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感染科护士个人全年工作总结(通用3篇)
第一篇
这一年,我依旧守在感染科最靠近病毒的那道门里。每天七点前,我已经换好洗手衣,把刘海塞进一次性圆帽,再对着镜子检查N95的金属条是否压紧。八点整,夜班与白班在缓冲间交接,空气里混着含氯消毒液和速干手消液的味道,像一把钝刀,把人的嗅觉磨得迟钝。我习惯先绕病房一圈,用脚丈量每张床尾到治疗车的距离,在心里默背:一床今天要做支气管镜,二床CRRT下机时间十点,三床昨夜高热寒战,四床新入的HIV合并PCP,动脉血气还没抽。数字和病菌一样,喜欢扎堆,我得先给它们排好队,再让护理措施一个个把它们掐死。
春末的那波甲流来得比往年凶。发热门诊候诊区排到电梯口,我穿着防护服在采样室连续站了六小时,护目镜的雾气凝成水珠,顺着脸颊往口罩里灌,咸得发苦。中午只有十分钟吃饭时间,我蹲在清洁区角落,把饭团塞进嘴里,一边嚼一边在脑海里复盘上午采错的那个咽拭子:试管标签贴反,如果按流程需整批重采,可病人已经回家。我最终追到医院门口,在雨里把一家三口拦下,重新采样,那天我鞋套磨破,袜子湿透,却换来实验室一句“结果无误”。晚上十点,我在宿舍楼梯口给母亲打电话,她说老家油菜花谢了,我“嗯”了一声,突然意识到自己声音哑得像砂纸,却笑得很大声。
夏天,我们收了第一例输入性登革热。病人是一位从东南亚回来的商人,高热、皮疹、血小板掉到30×10?/L。医生下医嘱每四小时测一次血压,我却把电子血压计袖带留在他上臂,外面裹一层保鲜膜,再套一次性袖带,这样每次只需更换外层,减少出血风险。夜班两点,他突发鼻腔喷射状出血,我冲进去,把床头抬高30度,用冰盐水加肾上腺素纱条填塞,一边按压一边让实习护士把凝血酶冻干粉溶好。出血止住了,病人握着我的手说“谢谢”,他的掌心滚烫,像一块烧红的炭,我却觉得那是夏天里唯一不烫的温度。
入秋,科里启动“三管”监测专项。我主动认领中心静脉导管相关血流感染的品管圈。为了降低污染率,我把换药车重新分区:上层无菌区用3M含氯布单覆盖,每四小时更换;下层清洁区放备用敷料;左侧挂快速手消,右侧挂污染回收袋。连续四周,我每天早上六点到医院,在夜班交班前把前日置管患者名单、置管天数、拔管指征誊到Excel,再用红、黄、绿三色标注。第四周,我们的CRBSI发生率从3.2‰降到0.9‰。科主任在晨会上说“数据会说话”,我却盯着表格最后一行——那位86岁老奶,置管28天,最终因多脏器衰竭离世,她的色标是灰色,我偷偷加的,系统里没有这个选项。
冬天,新冠变异株JN.1突袭。防护级别升级到“大白”加正压头罩,我负责培训全院支援护士穿脱。为了让大家记得“摘护目镜时身体要前倾15度”,我编了句顺口溜:“低头十五度,别让毒水淋到裤。”培训结束,我把所有步骤画成漫画,贴在缓冲间门口,用透明胶封边,防止酒精腐蚀。十二月底,我连续上了三个夜班,凌晨四点在病房走廊听见“咔哒”一声,转头看见一位90后护士晕倒在污物间门口,她的正压头罩电池耗尽,二氧化碳潴留。我一把拽下自己头罩给她换上,徒手把她拖到清洁区,一边心肺复苏一边喊人。她醒来第一句话是“姐姐,我拖大家后腿了”,我拍了她一巴掌:“别废话,氧气流量我给你调到10升,吸完再哭。”那天我双手被头罩带子勒出紫痕,却在更衣室镜子前站了很久,把眼泪憋回去,因为口罩湿了就不能再用,而新的还在仓库,要省。
全年我参与了12项院感督查,写下整改措施单87份,其中被护理部采纳61份。我给自己订的“微目标”是每月学会一项新技能:三月学会了用超声引导找外周静脉,四月学会了用空针自制血气分析防凝器,五月学会了把输液泵流速误差控制在±3%以内……十二月,我用废旧输液杆和3D打印零件,做了可升降的防护屏,获得院级“小改小革”二等奖,奖金800元,我全用来买了护士鞋,一人一双,码数提前量好。
我也被病人投诉过两次。一次是凌晨给一位酒精戒断综合征患者打针,他骂我“冷血”,说我戴口罩看不见笑容。我回到治疗室,把N95拉下一道缝,对着镜子练了十次嘴角上扬,再回去给他倒水,他最终安静睡去。另一次是家属嫌我抽血慢,拍视频要曝光,我没有解释,只是在他父亲穿刺点压了整整十分钟,直到渗血停止,把沾血的棉球收进锐器盒,转身离开。后来那位家属在意见簿上写了一行字:“对不起,我情绪失控,你们比我们更想病人好。”我把那页纸撕下来,贴在自己的笔记本里,夹了一片银杏叶,它是我下班路上捡的,像一颗心形。
全年我值了104个夜班,走过病房走廊累计约2800公里,相当于从哈尔滨走到三亚。我的左脚跟底长了骨刺,每走一步像踩刀片,我把利多卡因凝胶垫剪成月牙形,贴在袜子里,能缓解两小时。夜班两点,我听着监护仪的滴答声,像听一场没有观众的演唱会,偶尔抬头,看见窗外ICU的红色警示灯在闪,像遥远而固执的星。我知道,等这颗星熄灭,天就亮
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