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2025年护士年终总结

一、年度工作回顾

2025年,我在急诊、ICU、门诊采血、慢病管理、社区延伸护理五大模块轮转,累计直接护理患者4127人次,静脉穿刺1836例,留置针维护892例,动脉采血306例,PICC维护174例,胰岛素泵调试97例,腹透换液233例,伤口换药518例,压疮护理86例,疼痛评估2640例,心理干预312例,死亡临终照护27例。全年无护理差错,无院内压疮,无导管相关血流感染,无给药错误,无跌倒坠床。护理部季度质量检查4次,我负责的区域均列前三;院感抽检12次,手卫生依从率100%,无菌操作合格率100%。

急诊夜班96个,平均接诊38人/夜,高峰夜达63人。建立“胸痛卒中绿通”护理路径,把D-to-B时间从78min压缩到52min;对41例STEMI患者提前完成床旁肌钙普检,为医生再灌注赢得11min。联合放射科、检验科、心内科,设计“一键启动”微信群,护士发一句“绿通+姓名+床号”,CT室自动预留机位,检验科条码即刻打印,全年绿通患者门-药时间缩短26%。

ICU值守108天,管理呼吸机61台次,完成纤支镜吸痰133例,俯卧位通气38例,CRRT上机74例,ECMO护理5例。自创“三度四色”皮肤预警卡:将骶尾、足跟、枕后分三区,用绿黄橙红四色标记,每班交接30秒扫一眼,高危压疮发生率由3.8%降至0.6%。针对ECMO患者,我手绘“管路固定鸟巢”,用3M弹力胶带+硅胶减压贴,把泵头、氧合器、循环回路三点固定,患者翻身角度从20°提升到45°,无一次管路滑脱。

门诊采血室创新“彩虹标签法”,把空腹、餐后、糖耐、药物浓度、特殊试管5类用7色标签区分,护生5min内可准确识别,全年标本错抽率0。慢病管理组随访高血压412人、糖尿病386人,建立“护士-药师-营养师”三人小组,用企业微信建群38个,每日7:30推送“控盐口诀”“胰岛素保存小贴士”,患者服药依从率从71%升到92%,糖化血红蛋白平均下降0.8%。

社区延伸护理出诊147次,服务半径35km,为63位失能老人更换胃管、尿管、压疮换药。自制“家用护理百宝袋”,内含一次性换药包、无菌剪刀、速干手消、垃圾回收袋,出诊结束带走医疗废物,社区满意度99.2%。

二、教学质量与科研突破

全年带教实习生27人、新入职护士12人、进修护士6人,完成小讲课48次、教学查房24次、操作示范96次,学生满意度98.7%。我主编的《急诊护士口袋书》第二版新增“高钾血症速查”“ECMO护理速记”两章,印3000册,全院人手一册。申报院级课题3项,立项2项:《基于TIME原则的慢性伤口细菌生物膜干预研究》《绿通路径下护理时效节点再造》。发表核心期刊论文4篇,其中《中华护理杂志》2篇,《中国护理管理》1篇,《护理研究》1篇;SCI论文1篇,IF2.43。获得国家实用新型专利2项:一种“可折叠ECMO管路固定架”、一种“腹透换液恒温腰带”。

三、护理信息化建设

牵头完成“移动护理3.0”升级,把58项护理文书压缩到23项,平均每名护士每天节省42min。用PDA扫码+语音录入,术后患者首次下床时间提前1.8h。开发“AI跌倒风险预测”小程序,导入11个变量,ROC曲线下面积0.87,提前24h识别高危患者,试点病房跌倒事件由6例降到1例。对接医院大数据平台,实现“护理记录-医嘱-收费”三码合一,全年减少重复收费37万元。

四、专科护士成长

5月通过中华护理学会急诊专科护士考核,理论92分,操作95分,结业汇报《绿色通道路径护理时效分析》获“优秀个案”。6月参加省静疗会议,作《超声引导联合腔内心电定位在疑难置管中的应用》大会发言,现场演示2例“看不见摸不着”的肥胖患者置管,成功率100%。8月赴上海参加ECMO国际论坛,带回“V-V转V-A切换护理核查表”,已在ICU常规使用。11月通过糖尿病专科护士面试,2026年将赴湘雅医院进修。

五、护理人文关怀

创建“倾听十分钟”制度,每班主动与患者单独交流10min,全年记录1865份“患者微心愿”,帮助312人完成“想吃一碗家乡面”“想给老伴过生日”等愿望。为27位临终患者开展“生命回顾”,用平板电脑播放家属祝福视频,让3位昏迷患者眼角流出泪水。ICU家属等候区放置“情绪温度计”,护士发现红色表情牌立即介入,全年

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