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基本公共卫生服务资金管理制度内容梳理
基本公共卫生服务资金管理制度以《基本公共卫生服务补助资金管理办法》为核心框架,围绕资金的分配、拨付、使用、监管及绩效评价等环节建立了全流程管理规范,旨在保障资金专款专用、提高使用效益,支撑全国基本公共卫生服务项目的有序实施。以下是具体的制度内容梳理:
一、制度制定依据与资金定义
制定依据:依据《中华人民共和国预算法》《国务院办公厅关于印发医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案的通知》等法律法规及政策要求制定。
资金定义:基本公共卫生服务补助资金是通过共同财政事权转移支付方式安排,用于支持各地实施基本公共卫生服务项目的资金,涵盖重点人群健康管理、中医药健康管理、预防接种、地方病防治等服务项目,实施期限至2025年12月31日。
二、资金管理原则
分级负担,分级管理:资金由各级财政按财政事权划分方案分级负担,卫生健康、中医药、疾控等部门分级负责项目落实。
统筹安排,保障基本:地方财政统筹上级转移支付资金和本级经费,确保基本公共卫生服务任务落实。
讲求绩效,量效挂钩:实施全过程预算绩效管理,绩效评价结果与资金分配挂钩,提升资金使用效益。
三、资金分配方式
分配方法:采用因素法分配,核心计算公式为:某省(区、市)应拨付资金=常住人口数量×国家基础标准×中央与地方分担比例×绩效因素。
核心因素
常住人口数量:采用国家统计局公布的资金下达年度前2年的常住人口数。
中央与地方分担比例:分五档执行,例如内蒙古、新疆等12个省份中央分担80%,北京、上海中央分担10%。
绩效因素:绩效评价结果直接影响资金分配,因绩效扣减的资金需由地方财政补齐,确保达到国家基础标准。
地方标准制定:省级财政可结合本地实际确定服务项目及地区标准,高出国家基础标准的部分由地方自行承担。
四、资金拨付流程
中央拨付:中央财政每年10月31日前提前下达下一年度资金预计数,全国人大批准预算后30日内正式下达预算。
地方拨付:省级财政收到中央资金后,30日内下达到县级以上财政部门,并抄送财政部当地监管局;地方财政收到资金后需核对无误再拨付,不得擅自处置存疑资金。
五、资金使用规范
使用范围
基层医疗卫生机构的资金可用于人员经费、公用经费等经常性支出,不得用于基本建设、大型设备购置。
其他医疗卫生机构的资金可用于需方补助、随访管理等工作经费,同样禁止用于基建和大型设备采购。
新增项目使用:2025年人均补助标准提高至99元(新增5元),重点用于“一老一小”、慢性病患者健康服务及儿科、精神卫生等重点工作。
六、资金监管与绩效评价
绩效评价机制:各级卫生健康部门会同财政部门每年开展绩效自评,国家卫生健康委、财政部可进行复核或重点评价,评价结果作为后续资金分配的重要依据。
监管要求:地方需推进资金全流程穿透式监管,压实地方责任,严禁截留、挪用资金;同时保障乡村医生补助,合理划分乡村两级资金分工。
违规处理:对资金使用不当的单位,可采取扣减资金、通报批评、取消服务资格等措施。
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