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混合痔护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.混合痔患者术后首次排便时间一般建议在术后（）

A.12小时内

B.24-48小时

C.72小时后

D.5天后

答案：B。解析：混合痔术后24-48小时首次排便较为适宜，过早排便易导致伤口出血，过晚排便则可能因粪便干结引起排便困难，增加伤口疼痛和裂开的风险。

2.以下哪种食物不适合混合痔患者食用（）

A.芹菜

B.辣椒

C.香蕉

D.蜂蜜

答案：B。解析：辣椒属于辛辣刺激性食物，食用后会刺激直肠肛门黏膜，使局部充血，加重混合痔的症状，不利于病情恢复。而芹菜富含膳食纤维，香蕉和蜂蜜有润肠通便的作用，都适合混合痔患者。

3.混合痔患者坐浴的水温一般控制在（）

A.20-30℃

B.30-40℃

C.40-45℃

D.50-60℃

答案：C。解析：40-45℃的水温较为适宜，这个温度既能起到清洁、促进局部血液循环、消肿止痛的作用，又不会因水温过高烫伤皮肤，也不会因水温过低而达不到治疗效果。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.混合痔的临床表现包括（）

A.便血

B.痔核脱出

C.疼痛

D.瘙痒

答案：ABCD。解析：混合痔是内痔和外痔的症状同时存在。便血是由于排便时粪便擦破隆起的曲张静脉或排便用力使血管内压力增高引起；痔核脱出是内痔发展到一定程度的表现；当混合痔发生嵌顿、感染或血栓形成时会出现疼痛；由于直肠黏膜分泌物增多，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒。

2.混合痔患者术后护理措施正确的有（）

A.观察伤口有无出血

B.保持大便通畅

C.定期换药

D.鼓励患者早期活动

答案：ABCD。解析：术后观察伤口出血情况是为了及时发现并处理可能出现的出血并发症；保持大便通畅可避免因排便困难导致伤口裂开和疼痛；定期换药能保持伤口清洁，促进愈合；早期活动可促进胃肠蠕动，防止肠粘连，也有助于身体恢复，但活动要适度。

3.混合痔患者的饮食护理原则有（）

A.增加膳食纤维摄入

B.多饮水

C.避免食用辛辣食物

D.适量摄入蛋白质

答案：ABCD。解析：增加膳食纤维摄入可促进肠道蠕动，预防便秘；多饮水能保持肠道湿润，使粪便易于排出；辛辣食物会刺激肛肠，应避免食用；适量摄入蛋白质有助于伤口愈合和身体恢复。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.混合痔患者术后可以长时间久坐。（）

答案：错误。解析：术后长时间久坐会使肛周血液循环不畅，增加局部压力，不利于伤口愈合，还可能导致水肿、疼痛等症状加重。

2.混合痔患者只要没有症状就不需要治疗。（）

答案：正确。解析：对于无症状的混合痔，一般以观察和改善生活习惯为主，无需特殊治疗。当出现便血、疼痛、脱出等症状时，才需要根据具体情况采取相应的治疗措施。

3.混合痔患者坐浴时间越长越好。（）

答案：错误。解析：坐浴时间一般控制在15-20分钟为宜，过长时间坐浴可能会导致局部皮肤浸渍、损伤，反而不利于恢复。

4.混合痔患者可以进行剧烈运动。（）

答案：错误。解析：剧烈运动可能会使腹压增加，导致痔核脱出或加重出血、疼痛等症状，不利于病情恢复。患者可选择散步、太极拳等较为温和的运动方式。

5.混合痔患者术后应避免食用水果。（）

答案：错误。解析：水果富含维生素和膳食纤维，有助于保持大便通畅，对混合痔患者术后恢复有益。如香蕉、苹果等都是适合的水果。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述混合痔患者术后的饮食护理要点。

答案：混合痔患者术后饮食护理要点如下：

首先，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等）、粗粮（如玉米、燕麦等），以促进肠道蠕动，预防便秘。

其次，要多饮水，每日饮水量应在1500-2000ml左右，保持肠道湿润，使粪便易于排出。

再者，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、酒类等，这些食物会刺激直肠肛门黏膜，加重局部充血，不利于伤口愈合。

另外，适量摄入蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于伤口愈合和身体恢复。

最后，饮食要规律，定时定量，避免暴饮暴食。

2.如何指导混合痔患者进行坐浴？

答案：指导混合痔患者进行坐浴可按以下步骤：

第一步，准备合适的坐浴容器，如专用的坐浴盆，使用前要清洗干净并进行消毒。

第二步，调配坐浴液，可根据医嘱使用高锰酸钾溶液（浓度一般为1:5000）或中药坐浴液等。

第三步，调节水温至40-45℃，可用水温计测量，以确保水温适宜。

第四步，协助患者暴露臀部，轻轻坐入坐浴盆中，确保肛门及会阴部完全浸泡在坐浴液中。

第五步，告知患者坐浴时间一般为15-2