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结核病防控知识培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.结核分枝杆菌的典型生物学特性是？

A.革兰氏阳性球菌，耐干燥能力弱

B.抗酸染色阳性，对75%酒精敏感

C.兼性厌氧菌，在普通培养基上快速生长

D.对紫外线不敏感，需100℃煮沸5分钟灭活

答案：B（结核分枝杆菌抗酸染色呈红色，对75%酒精5分钟可灭活；耐干燥，需100℃煮沸5分钟或紫外线照射2小时灭活；为专性需氧菌，在罗氏培养基上需2-8周生长。）

2.结核病的主要传播途径是？

A.消化道传播（共用餐具）

B.飞沫传播（咳嗽、打喷嚏）

C.血液传播（共用针具）

D.母婴垂直传播

答案：B（结核分枝杆菌主要通过患者咳嗽、打喷嚏、大声说话产生的飞沫核传播，飞沫核直径1-5μm可长期悬浮于空气中，被他人吸入后感染。）

3.以下哪项是肺结核的“金标准”诊断方法？

A.胸部X线检查

B.结核菌素皮肤试验（PPD）

C.痰结核分枝杆菌涂片或培养

D.γ-干扰素释放试验（IGRA）

答案：C（痰涂片或培养检出结核分枝杆菌是确诊肺结核的金标准；X线为影像学依据，PPD和IGRA用于判断感染状态，但无法区分活动性结核。）

4.初治肺结核患者规范治疗的疗程通常为？

A.2个月强化期+4个月巩固期（2HRZE/4HR）

B.3个月强化期+3个月巩固期（3HRZE/3HR）

C.4个月强化期+2个月巩固期（4HRZE/2HR）

D.1个月强化期+5个月巩固期（1HRZE/5HR）

答案：A（根据《中国结核病防治规划实施工作指南》，初治肺结核标准方案为2个月强化期（异烟肼H、利福平R、吡嗪酰胺Z、乙胺丁醇E）+4个月巩固期（H、R）。）

5.以下哪类人群不属于结核病的“高风险人群”？

A.HIV感染者

B.长期使用糖皮质激素的类风湿患者

C.社区健康体检发现肺部阴影的退休教师

D.与涂阳肺结核患者密切接触的家庭成员

答案：C（高风险人群包括HIV感染者、糖尿病患者、尘肺患者、长期免疫抑制治疗者、密切接触者等；社区体检发现肺部阴影需进一步排查，但未明确感染或发病状态，不属于固有高风险人群。）

6.卡介苗（BCG）的主要作用是？

A.完全预防结核病感染

B.降低儿童重症结核病（如结核性脑膜炎）的发生率

C.治愈潜伏结核感染

D.提高成人肺结核的治愈率

答案：B（卡介苗对儿童重症结核病（如结核性脑膜炎、粟粒性肺结核）有较好保护作用，但无法完全预防感染或成人肺结核发病。）

7.肺结核患者治疗期间出现尿液变红，最可能的原因是？

A.利福平的代谢产物（橙红色）

B.乙胺丁醇引起的肾脏损伤

C.吡嗪酰胺导致的血尿

D.异烟肼引发的膀胱刺激征

答案：A（利福平及其代谢产物呈橙红色，可导致尿液、汗液、眼泪等体液染色，属于正常现象；乙胺丁醇主要副作用为视神经炎，吡嗪酰胺为肝损伤和高尿酸血症，异烟肼为周围神经炎或肝损伤。）

8.以下哪种情况可判断为“涂阳肺结核”？

A.痰涂片抗酸杆菌阴性，痰培养阳性

B.痰涂片抗酸杆菌阳性（至少2条/300视野）

C.胸部CT显示空洞性病变

D.PPD试验硬结直径≥15mm

答案：B（涂阳肺结核指痰涂片抗酸杆菌检查阳性，镜下每300视野至少见2条抗酸杆菌；痰培养阳性为培养阳性肺结核，不属于涂片阳性。）

9.潜伏结核感染（LTBI）的定义是？

A.感染结核分枝杆菌但无临床症状，胸部影像学无异常，仅免疫反应阳性

B.感染后出现咳嗽、低热等症状，但痰涂片阴性

C.既往患肺结核已治愈，PPD试验阳性

D.结核分枝杆菌培养阳性但无传染性

答案：A（LTBI指结核分枝杆菌感染后未发展为活动性结核，无临床症状和影像学异常，仅通过PPD或IGRA检测显示免疫反应阳性。）

10.学校发现1例涂阳肺结核学生后，应首先采取的措施是？

A.立即全校停课消毒

B.对该学生所在班级及密切接触者开展筛查

C.通知家长带学生回家休息，无需上报

D.在校园内张贴公告普及结核病知识

答案：B（根据《学校结核病防控工作规范》，发现病例后应首先对密切接触者（同班、同宿舍等）进行筛查（症状询问+PPD/IGRA+胸片），同时规范病例治疗管理，无需全校停课。）

11.以下哪项是耐多药肺结核（MDR-TB）的定义？

A.至少对异烟肼耐药

B.至少对利福平和异烟肼耐药

C.对任意两种一线抗结核药物耐药

D.对利福平耐药

答案：B（耐多药肺结核定义