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2025年医院医药领域腐败问题集中整治自纠自查工作方案及自查自纠情况报告

第一部分2025年医院医药领域腐败问题集中整治自纠自查工作方案

一、总体目标

深入贯彻落实国家卫生健康委等14部委《关于印发2025年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》及上级主管部门关于医药领域腐败问题集中整治的工作部署，坚持以人民为中心的发展思想，以“零容忍”态度整治医药领域腐败问题。通过全面自纠自查，精准排查整治医院在医药购销、医疗服务、项目建设、资金使用等重点领域和关键环节存在的腐败风险隐患，严肃查处违纪违法问题，健全完善长效监管机制，持续净化医院政治生态和行业生态，切实维护人民群众切身利益和医疗行业形象。

二、组织领导

为确保自纠自查工作有序有效推进，成立医院医药领域腐败问题集中整治工作领导小组，全面统筹协调自查整治工作：

组长：院长、党委书记（第一责任人，统筹全局工作）

副组长：副院长、纪委书记（直接责任人，分管具体工作推进）

成员：各临床科室、医技科室、行政职能科室（医务科、护理部、药剂科、设备科、财务科、审计科、纪检监察室、采购办等）负责人

领导小组下设办公室（设在纪检监察室），负责日常工作协调、进度跟踪、材料汇总及督促整改。办公室主任由纪委书记兼任，成员从相关科室抽调组成。

三、自查范围与重点内容

（一）自查范围

1.时间范围：2023年1月1日至2025年[当前月份]期间的相关工作，重点核查群众反映强烈、问题多发频发的环节；对涉及重大问题的，可追溯至更早时期。

2.人员范围：全院干部职工，重点关注“关键少数”（院领导、科室负责人）、关键岗位人员（采购、财务、药剂、设备、招标等岗位人员）及医务人员。

3.业务范围：医药购销、医疗服务、医用设备/耗材采购、基建工程与信息化项目、资金使用、医保基金监管、互联网诊疗、医德医风建设等重点领域和关键环节。

（二）重点自查内容

医药购销领域突出问题：是否存在药品、高值医用耗材、医用设备采购中收受供应商回扣、红包、礼品礼金等利益输送行为；是否存在假借学术交流、科研合作、赞助等名义变相输送利益；是否存在与医药企业不正当关联，违规参与企业经营活动或兼职取酬；是否落实医药代表院内合规管理要求，存在违规接待医药代表、为其提供便利等问题。

医疗服务领域乱象：医务人员是否存在收受患者或家属“红包”、索要财物等行为；是否存在违规收费、重复收费、超标准收费、自立项目收费等问题；是否存在过度医疗、重复检查检验、诱导患者消费等行为；是否存在在患者隐私保护、基因检测、辅助生殖、医疗美容、儿童近视防控等领域的违法违规行为；互联网诊疗中是否存在违规开具处方、网络“医托”、假借医学科普“引流”“带货”等不法行为。

项目建设与采购领域风险：基建工程、信息化建设项目、后勤服务采购等是否严格执行招投标程序，是否存在规避招标、虚假招标、围标串标等问题；项目审批、验收、资金支付等环节是否存在权力寻租、利益输送；是否落实“穿透式监管”要求，对采购全流程数据跟踪与预警机制建设情况。

资金使用与医保基金监管：是否存在套取、挪用、侵占医院资金等问题；是否存在违规使用医保基金、欺诈骗保等行为；药品耗材追溯码全场景采集应用情况，是否打通生产、流通、使用全流程监管通路。

“关键少数”与关键岗位监管：院领导、科室负责人是否存在利用职权干预采购、人事、基建等工作为个人或他人谋取利益；关键岗位人员是否存在利用职务便利违规操作、收受利益；是否存在医师未按规定办理报备手续多点执业、以现金形式收取报酬导致偷漏税等问题。

医德医风建设落实情况：是否组织学习《医务人员职业道德准则（2025年版）》等规范；医德考评机制是否健全，考评结果与岗位聘任、职称评审、薪酬分配等是否有效联动；对违背医德、败坏医风行为的查处和问责情况。

四、实施步骤

本次自纠自查工作自2025年[X]月[X]日起至2025年[X]月[X]日结束，分四个阶段推进：

（一）动员部署阶段（[X]月[X]日-[X]月[X]日）

召开全院动员大会，传达学习国家及上级部门关于医药领域腐败问题集中整治的工作要求，解读本工作方案，统一思想认识。

各科室组织专题学习，明确自查范围、重点内容及工作责任，确保全员知晓、全员参与。

公布举报渠道（举报电话、邮箱、意见箱），明确专人负责受理群众举报，严格落实保密制度。

（二）全面自查阶段（[X]月[X]日-[X]月[X]日）

个人自查：全院干部职工对照自查重点内容，深入开展自我排查，形成个人自查报告，经科室负责人审核后报送领导小组办公室。

科室自查：各科室对照职责分工，对本科室在医疗服务、药品耗材使用、人员管理等方面开展全面排查，建立《科室自查问题清单》，明确问题描述、责任人员、整改措施及完成时限，经科室负责人签字后报送领导小组办公室。

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