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第三季度静脉导管规范化维护试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护中，穿刺点消毒范围的描述，正确的是（）

A.以穿刺点为中心，上下直径≥10cm，左右直径≥10cm

B.以穿刺点为中心，横向≥15cm，纵向≥20cm

C.以穿刺点为中心，直径≥15cm的圆形区域

D.以穿刺点为中心，横向≥8cm，纵向≥10cm

2.输液港（PORT）无损伤针的留置时间最长不超过（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.7天

3.中心静脉导管（CVC）敷料更换的常规频率为（）

A.透明敷料每7天更换1次，纱布敷料每2天更换1次

B.透明敷料每3天更换1次，纱布敷料每1天更换1次

C.透明敷料每5天更换1次，纱布敷料每3天更换1次

D.透明敷料每14天更换1次，纱布敷料每7天更换1次

4.下列哪种情况不属于PICC导管拔管指征（）

A.导管尖端异位无法调整

B.导管体外部分断裂但未完全脱落

C.穿刺点渗液经处理后仍持续24小时

D.患者治疗结束无需继续输液

5.静脉导管冲封管时，推荐使用的注射器规格为（）

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

6.导管相关性血流感染（CRBSI）的实验室诊断标准中，需满足（）

A.外周血与导管血培养均阳性，且导管血菌落数≥外周血的2倍

B.仅导管血培养阳性，外周血阴性

C.外周血与导管血培养均阳性，且导管血菌落数≤外周血的1倍

D.任意一次血培养阳性即可诊断

7.PICC导管维护时，贴膜固定的“高举平台法”主要目的是（）

A.减少导管对皮肤的压迫

B.避免导管打折

C.防止导管滑动

D.便于观察穿刺点

8.输液港维护时，抽回血的操作要求是（）

A.回抽5ml血液弃去后接输液

B.回抽2ml血液弃去后接输液

C.回抽见回血即可，无需弃去

D.无需回抽，直接冲管

9.新生儿使用PICC导管时，首选的穿刺部位是（）

A.贵要静脉

B.头静脉

C.腋静脉

D.手背静脉

10.导管堵塞后，使用尿激酶溶栓的浓度通常为（）

A.1000U/ml

B.5000U/ml

C.10000U/ml

D.20000U/ml

11.下列关于静脉导管维护中手卫生的描述，错误的是（）

A.接触导管前需执行外科手消毒

B.戴无菌手套前无需洗手

C.脱手套后需再次洗手

D.操作过程中手套污染需立即更换

12.透明敷料出现卷边、渗液时，应（）

A.用胶布加固后继续观察

B.立即更换敷料

C.待24小时后评估

D.仅更换外层敷料

13.PICC导管尖端定位的金标准是（）

A.X线摄片

B.超声定位

C.心电图定位

D.临床触诊

14.输液港蝶翼针穿刺时，进针角度应为（）

A.5°~10°

B.15°~30°

C.45°~60°

D.70°~90°

15.中心静脉导管（CVC）冲管的正确顺序是（）

A.脉冲式冲管→正压封管

B.匀速推注→负压封管

C.快速推注→正压封管

D.间歇推注→负压封管

16.导管相关性血栓形成的高危因素不包括（）

A.恶性肿瘤

B.长期卧床

C.低分子肝素抗凝治疗

D.导管留置时间＞30天

17.新生儿PICC导管的维护频率为（）

A.每2天1次

B.每3天1次

C.每5天1次

D.每7天1次

18.输液港港体周围出现红肿热痛，首先考虑（）

A.药物外渗

B.导管堵塞

C.港体感染

D.血栓形成

19.PICC导管拔管时，患者应采取的体位是（）

A.平卧位，穿刺侧手臂外展90°

B.半坐卧位，穿刺侧手臂内收

C.侧卧位，穿刺侧手臂抬高

D.坐位，穿刺侧手臂下垂

20.下列关于封管液的选择，错误的是（）

A.普通输液患者可用0.9%氯化钠溶液封管

B.输血后需用10U/ml肝素盐水封管

C.新生儿推荐使用0.9%氯化钠溶液封管

D.连续输液患者每12小时需冲封管1次

二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.静脉导管维护中，消毒的正确步骤