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呼吸科护理常规试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.下列哪种疾病需要采取呼吸道隔离措施?
A.肺炎链球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
答案:C。解析:肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,需要采取呼吸道隔离措施。肺炎链球菌肺炎一般不需要严格的呼吸道隔离;支气管扩张和慢性阻塞性肺疾病通常不具有传染性,无需呼吸道隔离。
2.对于痰液黏稠不易咳出的患者,护士首先应采取的措施是?
A.指导有效咳嗽
B.给予雾化吸入
C.机械吸痰
D.胸部叩击
答案:A。解析:对于痰液黏稠不易咳出的患者,首先应指导其进行有效咳嗽,通过正确的咳嗽方法促进痰液排出。雾化吸入、胸部叩击等可作为辅助措施,机械吸痰一般在患者无力咳出痰液等情况下才使用。
3.呼吸衰竭患者使用无创正压通气时,错误的做法是?
A.选择合适的面罩
B.调节合适的参数
C.持续使用,中途不能间断
D.观察患者的反应和病情变化
答案:C。解析:无创正压通气治疗过程中,患者可适当休息、饮水、咳痰等,并非持续使用中途不能间断。选择合适的面罩、调节合适的参数以及观察患者反应和病情变化都是正确的做法。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.呼吸科患者常见的症状有?
A.咳嗽
B.咳痰
C.咯血
D.胸痛
E.呼吸困难
答案:ABCDE。解析:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛和呼吸困难都是呼吸科患者常见的症状,不同的疾病可能有不同的症状组合。
2.关于呼吸科患者的氧疗,正确的是?
A.Ⅰ型呼吸衰竭可给予高浓度吸氧
B.Ⅱ型呼吸衰竭应低浓度低流量吸氧
C.吸氧过程中应观察患者的呼吸、心率等变化
D.氧疗装置应定期消毒
E.停止吸氧时应先拔出鼻导管再关闭氧气开关
答案:ABCDE。解析:Ⅰ型呼吸衰竭主要是氧合功能障碍,可给予高浓度吸氧;Ⅱ型呼吸衰竭存在二氧化碳潴留,应低浓度低流量吸氧。吸氧过程中需密切观察患者生命体征变化,氧疗装置定期消毒可防止感染,停止吸氧时先拔出鼻导管再关氧气开关可避免氧气浪费和气体冲击。
3.呼吸科护士在护理咯血患者时,应注意?
A.观察咯血的量、颜色和性质
B.保持呼吸道通畅
C.嘱患者绝对卧床休息
D.大咯血时可给予垂体后叶素止血
E.安慰患者,消除其紧张情绪
答案:ABCDE。解析:护理咯血患者时,观察咯血情况有助于判断病情;保持呼吸道通畅可防止窒息;绝对卧床休息可减少活动,避免加重咯血;垂体后叶素是常用的止血药物;安慰患者可缓解其紧张情绪,避免因情绪波动加重咯血。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.呼吸科患者留取痰标本时,应在清晨起床后用清水漱口后留取第一口痰。()
答案:正确。解析:清晨起床后第一口痰能较好地反映呼吸道的情况,清水漱口可减少口腔细菌的污染。
2.胸部叩击时,应从肺底自下而上、由外向内进行。()
答案:正确。解析:这种叩击顺序有助于痰液向大气道移动,便于咳出。
3.呼吸科患者的饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。()
答案:正确。解析:呼吸科患者由于呼吸功能受损,能量消耗增加,需要高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物来补充营养,增强机体抵抗力。
4.对于呼吸衰竭患者,只要出现呼吸困难就应立即给予高浓度吸氧。()
答案:错误。解析:Ⅱ型呼吸衰竭患者若给予高浓度吸氧,会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,应低浓度低流量吸氧。
5.呼吸科病房的湿度应保持在20%-30%。()
答案:错误。解析:呼吸科病房湿度一般应保持在50%-60%,适宜的湿度可保持呼吸道黏膜湿润,利于痰液排出。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述呼吸科患者如何进行有效咳嗽?
答案:首先患者应取坐位或半卧位,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头。然后进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气末屏气3-5秒,继而缩唇,缓慢地通过口腔将肺内气体呼出。再深吸一口气后屏气3-5秒,身体前倾,从胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽,咳嗽时收缩腹肌,或用自己的手按压上腹部,帮助痰液咳出。
2.简述呼吸科护士对慢性阻塞性肺疾病患者进行健康教育的内容。
答案:健康教育内容包括:①疾病知识指导:向患者讲解慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制、症状、治疗和预防等知识,提高患者对疾病的认识。②戒烟:告知患者吸烟是导致疾病发生发展的重要危险因素,劝导患者戒烟。③呼吸功能锻炼:指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼,以增强呼吸肌力量,改善呼吸功能。缩唇呼吸是闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2-3倍;腹式呼吸是用鼻吸气时腹部隆起,用口呼气时腹部下陷。④合理饮食:给予高热量、高蛋白
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