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2025年医院感染科个人工作总结(2篇)

2025年医院感染科个人工作总结（一）

2025年，我在医院感染管理科度过了第7个完整年度。这一年，科室从“防得住”向“防得准、防得快、防得省”转型，我也从“执行者”成长为“设计者”。以下用时间轴+项目制的方式，把全年工作拆成12个月、4大模块、27张数据表、81项改进点，全部写进这份总结，供自己复盘，也供后来者按图索骥。

一、1—3月：把“感控底线”翻译成“临床语言”

1.修订《医院感染预防与控制SOP（2025版）》。旧版38页，新版压缩到22页，但条目从215条扩展到312条。秘诀是把“必须”改成“怎么做”，把“每日评估”改成“早8点夜班交班后5分钟完成”。临床科室反馈“能背下来”，执行率从73%升到94%。

2.牵头完成“ICU三管”核查表电子化。与信息科共建小程序，护士扫码后自动弹出置管天数、最近一次维护时间、剩余留置指征。3月内三管相关血流感染率从2.8‰降到1.1‰，节省抗菌药费用38.7万元。

3.启动“手术室感控飞行检查”。每月随机抽2间手术室，凌晨5点进现场，查消毒记录、环境表面、无菌包摆放。第一季度发现6起提前拆包、3起湿包未召回，全部现场整改并追溯患者，无继发感染。

二、4—6月：让数据成为“看得见的说服力”

4.建立“实时感染预警仪表盘”。对接LIS、HIS、手麻、护理系统，设置8类指标红线：血培养报阳2小时未处理、术后48小时体温38.5℃、抗菌药联用3天无会诊等。一旦触发，短信同时推送给主管医生、护士长和我本人。4月试运行，5月正式启用，6月已拦截潜在暴发苗头5起，涉及13名患者，提前干预后零扩散。

5.完成“血培养污染率”根因分析。把2024年全年污染率3.9%拆成护士采血、转运、检验前处理三段，用鱼骨图+帕累托，发现73%问题集中在“夜班单人采血”环节。6月起推行“双人夜班采血+头皮针直接入瓶”，污染率降到1.4%，相当于每月减少28套不必要抗菌药。

6.举办首届“感控科普脱口秀”。让年轻医生用5分钟段子讲“导尿管爱情观”“手卫生灵魂拷问”，现场投票+直播，全院观看人次1.2万，弹幕互动4300条，手卫生依从性在随后暗访中提升11个百分点。

三、7—9月：把“感控成本”变成“医保结余”

7.牵头DRG付费下“抗菌药使用强度”管控。与医保办、药学部共建“抗菌药点数银行”，每节约1个DDD折算0.8点，科室可兑换明年设备预算。第三季度抗菌药使用强度32.6，同比下降5.4，相当于为医院增加医保结余126万元。

8.完成“CSSD追溯系统”升级。给每个器械包加二维火码，扫码即可显示灭菌温度、时间、锅号、生物监测结果。9月省级检查中，我院作为唯一一家被抽检器械零缺陷的单位。

9.开展“新生儿病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）去定植”试点。用5%莫匹罗星+2%氯己定擦浴，连续5天，MRSA定植率从22%降到3%，无临床感染病例，节省隔离耗材费用4.6万元。

四、10—12月：把“个人经验”沉淀为“组织资产”

10.撰写《医院感染管理蓝皮书（2025）》。全书18万字，收录我院原创图表217张、典型案例42个、失败教训9个，电子版上传院内知识库，下载量3800次，被兄弟医院引用11次。

11.开发“感控专员岗位胜任力模型”。把能力拆成6维度、36指标、108行为点，配套360度测评工具。12月完成首批45名感控专员测评，发现“数据洞察”维度普遍薄弱，已制定明年培训计划。

12.个人层面，全年主持省部级课题1项、发表SCI2篇（IF累计7.9）、中华系列3篇、发明专利1项（便携式紫外线强度监测卡）；受邀全国会议授课9次；获得医院“十佳科技先锋”称号。

五、存在不足

13.多重耐药菌信息化预警阳性预测值仍偏低，需2026年引入AI时序算法。

14.新建综合楼布局感控评审介入偏晚，导致ICU医护走廊宽度不足，已提交改造预算但周期较长。

15.个人时间碎片化严重，全年加班时长438小时，运动天数不足90天，体检提示甲状腺结节增大。

六、2026年计划（仅列可量化部分）

16.抗菌药使用强度再降3%，节省医保结余≥150万元；

17.血培养污染率控制在≤1.0%；

18.发表SCI≥3篇，IF累计≥10；

19.申请国家级课题1项；

20.个人跑步300公里，BMI降到21.5。

2025年医院感染科个人工作总结（二）

如果第一篇总结是“项目制”视角，那么这一篇用“患者旅程”视角，把全年工作拆成“入院—住院—手术—出院—随访”5个节点，再叠加“人、机、料、法、环”5层滤网，交叉形成25个感控场景、125个干预动作，全部用