜子宫肌瘤剔除术常见的并发症有出血、感染、尿潴留等。护理人员要密切观察患者的阴道出血情况，如出血量较多，及时报告医生进行处理。保持伤口敷料的清洁干燥，定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，遵医嘱给予抗生素预防感染。对于出现尿潴留的患者，可通过诱导排尿、热敷下腹部等方法促进排尿，必要时进行导尿。

对99例患者实施临床路径的优质护理干预后，取得了显著的效果。患者的手术成功率明显提高，术后并发症的发生率显著降低。患者对护理服务的满意度也大大提高，许多患者表示通过护理人员的健康宣教和心理疏导，对手术有了更充分的认识，心理压力得到了有效缓解。在术后恢复过程中，护理人员的精心护理和指导，让他们能够更快地康复。

临床路径的优质护理干预在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中具有重要的应用价值。它能够提高手术效果，减少并发症的发生，促进患者的康复，同时提高患者的满意度，值得在临床推广应用。