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(2026)互联网诊疗服务管理制度(3篇)
互联网诊疗服务实行医疗机构主体责任制,医疗机构应当根据《医疗机构管理条例》《互联网诊疗管理办法》等法规要求,建立健全涵盖医疗质量、患者安全、数据安全、隐私保护等全流程的管理制度。开展互联网诊疗服务的医疗机构需具备与所提供服务相适应的信息化系统,该系统应通过国家信息安全等级保护三级及以上测评,具备身份认证、权限管理、操作日志记录等功能,确保诊疗行为可追溯。
医疗机构在开展互联网诊疗前,应当对参与服务的医师进行资质审核与备案,要求医师具备相应的执业资质和3年以上临床工作经验,其中开展互联网首诊服务的医师需具备5年以上临床工作经验。医师在互联网诊疗平台的个人信息应与实体医疗机构执业注册信息一致,不得使用非本人身份信息开展诊疗活动。医疗机构应当定期对医师的互联网诊疗行为进行考核,考核结果与医师定期考核、职称晋升等挂钩。
互联网诊疗过程中,医师应当严格遵守诊疗规范和操作指南,对患者进行详细问诊,完整记录病史、症状、体征等信息,结合患者提供的检查检验结果综合判断病情。对于首次就诊患者,医师应当明确告知互联网诊疗的适用范围、局限性及风险,获取患者知情同意后方可开展诊疗活动。对诊断不明确或病情复杂的患者,应当建议其到实体医疗机构就诊,不得延误病情。
电子病历是互联网诊疗的核心医疗文书,医疗机构应当按照《电子病历应用管理规范》要求,建立电子病历管理制度。电子病历内容应当真实、完整、准确,包含患者基本信息、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断意见、治疗方案、用药指导等要素。电子病历应当由接诊医师本人签名,并具备时间戳和防篡改功能。医疗机构应当对电子病历进行定期备份,备份数据保存时间不得少于15年。
处方开具与管理需严格执行《处方管理办法》及互联网处方相关规定。医师应当根据患者病情需要开具处方,处方内容应当符合书写规范,药品名称、规格、剂量、用法用量等应当清晰、准确。对于麻醉药品、精神药品等特殊管理药品,不得通过互联网诊疗开具。处方开具后应当经药师审核通过方可生效,审核重点包括用药适宜性、配伍禁忌、剂量用法等。医疗机构应当与具备药品经营资质的第三方平台或药品零售企业合作,确保处方药品质量可追溯,配送过程符合药品储存运输要求。
医疗机构应当建立互联网诊疗质量控制体系,设立质量控制部门或指定专人负责质量监控工作。通过信息化手段对诊疗过程进行实时监测,重点监控接诊响应时间、病历完成率、处方合格率、患者满意度等指标。定期开展医疗质量分析评估,针对发现的问题及时采取整改措施。建立医疗差错和不良事件报告制度,鼓励主动报告,对报告人信息予以保密,对发生的差错事件及时调查处理,总结经验教训,防范类似事件再次发生。
互联网诊疗平台应当具备完善的患者身份认证机制,采用实名认证方式,通过身份证、人脸识别等多种手段确保患者身份真实有效。患者注册时需提供真实的个人信息,包括姓名、身份证号、联系方式、过敏史等,医疗机构应当对患者信息进行核实,保护患者隐私。患者有权查询、更正本人的健康信息,医疗机构应当提供便捷的查询渠道和更正途径。
在线问诊过程中,医师应当使用医疗机构指定的通讯工具与患者进行沟通,禁止使用非授权的即时通讯软件。沟通内容应当围绕患者病情,语言文明、专业,避免使用模糊、误导性表述。诊疗结束后,医师应当向患者提供清晰的诊疗意见和用药指导,告知注意事项及复诊时间。对于需要长期用药的慢性病患者,应当根据病情需要合理确定处方用量,最长不超过3个月。
医疗机构应当建立互联网诊疗应急预案,针对系统故障、网络中断、数据泄露等突发事件制定处置流程。配备应急技术人员,确保在突发事件发生时能够及时响应,快速恢复系统功能,保障患者诊疗不受影响。对可能影响患者安全的情况,应当及时通知患者,并指导其采取相应措施或转至实体医疗机构就诊。
互联网诊疗收费应当符合国家有关规定,明码标价,公示收费项目和标准。收费方式应当便捷、安全,支持多种支付渠道。医疗机构应当为患者提供收费凭证,保障患者的知情权和监督权。严禁乱收费、强制消费等行为,维护患者合法权益。
医疗机构应当加强对互联网诊疗数据的管理,建立数据分类分级管理制度,对患者个人信息和医疗数据进行加密处理,确保数据传输和存储安全。未经患者同意,不得将患者数据用于诊疗以外的其他目的。医疗机构应当与合作的第三方平台签订数据安全协议,明确双方的数据安全责任,定期对第三方平台的数据安全情况进行审计。
医师在互联网诊疗活动中应当遵守医师职业道德规范,尊重患者知情权和隐私权,不得泄露患者个人信息和诊疗记录。严禁利用互联网诊疗平台从事虚假宣传、诱导消费等违法违规行为。医疗机构应当建立投诉举报机制,公布投诉电话和邮箱,及时处理患者投诉,反馈处理结果。对违反互联网诊疗管理规定的医师,应当视情节轻重给予批评教育、暂
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