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医疗质量安全会议记录与讲话稿范本

会议名称：[医院/科室名称]医疗质量与安全管理委员会[年度/季度/月度]会议

会议时间：XXXX年XX月XX日XX:XX-XX:XX

会议地点：[会议室名称]

主持人：[主持人姓名及职务，如：张院长/李主任]

记录人：[记录人姓名及职务]

参会人员：（此处可根据实际情况详细列出或概括说明，如：院领导班子成员、各临床科室主任、护士长、质控员、相关职能科室负责人等）

列席人员：（如有）

缺席人员：（如有，请注明原因）

会议议题：

1.通报近期医疗质量安全总体情况及不良事件分析。

2.审议并讨论[某项具体制度/流程，如：《围手术期安全管理补充规定》]的修订草案。

3.部署下一阶段重点质量安全工作及专项整改任务。

4.其他需委员会讨论的质量安全相关事项。

会议议程与主要内容纪要：

一、通报近期医疗质量安全总体情况及不良事件分析

主持人首先强调了当前医疗质量安全形势的严峻性与持续性改进的必要性。随后，[质控科/医务科负责人姓名]同志就近期全院/科室医疗质量安全指标完成情况、不良事件上报与根本原因分析（RCA）结果进行了详细通报。

重点提及了[例如：一起给药错误事件、一起院内感染聚集事件风险、某类手术并发症发生率偏高等]具体案例，深入剖析了事件发生的直接原因与潜在的系统漏洞，如[沟通不畅、流程执行不到位、培训不足、设备维护不及时等]。

与会人员围绕通报内容进行了热烈讨论，部分科室代表结合本科室实际，就如何防范类似风险提出了初步的改进建议，如[加强重点环节核查、优化排班、增加专项培训频次等]。

主持人指出，对所有不良事件，我们必须坚持“非惩罚性、主动报告、系统改进”的原则，核心在于从事件中吸取教训，完善制度，堵塞漏洞，而非简单追责。

二、审议并讨论《围手术期安全管理补充规定》修订草案

[医务科/质控科相关负责人姓名]同志就《围手术期安全管理补充规定》修订的背景、主要修订内容（如：术前评估的细化、手术安全核查时机的调整、高危手术患者的标识管理等）进行了解读。

与会委员逐章逐条对修订草案进行了审议。[外科主任/麻醉科主任等]就[例如：关于急诊手术的知情同意流程、术中突发情况的应急预案衔接]等条款提出了建设性修改意见。经过充分讨论，会议原则上通过该修订草案，要求[相关科室]根据本次会议提出的意见进一步完善，形成最终稿后下发执行。

三、部署下一阶段重点质量安全工作及专项整改任务

主持人根据上级要求及本院实际，对下一阶段质量安全重点工作进行了部署：

1.开展[某项专项活动，如：“患者身份识别与用药安全”]专项整治行动：由[牵头科室]负责制定具体实施方案，各临床科室配合落实，确保核心制度“人人知晓、时时遵守、处处执行”。

2.加强[重点人群/重点部门，如：新入职人员、进修实习人员、急诊科、ICU]的质量安全培训与考核：人力资源部与医务科、护理部联合制定培训计划，注重实操能力与应急处置能力的提升。

3.推进医疗质量安全信息化建设：信息科与质控科协作，加快[例如：不良事件上报系统的优化、质量指标自动抓取功能的实现]进度，提升数据收集的及时性与准确性。

4.针对本次会议通报的[具体问题，如：院内感染控制薄弱环节]，责成[相关责任科室]在X周内完成自查自纠，并将整改报告上报委员会。

四、其他需委员会讨论的质量安全相关事项

[某位参会人员/科室]提出关于[例如：门诊处方点评结果的应用、多学科协作（MDT）模式在复杂病例中的推广等]议题，经讨论，会议决定将其纳入下次会议重点讨论内容，并由[相关科室]提前准备材料。

会议决议与行动事项：

序号

决议/行动事项内容

责任部门/责任人

完成时限

备注

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1

完善《围手术期安全管理补充规定》修订草案并下发执行

医务科

X周内

2

制定“患者身份识别与用药安全”专项整治行动实施方案

质控科牵头，各临床科室

X月XX日前

3

组织新入职人员质量安全专项培训与考核

人力资源部、医务科、护理部

X季度末前

4

[相关责任科室]就[具体问题]完成自查自纠并提交整改报告

[相关责任科室]

X周内

5

准备“门诊处方点评结果应用”议题相关材料

[药剂科/质控科]

下次会议前

其他事项：

无。

散会时间：XX:XX

主持人（签字）：________