健康管理套餐服务合同.docVIP

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健康管理套餐服务合同

甲方(服务提供方):

名称:_________________________

统一社会信用代码:_________________

地址:_________________________

联系电话:_____________________

法定代表人/授权代表:___________职务:___________

乙方(服务接受方):

姓名:_________________________

身份证号:_____________________

联系电话:_____________________

地址:_________________________

鉴于

1.甲方系具备合法资质的健康管理机构,拥有开展健康管理服务的专业人员及设施;

2.乙方自愿选择甲方提供的健康管理套餐服务,双方经平等协商,依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国消费者权益保护法》等法律法规,达成如下协议:

第一条服务套餐详情

本合同项下服务为【套餐名称,例:精英全面健康管理套餐】,具体内容如下(详见附件1《套餐服务项目清单》):

1.基础健康检测(服务次数:1次,服务时间:合同生效后15日内):

-体格检查:身高、体重、BMI、血压、心率;

-实验室检测:血常规18项、生化全项(肝功能12项、肾功能3项、血脂4项、空腹血糖)、尿常规12项;

-影像学检查:胸部DR正位片、腹部B超(肝、胆、胰、脾、肾);

-功能检查:心电图(12导联)、肺功能初筛。

2.个性化健康评估(服务次数:1次,服务时间:检测报告出具后7日内):

-由甲方执业医师(中级及以上职称)解读检测报告;

-出具《个人健康风险评估报告》(含慢性病风险、生活方式建议)。

3.定制干预方案(服务周期:12个月):

-营养干预:1次一对一营养咨询(时长≥45分钟),出具《个性化饮食方案》;

-运动干预:2次一对一运动指导(时长≥30分钟/次),制定《运动处方》;

-作息干预:结合乙方作息,优化睡眠建议。

4.跟踪随访(服务周期:12个月):

-每月1次电话随访(时长≥15分钟/次),了解健康状况;

-每季度1次线下复查(含血压、血糖、体重监测,时长≥20分钟/次);

-每6个月1次健康方案调整(基于随访数据更新干预方案)。

5.附加服务:

-电子健康档案(存储12个月,可随时查阅);

-专属健康顾问(工作日9:00-18:00在线答疑)。

第二条服务期限

自本合同签订且乙方支付全部费用之日起12个月,具体起止日期:______年____月____日至______年____月____日。

第三条费用及支付

1.套餐总费用:人民币______元(大写:______元整),不含第三方检测机构费用(若有,由甲方代收代付,需提供发票);

2.支付方式:乙方应于本合同签订后3日内,将全部费用支付至甲方指定账户:

-开户行:_________________________

-账号:_________________________

-户名:_________________________

3.发票:甲方应于收到费用后7日内,向乙方开具正规增值税普通发票(或专用发票,需乙方提前说明)。

第四条双方权利义务

(一)甲方权利义务

1.权利:

-按约定收取服务费用;

-要求乙方提供真实、完整的健康信息(病史、用药史、过敏史、生活习惯等);

-乙方无故缺席服务3次以上的,有权扣减对应服务次数(不退还费用)。

2.义务:

-提供合法资质证明(营业执照、医疗机构执业许可证、服务人员执业证书复印件,详见附件2);

-按约定时间、标准提供服务,服务人员需具备相应执业资质(医师需持《医师执业证书》,营养师需持《公共营养师职业资格证书》);

-严格保护乙方隐私,不得泄露健康信息、个人资料,除非法律规定或乙方书面同意;

-服务中发现乙方健康异常(如疑似慢性病、恶性病变),需立即书面告知乙方并建议就医(留取书面通知记录);

-建立乙方电子健康档案,服务结束后可应乙方要求提供档案副本;

-不得擅自变更服务内容,如需变更需与乙方书面协商一致。

(二)乙方权利义务

1.权利:

-按约定享受全部服务;

-要求甲方出示服务人员资质证明;

-对服务质量不满意的,有权提出异议并要求甲方整改;

-符合约定情形的,有权解除合同并要求退款。

2.义务:

-提供真实、完整的健康信息(隐瞒信息导致服务不当的,自行承担责任);

-按约定时间参加服务,如需变更需提前3个工作日通知甲方;

-配合甲方服务,遵守服务场所安全规定;

-按时支付服务费用;

-不得泄露甲方服务流程、商业秘密。

第五条服务标准

1.检测项目符合国家相关行业标准(如血常规执行GB/T21348-2008,心电图执行GB/T18940-2003);

2.报告解读

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