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护理直肠肛管疾病试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者主诉排便时肛门剧烈疼痛，便后数分钟缓解，随后再次出现持续疼痛，最可能的诊断是

A.内痔脱出

B.肛裂

C.肛瘘

D.直肠脱垂

2.关于内痔的典型表现，正确的是

A.肛门周围持续性疼痛

B.排便时无痛性出血及痔核脱出

C.肛周可见瘘管外口

D.排便时肛门异物感伴瘙痒

3.直肠肛管周围脓肿最常见的类型是

A.骨盆直肠间隙脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.肛门周围脓肿

D.直肠后间隙脓肿

4.肛瘘患者的主要临床表现是

A.反复自瘘管外口流出少量脓性、血性或黏液性分泌物

B.排便时肛门刀割样疼痛伴便秘

C.便后肛门肿物脱出不能回纳

D.肛门周围持续性胀痛伴发热

5.评估直肠肛管疾病患者时，最常用的体位是

A.左侧卧位

B.截石位

C.膝胸位

D.蹲位

6.痔患者非手术治疗期间，指导其每日饮水应达到

A.500-1000ml

B.1000-1500ml

C.1500-2000ml

D.2000-2500ml

7.肛裂患者最常见的伴随症状是

A.里急后重

B.便秘

C.腹泻

D.肛门瘙痒

8.直肠肛管手术后，预防切口感染的关键措施是

A.早期下床活动

B.保持切口干燥

C.每日定时坐浴

D.静脉使用抗生素

9.患者术后3天出现肛门坠胀感、便意频繁但排便量少，最可能的并发症是

A.切口出血

B.尿潴留

C.肛门狭窄

D.切口感染

10.指导直肠脱垂患者进行盆底肌锻炼时，正确的方法是

A.收缩腹肌3秒后放松，重复10次

B.收缩肛门括约肌3秒后放松，重复10-15次，每日3-4组

C.快速收缩肛门括约肌后立即放松，重复20次

D.仰卧位抬高臀部维持5秒，重复5次

11.内痔分期中，Ⅱ期的典型表现是

A.痔核脱出后需用手回纳

B.痔核脱出后可自行回纳

C.痔核脱出不能回纳，伴嵌顿

D.仅便时带血，无脱出

12.直肠肛管周围脓肿切开引流术后，最主要的护理措施是

A.监测生命体征

B.保持引流通畅

C.观察排便形态

D.指导饮食调理

13.肛瘘挂线术后，患者主诉肛门持续胀痛，最可能的原因是

A.橡皮筋过松

B.橡皮筋过紧

C.切口感染

D.排便刺激

14.肛裂患者排便后疼痛的机制是

A.粪便刺激溃疡面

B.肛门括约肌痉挛

C.局部炎症反应

D.痔核嵌顿

15.指导痔患者调整饮食时，应避免的食物是

A.燕麦

B.火龙果

C.辣椒

D.酸奶

16.直肠肛管疾病患者出现便后手纸带血，颜色鲜红，最可能的出血部位是

A.直肠上段

B.乙状结肠

C.肛管或直肠下段

D.降结肠

17.术后尿潴留的处理措施中，错误的是

A.诱导排尿（如听流水声）

B.立即导尿

C.热敷下腹部

D.针灸关元、中极穴

18.肛瘘患者术前准备中，关键的护理措施是

A.皮肤准备

B.肠道准备

C.心理护理

D.饮食指导

19.直肠脱垂患者术后护理中，预防复发的重点是

A.早期下床活动

B.避免长时间站立或下蹲

C.每日灌肠1次

D.增加蛋白质摄入

20.肛门坐浴的水温应控制在

A.30-35℃

B.35-40℃

C.40-45℃

D.45-50℃

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.内痔的常见诱因包括

A.长期便秘

B.妊娠

C.久坐久站

D.低纤维饮食

E.慢性咳嗽

2.肛裂的“三联征”包括

A.肛裂溃疡

B.前哨痔

C.肛乳头肥大

D.肛门狭窄

E.肛瘘

3.直肠肛管周围脓肿患者的临床表现包括

A.局部红肿热痛

B.发热、乏力

C.里急后重

D.排尿困难

E.便秘

4.肛瘘术后护理措施正确的是

A.术后24小时内控制排便

B.每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

C.观察橡皮筋脱落时间

D.保持切口引流通畅

E.术后早期进行扩肛

5.痔患者非手术治疗的护理措施包括

A.局部使用痔疮栓

B.温水坐浴每日2-3次

C.指导提肛运动

D.口服缓泻剂软化