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病重病危标准及危重患者的识别与救治培训后考核试题及答案

一、单选题

1.以下哪项不属于不要标题病重病危标准中的主要脏器功能障碍表现（）

A.严重心律失常

B.急性呼吸窘迫综合征

C.轻度贫血

D.急性肾衰竭

答案：C。解析：轻度贫血一般不被视为主要脏器功能障碍导致的重病危表现，而严重心律失常、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭都属于主要脏器功能出现严重问题的情况。

2.识别危重患者时，以下哪项生命体征变化提示病情危重（）

A.体温37.2℃

B.心率80次/分

C.呼吸35次/分

D.血压120/80mmHg

答案：C。解析：正常呼吸频率为1220次/分，呼吸35次/分明显增快，提示可能存在呼吸功能障碍等严重情况，而体温37.2℃、心率80次/分、血压120/80mmHg都在正常范围内。

3.对于心跳骤停的患者，进行胸外按压的频率至少为（）

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：C。解析：根据心肺复苏指南，对于心跳骤停患者进行胸外按压的频率至少为100次/分。

4.以下哪种情况不属于休克的表现（）

A.血压下降

B.尿量增多

C.皮肤苍白

D.意识障碍

答案：B。解析：休克时有效循环血量减少，肾灌注不足，尿量会减少而不是增多，血压下降、皮肤苍白、意识障碍都是休克常见的表现。

5.在救治急性中毒患者时，首要的措施是（）

A.催吐

B.洗胃

C.脱离中毒环境

D.使用特效解毒剂

答案：C。解析：救治急性中毒患者时，首先要让患者脱离中毒环境，避免继续接触毒物，然后再根据情况进行催吐、洗胃、使用特效解毒剂等处理。

二、多选题

1.不要标题病重病危标准可能涉及的系统包括（）

A.心血管系统

B.呼吸系统

C.神经系统

D.消化系统

答案：ABCD。解析：重病危情况可累及多个系统，心血管系统如心力衰竭，呼吸系统如呼吸衰竭，神经系统如昏迷，消化系统如重症胰腺炎等。

2.识别危重患者的方法包括（）

A.观察生命体征

B.评估意识状态

C.查看实验室检查结果

D.了解既往病史

答案：ABCD。解析：观察生命体征能直接了解患者的基本状况，评估意识状态可判断神经系统功能，查看实验室检查结果有助于了解脏器功能等情况，了解既往病史能综合判断病情。

3.对于呼吸衰竭的患者，可采取的救治措施有（）

A.保持呼吸道通畅

B.氧疗

C.机械通气

D.治疗原发病

答案：ABCD。解析：保持呼吸道通畅是基础，氧疗可改善缺氧状况，机械通气在必要时能辅助呼吸，治疗原发病是解决呼吸衰竭的根本。

4.休克患者的救治原则包括（）

A.补充血容量

B.纠正酸碱平衡失调

C.应用血管活性药物

D.处理原发病

答案：ABCD。解析：补充血容量是纠正休克的关键，纠正酸碱平衡失调有助于维持内环境稳定，应用血管活性药物可调节血压，处理原发病是防止休克进一步发展的重要措施。

5.急性心肌梗死患者的救治要点包括（）

A.绝对卧床休息

B.止痛

C.溶栓治疗

D.抗心律失常

答案：ABCD。解析：绝对卧床休息可减少心肌耗氧量，止痛能缓解患者痛苦，溶栓治疗可使堵塞的血管再通，抗心律失常可预防严重心律失常导致的不良后果。

三、判断题

1.只要患者生命体征在正常范围内，就一定不是危重患者。（）

答案：错误。解析：有些患者可能存在潜在的严重疾病，在疾病早期生命体征可能正常，但病情可能迅速恶化，不能仅根据生命体征正常就排除危重情况。

2.对于昏迷患者，应将其头偏向一侧，以防止窒息。（）

答案：正确。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，头偏向一侧可防止呕吐物误吸导致窒息。

3.所有中毒患者都应立即进行洗胃。（）

答案：错误。解析：有些情况如腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张等不适合洗胃，应根据具体情况判断是否洗胃。

4.胸外按压时，按压深度至少为5厘米，但不超过6厘米。（）

答案：正确。解析：这是心肺复苏中胸外按压的标准深度要求，能保证按压效果又避免过度按压造成损伤。

5.休克患者应取头低脚高位，以增加回心血量。（）

答案：错误。解析：休克患者应取中凹卧位，即头和躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°，而不是头低脚高位。

四、简答题

1.简述不要标题病重病危患者的早期识别要点。

答：早期识别要点包括：一是观察生命体征，如体温过高或过低、心率过快或过慢、呼吸急促或微弱、血压异常等；二是评估意识状态，有无嗜睡、昏迷、谵妄等；三是查看皮肤黏膜情况，如有无苍白、发绀、湿冷等；四是了解患者的症状，如有无剧烈疼痛、呼吸困难、严重呕吐等；五是结合实