管道固定护理试题及答案.docVIP

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管道固定护理试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共15分)

1.以下哪种管道固定方法适用于胃管固定?

A.高举平台法

B.螺旋形固定法

C.交叉固定法

D.环形固定法

答案:A

解析:高举平台法能有效减少皮肤压力,降低压疮发生风险,是胃管固定常用方法。螺旋形固定法常用于输液管等;交叉固定法较少用于胃管;环形固定法可能影响管道通畅及局部血液循环。举一反三:不同管道因其用途、材质、位置不同,固定方法有差异,如气管插管常采用胶布交叉固定。

2.管道固定时,标识应注明的内容不包括:

A.管道名称

B.置管日期

C.患者姓名

D.管道长度

答案:C

解析:管道标识应注明管道名称、置管日期、管道长度等,便于医护人员了解管道情况,患者姓名一般在病历及床头卡等有明确标识,无需在管道标识上重复。举一反三:标识内容准确清晰可避免护理操作失误,如标识不清可能导致误拔管等不良事件。

3.对于胸腔闭式引流管的固定,以下说法正确的是:

A.引流瓶应低于胸腔60-100cm

B.引流管只需在出胸壁处固定

C.引流管可随意扭曲

D.引流瓶无需固定

答案:A

解析:引流瓶低于胸腔60-100cm可防止引流液逆流引起感染。引流管除在出胸壁处固定,还需在其他部位适当固定防止牵拉;引流管不能随意扭曲,会影响引流效果;引流瓶需妥善固定,防止倾倒。举一反三:胸腔闭式引流管固定及护理不当会影响引流效果,甚至导致气胸复发等严重后果。

二、多项选择题(每题5分,共15分)

1.管道固定的目的包括:

A.防止管道移位

B.防止管道脱出

C.保证管道通畅

D.减少患者不适

答案:ABCD

解析:管道固定可防止管道移位、脱出,保证其位置稳定;能避免管道打折、受压,保证通畅;还可减少因管道移动对患者造成的刺激和不适。举一反三:有效的管道固定是保证治疗护理顺利进行的基础,如导尿管固定不好可能导致漏尿、尿道损伤等。

2.以下属于管道固定材料的有:

A.胶布

B.绷带

C.专用固定装置

D.缝线

答案:ABCD

解析:胶布、绷带是常用的简易固定材料;专用固定装置如胃管固定贴等更符合人体工程学,固定效果好;缝线可用于一些特殊管道如造瘘管的固定。举一反三:选择固定材料要考虑管道特点、患者皮肤情况等因素,如皮肤敏感者避免使用粘性强的胶布。

3.管道固定过程中,需要观察的内容有:

A.管道的位置

B.管道的通畅情况

C.局部皮肤有无受压

D.患者的反应

答案:ABCD

解析:观察管道位置可及时发现移位情况;观察通畅情况确保治疗护理效果;关注局部皮肤受压情况可预防压疮;观察患者反应能了解其舒适度及有无不良反应。举一反三:定期观察管道固定情况是护理工作重要内容,如发现异常及时处理可避免严重并发症。

三、判断题(每题6分,共30分)

1.所有管道固定方法都相同。(×)

答案解析:不同管道功能、位置、材质不同,固定方法有差异,如中心静脉导管和导尿管固定方法不同。举一反三:应根据管道特点选择合适固定方法,以保证固定效果和患者安全。

2.管道固定后就无需再观察。(×)

答案解析:管道固定后仍需定期观察,如管道位置、通畅情况、局部皮肤等,防止出现移位、堵塞、压疮等问题。举一反三:持续观察管道固定情况是动态护理过程,可及时发现潜在风险。

3.为了防止管道脱出,固定越紧越好。(×)

答案解析:固定过紧会影响局部血液循环,导致皮肤损伤、组织缺血等,应适度固定。举一反三:固定管道要把握好松紧度,以既能防止脱出又不影响局部血运为宜。

4.只要管道有标识,固定就不重要。(×)

答案解析:标识和固定都重要,标识可识别管道信息,固定可保证管道位置稳定和通畅,二者缺一不可。举一反三:完善的管道管理包括准确标识和有效固定。

5.输液管固定时可以不考虑肢体活动。(×)

答案解析:输液管固定时要考虑肢体活动,避免因活动导致管道移位、打折、脱出等,应采用合适固定方法适应肢体活动。举一反三:在为患者固定输液管时,要根据其活动情况选择固定方式,如使用高举平台法可减少活动影响。

四、简答题(每题10分,共20分)

1.简述管道固定的一般原则。

答案:

-牢固固定:防止管道移位、脱出,保证管道位置稳定。

-避免压迫:避免固定过紧压迫局部组织,影响血液循环,防止压疮发生。

-保持通畅:固定时防止管道扭曲、打折,保证管道通畅,确保治疗护理效果。

-便于观察:固定后要便于观察管道内液体情况、局部皮肤情况等。

-尊重患者:固定方法要考虑患者舒适度和活动需求,减少对患者日常生活的影响。

举一反三:不同科室、不同类型管道固定都需遵循这些原则,但具体操作可根据实际情况调整。如I

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