利宝保险有限公司个人住院医疗保险条款(C款).pdfVIP

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利宝保险有限公司在保险期间内,被保险人因发生意外伤害事故或在等待期后因意外伤害以外的其他原因,

个人住院医疗保险条款(C款)经医院专科医生初次确诊罹患本合同所约定的重大疾病(无论一种或者多种),并在医院接

(注册号:C00006032512021043058102)受治疗的,保险人首先按照本条第(一)款的约定给付一般医疗保险金,当累计给付金额达

到一般医疗保险金的保险金额后,保险人依照下列约定给付重大疾病医疗保险金:

1.重大疾病住院医疗保险金

总则

被保险人因罹患本合同所约定的重大疾病(无论一种或者多种)经医院专科医生诊断必

第一条本保险合同(以下简称“本合同”)由保险条款、投保单、保险单、保险凭证须住院治疗的,对其住院期间个人实际支出的合理且必需的重大疾病住院医疗费用,保险人

以及批单等组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。根据保险单约定的医院范围及给付比例在重大疾病医疗保险金的保险金额内给付重大疾病

住院医疗保险金。

第二条具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人均

可作为本合同的投保人。被保险人在本合同保险期间届满前一百八十天内(含)经医院初次确诊罹患本合同所约

定的重大疾病(无论一种或者多种),并在医院接受住院治疗的,如果在本合同保险期间届满

第三条凡投保时身体健康,能正常工作或正常生活的自然人可作为本合同的被保险人。之日该次住院治疗仍未结束的,保险人对于被保险人自该次住院开始之当日起(含住院当日)

投保人为被保险人首次投保本保险的,被保险人年龄范围应在出生满30天至60周岁(含)的一百八十天内(含第一百八十天)所发生的同一次住院的医疗费用,也按照本合同的约定

之间。除另有约定外,投保时被保险人为60周岁(含)至80周岁(含)的,保险人只接受承担保险责任。但保险人有权不再接受该被保险人再次投保本保险。

不间断再次投保本保险。

2.重大疾病特殊门诊医疗保险金

第四条除另有约定外,本合同的受益人为被保险人本人。

被保险人因罹患本合同所约定的重大疾病(无论一种或者多种)在医院进行特殊门诊治

保险责任疗的,对其个人实际支出的合理且必需的重大疾病特殊门诊医疗费用,保险人根据保险单约

定的医院范围及给付比例在重大疾病医疗保险金的保险金额内给付重大疾病特殊门诊医疗

第五条投保人为被保险人首次投保本保险或非不间断再次投保本保险时,自本合同生

保险金。

效之日起三十日(含第三十日)为等待期。

重大疾病特殊门诊治疗包括:

在等待期内,被保险人罹患疾病的,无论治疗时间是否超过等待期,保险人都不承担给

付保险金的责任。

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