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护理单招模拟卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共60分）

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，过低则可能引起患者胃肠道不适。

2.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水泡形成

D.局部组织见新鲜创面

E.浅层组织有感染

答案：A

解析：淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。

3.下列属于临时医嘱的是（）

A.一级护理

B.半流质饮食

C.氧气吸入prn

D.肥皂水灌肠，明晨

E.地西泮5mgqn

答案：D

解析：临时医嘱有效时间在24小时以内，一般只执行一次。“肥皂水灌肠，明晨”符合临时医嘱的特点；A、B属于长期医嘱；C是长期备用医嘱；E是长期医嘱。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，测得数值偏高。

5.患者李某，因急性肺炎入院，体温39.5℃，医嘱为乙醇拭浴降温。拭浴过程中，操作不当的是（）

A.以拍拭方式进行，不用摩擦方式

B.禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位

C.腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处适当延长时间

D.患者发生寒战、面色苍白时应减慢速度

E.体温降至38℃以下时，可取下头部冰袋

答案：D

解析：拭浴过程中，若患者出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常时，应立即停止拭浴，并及时与医生联系。

6.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）

A.输液速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.患者肢体抬举过高

E.输入的液体温度过低

答案：E

解析：输入液体温度过低可刺激静脉引起静脉痉挛。

7.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）

A.操作前半小时应停止清扫工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用一次

D.取无菌物品时必须使用无菌持物钳

E.无菌包受潮后，需烘干后再使用

答案：E

解析：无菌包受潮后，应重新灭菌后再使用，而不是烘干。

8.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定，准备出院，为其进行健康指导，正确的是（）

A.应适当散步做操

B.坚持腹式呼吸锻炼

C.定时进行呼吸咳嗽训练

D.长期规则服用抗生素

E.预防受凉感冒

答案：ABCE

解析：慢性阻塞性肺疾病患者应进行适当的运动，如散步、做操；坚持腹式呼吸锻炼可改善呼吸功能；定时进行呼吸咳嗽训练有助于排痰；预防受凉感冒可减少疾病发作。但长期规则服用抗生素易导致耐药，不可取。

9.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误后方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血过程中应加强巡视

D.两袋血之间需输入少量生理盐水

E.输血完毕后，血袋应立即丢弃

答案：E

解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时查对和进行化验复查。

10.患者，女性，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院。现需为患者进行清创缝合，护士在操作过程中，下列哪项不符合无菌操作原则（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.铺无菌巾时，边缘对齐床沿

C.用无菌持物钳夹取无菌物品

D.手术区皮肤消毒范围直径应在15cm以上

E.无菌包打开后，未用完的物品应及时放回包内

答案：E

解析：无菌包打开后，未用完的物品不可再放回包内，应按污染物品处理。

11.下列关于导尿术的叙述，正确的是（）

A.女性导尿管插入尿道4～6cm，见尿液流出后再插入1cm

B.男性导尿管插入尿道20～22cm，见尿液流出后再插入2cm

C.导尿过程中，若尿管误入阴道，应立即拔出重新插入

D.第一次放尿不得超过1000ml

E.导尿结束后，应协助患者穿好衣裤，整理床单位

答案：ABDE

解析：若尿管误入阴道，应更换导尿管后重新插入，而不是拔出原尿管再插入。

12.患者，男性，45岁，因急性胆囊炎入院，给予抗感染、补液等治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

E.静脉炎

答案：C

解析：患者在输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，是循环负荷过重（急性肺水肿）的典型表现。

13.下列关于