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耳鼻喉科专业试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）

下列哪种疾病最易导致传导性耳聋？（）

A.梅尼埃病B.耳硬化症C.突发性耳聋D.噪声性耳聋

急性化脓性扁桃体炎的主要致病菌是（）

A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.厌氧菌

鼻中隔偏曲的主要症状不包括（）

A.鼻塞B.鼻出血C.头痛D.嗅觉减退

过敏性鼻炎典型的鼻部症状是（）

A.持续性鼻塞B.大量清水样涕C.脓性涕D.鼻出血

声带小结的好发部位是（）

A.声带前中1/3交界处B.声带后1/3C.声带边缘D.声带全长

慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的最危险并发症是（）

A.耳后骨膜下脓肿B.迷路炎C.面瘫D.颅内并发症

鼻息肉的主要治疗方式是（）

A.药物保守治疗B.手术切除C.激光治疗D.冷冻治疗

喉阻塞分度中，Ⅱ度阻塞的表现是（）

A.安静时无呼吸困难，活动后出现B.安静时即有呼吸困难，吸气期喉鸣

C.呼吸困难明显，烦躁不安D.极度呼吸困难，昏迷

外耳道疖肿的疼痛特点是（）

A.持续性钝痛B.搏动性跳痛C.刺痛D.隐痛

鼻咽癌的好发部位是（）

A.鼻咽顶前壁B.鼻咽侧壁C.咽隐窝D.鼻咽后壁

二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

耳源性并发症的传播途径包括（）

A.破坏骨质B.血行传播C.淋巴道传播D.经正常解剖通道

慢性鼻炎的分型包括（）

A.单纯性鼻炎B.肥厚性鼻炎C.萎缩性鼻炎D.干燥性鼻炎

喉的生理功能有（）

A.呼吸功能B.发声功能C.保护功能D.吞咽功能

鼻出血的常见局部原因有（）

A.鼻腔炎症B.鼻中隔偏曲C.鼻腔肿瘤D.挖鼻习惯

急性会厌炎的临床表现包括（）

A.剧烈咽喉疼痛B.吞咽困难C.声音嘶哑D.呼吸困难

三、名词解释（共4题，每题5分，共20分）

传导性耳聋

鼻阈

声带息肉

耳源性眩晕

四、简答题（共3题，每题10分，共30分）

简述慢性化脓性中耳炎的分型及各型特点。

简述过敏性鼻炎的治疗原则。

简述喉阻塞的急救措施。

五、病例分析题（共1题，15分）

患者，男性，45岁，因“持续性鼻塞3年，加重伴头痛1个月”就诊。查体：鼻腔黏膜充血、肥厚，下鼻甲肥大，呈桑葚样改变，对血管收缩剂反应差；鼻中隔居中，双侧中鼻道未见脓性分泌物及新生物。鼻窦CT示：双侧下鼻甲肥大，鼻窦未见明显异常。

请回答：

（1）该患者的初步诊断是什么？（5分）

（2）简述该疾病的治疗方法。（10分）

参考答案

一、单项选择题

B2.C3.D4.B5.A6.D7.B8.A9.B10.C

二、多项选择题

ABCD2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABD

三、名词解释

传导性耳聋：指声波传导径路（外耳、中耳）病变导致的听力损失，特点是气导听力下降，骨导听力正常，气骨导间距大于10dB。

鼻阈：为鼻腔最狭窄处，位于鼻前庭与固有鼻腔交界处，相当于下鼻甲前端水平，是鼻腔阻力的主要产生部位。

声带息肉：是发生于声带黏膜表面的良性增生性病变，多位于声带前中1/3交界处，表现为声音嘶哑，喉镜下可见半透明或白色、表面光滑的新生物。

耳源性眩晕：指由耳部疾病引起的眩晕，多为旋转性眩晕，常伴耳鸣、耳闷胀感、听力下降等耳部症状，常见于梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等。

四、简答题

慢性化脓性中耳炎分为三型：

（1）单纯型：最常见，病变局限于鼓室黏膜，表现为间歇性流脓，脓液呈黏液性或脓性，无臭味；鼓膜紧张部中央性穿孔；听力损失多为轻度传导性耳聋；一般无并发症。

（2）骨疡型：病变累及鼓室骨质及听小骨，表现为持续性流脓，脓液黏稠、有臭味，可带血丝；鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔；听力损失为中度至重度传导性耳聋；可出现耳源性并发症。

（3）胆脂瘤型：并非真性肿瘤，是外耳道上皮经鼓膜穿孔侵入鼓室形成的囊性结构，表现为持续性流脓，脓液恶臭；鼓膜松弛部或紧张部后上方穿孔，可见白色鳞屑状或豆腐渣样物质；听力损失为中度至重度传导性或混合性耳聋；易引发严重颅内、外并发症，是最危险的一型。

过敏性鼻炎的治疗原则：

（1）避免接触过敏原：是最根本的治疗方法，包括环境控制（如除尘、除螨、避免接触花粉等）。

（2）药物治疗：一线药物包括鼻用糖皮质激素（