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10月住院医师规范化培训《口腔修复科》试题库(附答案解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.患者男,46岁。右侧腮腺区无痛性肿大4年,近半年起左侧腮腺也明显肿大,两侧面部不对称,并伴口干、不适。在行腮腺扪诊检查时,正确的方法是
A、拇指、示指夹住做提拉式扪诊
B、示指、中指、环指做平触扪诊
C、拇指、示指相对触诊扪诊
D、拇指扪诊
E、双合诊
正确答案:B
答案解析:若用拇指、示指夹住腮腺做提拉式扪诊,易将腺叶误认为腮腺肿块,A不正确。双指合诊适用于唇颊舌部检查,C不正确;D手法的范围太小,也不正确;双手合诊用于口底和下颌下检查,E不正确。正确的方法应该是以示、中、环指平触,故选B。
2.人类表皮由内向外分为五层,一般认为表皮损伤不超过哪一层即不形成疤痕组织
A、粒层
B、角质层
C、基层
D、透明层
E、棘层
正确答案:C
3.影响瘢痕形成的因素不包括
A、手术创伤
B、患者体质
C、年龄性别
D、有无感染
E、切口线的走形方向
正确答案:C
4.与全口义齿稳定性密切的表面是
A、(牙合)平面
B、定位平面
C、组织面
D、磨光面
E、印模面
正确答案:D
5.在进行全口义齿的后牙选择时,在确定了后牙的大小以后,还应考虑()
A、后牙的颊舌径宽度
B、后牙的近远中长度
C、后牙的(牙合)龈向高度
D、后牙的(牙合)面形态
E、以上全对
正确答案:D
6.义齿修复模型设计固位体时所依据的是()。
A、纵(牙合)曲线
B、横(牙合)曲线
C、外形高点线
D、力线
E、导线
正确答案:E
答案解析:导线以上的区域称为非倒凹区,导线以下为倒凹区,在设计固位力时,只有将固位体固位的部分放在导线下的倒凹区才能起到固位作用。
7.下列有关根尖肉芽肿的描述,错误的是()。
A、多数无明显自觉症状
B、表现为以增生为主的炎症反应,有肉芽组织形成
C、可见吞噬脂质的泡沫细胞
D、可见胆固醇结晶裂隙
E、不会见到增生的上皮
正确答案:E
答案解析:根尖肉芽肿内有时可见增生的上皮交织成网状,这些上皮可能来源于Malassez上皮剩余、经瘘道口长入的口腔黏膜上皮或皮肤、牙周袋壁上皮、呼吸道上皮。
8.在全口义齿排牙中、切牙乳突的作用是()
A、确定牙槽嵴顶的标志
B、排列上颌中切牙的参考标志
C、确定后堤区的标志
D、确定平面的标志
E、确定基托伸展范围的标志
正确答案:B
9.腺淋巴瘤由()组成。
A、腺上皮和肌上皮
B、腺上皮和淋巴样间质
C、腺上皮和软骨样组织
D、T、B淋巴细胞
E、导管上皮和鳞状上皮
正确答案:B
答案解析:沃辛瘤(腺淋巴瘤)由肿瘤性上皮(腺上皮)和大量淋巴样间质所组成,淋巴样间质很容易发生炎症反应。
10.以下拔牙适应证中,哪项是不正确的?()
A、恶性肿瘤放疗前口内不能修复的残根、残冠
B、成人滞留乳牙不松动,恒牙先天缺失
C、反复引起冠周炎的阻生智齿
D、1|1唇侧锥形过小多生牙
E、牙纵折至根分叉处,其中的一半有Ⅰ度松动者
正确答案:B
答案解析:成人滞留乳牙不松动,恒牙先天缺失,此类情况可以长期保留乳牙,使乳牙代替恒牙实行功能。
11.与唇颊舌肌作用有关的是
A、组织面
B、磨光面
C、咬(牙合)面
D、(牙合)平面
E、以上都是
正确答案:B
12.患者,女,45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏,考虑为面瘫,需鉴别属贝尔面瘫,还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于
A、患侧鼻唇沟消失
B、患侧口角下垂,健侧向上歪斜
C、患侧额纹消失,不能皱眉
D、患侧眼睑闭合不全
E、不能鼓气,鼓气时漏气
正确答案:C
答案解析:本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫,但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫,面神经5个分支功能障碍,而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫,患侧额纹不消失、能皱眉,其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫,其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹,系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。
13.口腔恶性肿瘤中易早期发生颈淋巴转移的类型是()。
A、颊癌
B、唇癌
C、舌癌
D、龈癌
E、黑色素瘤
正确答案:C
答案解析:口腔鳞状细胞癌的播散途径为直接扩展至邻近组织或通过淋巴道或血道转移。舌癌、口腔后部癌最易由淋巴道播散,在颈部淋巴结形成转移癌;而口腔前部癌,特别是唇癌则罕见转移。
14.全冠戴用几天后出现咬合痛
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