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2026年急诊科实习心得体会（3篇）

第一篇

推开急诊抢救室大门时，消毒水的气味混着血腥味扑面而来，不锈钢器械碰撞声与监护仪的滴滴声在走廊里交织。带教老师李姐正跪在抢救床上按压胸外心脏按压，蓝色口罩随着用力的动作起伏，她头也不抬地扔过来一副手套：“抓住他的手腕，保持静脉通路通畅。”我盯着输液管里匀速滴落的液体，手指却在颤抖——前一晚在课本上背诵的“心肺复苏流程”此刻全变成了模糊的铅字，而病床上那个面色青紫的中年男人，胸腔正随着按压一下下起伏，像个失去发条的玩偶。

那是我急诊实习的第一天，处理的第一个“病人”是个醉酒后从二楼坠落的青年。他右额角的伤口还在汩汩冒血，浓烈的酒气熏得我几欲作呕，却看见护士张姐拿着清创包蹲在地上，镊子夹着碘伏棉球精准地擦拭伤口边缘：“别光站着，按住他的肩膀。”我双手按在青年汗湿的T恤上，能清晰感受到他肌肉的抽搐，消毒水碰到伤口时他猛地挣扎，我整个人被带得一个趔趄。后来才知道，急诊的第一堂实践课永远是“控制场面”——不仅要控制出血，还要控制躁动的患者、焦虑的家属，以及自己发抖的膝盖。

第三周值夜班时遇到心梗患者，监护仪突然发出刺耳的警报。李姐一把扯掉笔帽在病历本上疾书：“硝酸甘油0.5mg舌下含服，准备除颤仪！”我手忙脚乱地撕开药品包装，药片却滑落在地。患者家属扑上来抓住我的白大褂：“你会不会看病！我爸要是有事我饶不了你！”李姐反手将我护在身后，语气冷静得像结了冰：“现在需要除颤，家属请退后。”电极板贴上患者胸口的瞬间，我看见他的身体猛地弹起，像被无形的手推了一把。后来患者转危为安，家属红着眼圈给我们递水果，李姐却只是摆摆手：“下次记得胸痛超过20分钟马上来医院，你们耽误了40分钟。”我站在抢救室门口，看着家属搀扶着患者离开的背影，突然明白急诊墙上“时间就是生命”不是标语，是每个数字跳动间真实的生死较量。

实习过半时，我开始独立处理清创缝合。那天下午来了个被玻璃划伤手掌的小男孩，他死死攥着妈妈的衣角，眼泪在眼眶里打转。我蹲下来给他看手机里的动画片，趁他分神时快速消毒：“你看这个奥特曼，他打架受伤了也要包扎对不对？”缝合到第三针时他突然嚎啕大哭，我手一抖差点把针戳偏。护士递来颗糖：“咱们缝完这几针，奥特曼就给你发勋章。”后来男孩举着包成粽子的手，奶声奶气地说“谢谢医生姐姐”，我才发现自己后背的白大褂已经被汗浸湿。原来急诊不仅需要技术，更需要把冰冷的器械变成有温度的安慰——那些蹲下来的高度、递过去的糖果、刻意放缓的语速，都是穿越病痛的桥梁。

最后一次夜班，凌晨三点接到120送来的农药中毒患者。洗胃管插进去时她剧烈呕吐，褐色的液体溅到我白大褂前襟。家属在旁边哭喊：“让她死！她就是不想活！”李姐一边调整呼吸机参数一边吼回去：“你现在说这话，等会儿她真没了有你后悔的！”两个小时的抢救后，监护仪上的血氧饱和度终于稳定在95%。天快亮时，李姐递给我一杯热豆浆：“知道你明天出科，记住急诊医生不是神，但得有双想拉人一把的手。”我喝着豆浆，看着窗外泛起的鱼肚白，突然想起第一天那个被我按不住的醉汉、哭着缝针的小男孩、还有此刻躺在病床上呼吸平稳的患者——急诊室像个浓缩的人间剧场，每天都在上演破碎与重建，而我们能做的，就是在每个分秒里，守住那道名为“希望”的门。

第二篇

第一次被家属指着鼻子骂“庸医”时，我正在给一位腹痛患者开检查单。他捂着肚子蜷缩在平车上，妻子在旁边拍着桌子：“做什么CT！就是肠胃炎，你想骗钱是不是！”我攥着笔的手指泛白，话卡在喉咙里——前一晚刚跟带教老师讨论过，这个患者有糖尿病史，腹痛伴随低血压，必须排除酮症酸中毒。带教王医生走过来，把检查单递给家属：“您看，他现在血糖22mmol/L，酮体三个加号，不做CT排除急腹症会出危险。”家属愣了一下，接过单子的手却在发抖。后来CT显示患者是坏死性胰腺炎，手术台上王医生对我说：“急诊沟通不是说服，是把风险摊开给他们看，让他们知道你跟他们站在一边。”

实习第二个月，我遇到了个“常客”——72岁的张爷爷，每周都因为“胸闷”来急诊。他有高血压病史，子女都在外地，每次来都自己拄着拐杖，慢吞吞地从口袋里掏病历本。有次我给他量血压，他突然抓住我的手腕：“小姑娘，你说我是不是快死了？”我心里一紧，却笑着把听诊器贴在他胸口：“您这心音有力着呢，就是降压药得按时吃。”后来我加了他子女的微信，每周提醒他们给老人打电话，再后来张爷爷来急诊的次数越来越少，有次还带了袋自己种的橘子：“我儿子上周回来看我了。”原来急诊医生不仅要听诊器，还得有双能看见“病”背后“人”的眼睛——那些反复就诊的焦虑、无人陪伴的孤独、对死亡的恐惧，往往比疾病本身更需要被看见。

最难忘的是抢救那个16岁的车祸伤员。他被抬进来时左腿已经变形，意识模糊中还在喊“妈”。护士快速建立静脉通路，我蹲下来握着他没受伤的手：“别怕，马上