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病理生理学考试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.疾病的概念是指

A.在致病因子的作用下,躯体上、精神上及社会上的不良状态

B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化

C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动

E.生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程

答案:C

解析:疾病是在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。A选项表述不全面;B强调的成套变化不准确;D未突出自稳调节紊乱;E对疾病概念的描述错误。

2.下列哪项不属于基本病理过程

A.发热

B.水肿

C.缺氧

D.心力衰竭

E.代谢性酸中毒

答案:D

解析:基本病理过程是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。心力衰竭是一种具体的疾病状态,不属于基本病理过程,而发热、水肿、缺氧、代谢性酸中毒都属于基本病理过程。

3.低渗性脱水时体液丢失的特点是

A.细胞内液和细胞外液均明显丢失

B.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液

C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失

D.血浆丢失,但组织间液无丢失

E.腹泻导致失钾过多

答案:B

解析:低渗性脱水时,失钠多于失水,细胞外液渗透压降低,水向细胞内转移,所以细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液。A是高渗性脱水严重时的情况;C表述错误;D组织间液也会丢失;E与低渗性脱水体液丢失特点无关。

4.高钾血症对心肌的影响是

A.兴奋性升高,传导性升高,自律性升高

B.兴奋性升高,传导性降低,自律性升高

C.兴奋性降低,传导性降低,自律性降低

D.兴奋性降低,传导性升高,自律性升高

E.兴奋性升高,传导性升高,自律性降低

答案:C

解析:高钾血症时,心肌细胞膜对钾离子的通透性增高,细胞内钾外流减少而导致静息电位负值变小,与阈电位距离变小,使心肌兴奋性先升高后降低;同时,高钾血症会使心肌细胞的动作电位0期去极化速度减慢,导致传导性降低;自律性也因细胞膜对钾离子的通透性增高,钾离子外流增加,自动去极化减慢而降低。

5.代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍的主要原因是

A.脑血流量减少

B.组织缺氧

C.生物氧化酶活性降低

D.脑脊液压力升高

E.γ氨基丁酸生成增多

答案:E

解析:代谢性酸中毒时,谷氨酸脱羧酶活性增强,使γ氨基丁酸生成增多,γ氨基丁酸是一种抑制性神经递质,其增多会导致中枢神经系统功能抑制。A脑血流量一般无明显减少;B组织缺氧不是主要原因;C生物氧化酶活性降低不是中枢神经系统功能障碍的主要因素;D脑脊液压力升高不是主要原因。

6.发热激活物的主要作用是

A.作用于体温调节中枢

B.引起产热增加

C.激活产内生致热原细胞

D.激活中性粒细胞

E.激活单核细胞

答案:C

解析:发热激活物能激活产内生致热原细胞,使其产生和释放内生致热原,内生致热原再作用于体温调节中枢引起发热。A不是发热激活物的直接作用;B产热增加是发热过程中的表现;D、E激活中性粒细胞和单核细胞不是发热激活物的主要作用,激活它们是为了产生内生致热原。

7.应激时蓝斑交感肾上腺髓质系统的中枢位点是

A.下丘脑室旁核

B.腺垂体

C.杏仁体

D.蓝斑

E.室周核

答案:D

解析:应激时蓝斑交感肾上腺髓质系统的中枢位点是蓝斑。下丘脑室旁核是下丘脑垂体肾上腺皮质轴的重要组成部分;腺垂体是内分泌器官;杏仁体与情绪等有关;室周核与神经内分泌调节有关。

8.休克早期“自身输血”主要是指

A.动静脉吻合支开放,回心血量增加

B.醛固酮增多,钠水重吸收增加

C.抗利尿激素增多,重吸收水增加

D.容量血管收缩,回心血量增加

E.缺血缺氧使红细胞生成增多

答案:D

解析:休克早期,由于交感肾上腺髓质系统兴奋,容量血管(静脉)收缩,使回心血量迅速增加,起到“自身输血”的作用。A动静脉吻合支开放主要影响组织灌流;B、C醛固酮和抗利尿激素增多属于“自身输液”机制;E红细胞生成增多不是休克早期“自身输血”的机制。

9.下列哪项不是DIC的病因

A.细菌感染

B.恶性肿瘤

C.严重创伤

D.单核吞噬细胞系统功能抑制

E.羊水栓塞

答案:D

解析:DIC的病因包括感染(如细菌感染)、恶性肿瘤、严重创伤、产科意外(如羊水栓塞)等。单核吞噬细胞系统功能抑制是DIC发生发展的诱因,而不是病因。

10.呼吸衰竭通常是指

A.内呼吸功能障碍

B.外呼吸功能严重障碍

C.血液携带、运输氧障碍

D.二氧化碳排出功能障碍

E.呼吸系统病变造成机体缺氧

答案:B

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