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心电图室三基理论考试题与答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.正常心电图上代表心室除极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：B。解析：P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极，U波产生机制尚不明确。

2.心电图上P波增宽，时限＞0.11s，常提示（）

A.右心房肥大

B.左心房肥大

C.右心室肥大

D.左心室肥大

答案：B。解析：左心房肥大时P波增宽，时限＞0.11s；右心房肥大时P波高尖；右心室肥大和左心室肥大主要影响QRS波群等表现。

3.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在（）

A.R波电压降低

B.异常Q波

C.T波直立高耸

D.ST段抬高

答案：D。解析：损伤型心电图改变主要表现为ST段抬高；异常Q波是坏死型改变；R波电压降低可出现在多种情况；T波直立高耸可出现在超急性期。

4.以下哪种心律失常最严重（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

D.心室颤动

答案：D。解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时心室失去有效的收缩功能，可导致心脏骤停；房性早搏、室性早搏相对较常见且多数情况下危险性较低；二度Ⅰ型房室传导阻滞一般也不会立即危及生命。

5.心电图上ST段压低≥0.05mV常见于（）

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.慢性冠状动脉供血不足

D.早期复极综合征

答案：C。解析：慢性冠状动脉供血不足可出现ST段压低≥0.05mV；急性心肌梗死主要是ST段抬高；变异型心绞痛ST段抬高；早期复极综合征ST段抬高。

6.正常成人PR间期的范围是（）

A.0.10～0.12s

B.0.12～0.20s

C.0.20～0.22s

D.0.22～0.24s

答案：B。解析：正常成人PR间期的范围是0.12～0.20s。

7.心电图上U波明显增高常见于（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低钙血症

答案：B。解析：低钾血症时心电图上U波明显增高；高钾血症表现为T波高尖等；高钙血症ST段缩短；低钙血症ST段延长。

8.完全性右束支传导阻滞时，心电图上主要表现为（）

A.V1导联呈rSR′型

B.V5、V6导联呈qRs型

C.QRS时限＜0.12s

D.T波与QRS主波方向相同

答案：A。解析：完全性右束支传导阻滞时V1导联呈rSR′型；V5、V6导联呈qRs型不是其典型表现；QRS时限≥0.12s；T波与QRS主波方向相反。

9.一度房室传导阻滞的心电图特点是（）

A.PR间期延长＞0.20s

B.部分P波后QRS波群脱漏

C.PR间期逐渐延长

D.QRS波群宽大畸形

答案：A。解析：一度房室传导阻滞的心电图特点是PR间期延长＞0.20s；部分P波后QRS波群脱漏见于二度房室传导阻滞；PR间期逐渐延长是二度Ⅰ型房室传导阻滞特点；QRS波群宽大畸形可见于束支传导阻滞等。

10.窦性心动过速的心率范围通常是（）

A.60～100次/分

B.100～150次/分

C.150～200次/分

D.200～250次/分

答案：B。解析：窦性心动过速的心率范围通常是100～150次/分。

11.以下哪种情况可导致心电图上QT间期延长（）

A.高钙血症

B.低钙血症

C.高钾血症

D.洋地黄效应

答案：B。解析：低钙血症可导致心电图上QT间期延长；高钙血症使ST段缩短，QT间期缩短；高钾血症主要影响T波等；洋地黄效应可使STT改变，出现鱼钩样改变。

12.房性早搏的心电图特征中，错误的是（）

A.提前出现的P′波

B.P′R间期＞0.12s

C.代偿间歇完全

D.QRS波群形态正常

答案：C。解析：房性早搏代偿间歇不完全；提前出现的P′波、P′R间期＞0.12s、QRS波群形态正常是房性早搏常见心电图特征。

13.室性心动过速的心电图表现不包括（）

A.连续3个或3个以上的室性早搏

B.QRS波群宽大畸形，时限＞0.12s

C.心室率通常为100～250次/分

D.可见房室分离

答案：无。解析：室性心动过速心电图表现为连续3个或3个以上的室性早搏，QRS波群宽大畸形，时限＞0.12s，心室率通常为100～250次/分，可见房室分离等，此题无正确答案。

14.心电图上P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，频率约3