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住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题及参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.全口义齿试戴时判断颌位关系是否正确的方法不包括

A、咬合时基托是否有移动

B、卷舌咬合时下颌是否还能后退

C、后牙咬合时两侧颞肌收缩是否有力

D、后牙咬合时下颌是否偏斜

E、张口时义齿是否脱落

正确答案：E

答案解析：张口时义齿是否脱落主要用于检查义齿边缘伸展是否过长。

2.通常拔牙后，一般多长时间后开始进行固定修复较合适

A、半个月

B、3个月

C、4个月

D、1个月

E、2个月

正确答案：B

3.患者女，53岁。贫血病史10余年，全身检查未见异常。口内有右上6残根，不松动，需要拔除。拔除该牙时应重点预防哪项并发症

A、软组织损伤

B、骨组织损伤

C、口腔上颌窦交通

D、邻牙损伤

E、颞下颌关节脱位

正确答案：C

答案解析：拔牙术中并发症：软、骨组织损伤、颞下颌关节损伤、口腔上颌窦交通等。口腔上颌窦交通多发生于上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦，窦底穿孔；也可因磨牙根尖病变致窦底骨质缺如，搔刮病变时穿破窦底。口腔上颌窦交通可引起上颌窦感染，或以后形成口腔上颌窦瘘。该患者拔除右上6应重点预防口腔上颌窦交通。故选C。

4.采用自体骨移植进行牙槽嵴增高，术后进行义齿修复的合适时间是

A、术后4个月以上

B、术后2～3个月

C、术后1个月

D、术后2周

E、术后1周

正确答案：B

5.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是

A、是否有牙髓症状

B、炎症程度

C、是否有（牙合）创伤

D、是否有真性牙周袋

E、患者的年龄

正确答案：D

答案解析：牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是是否累及深层牙周组织而形成真性牙周袋。

6.牙骨质龋属于（）。

A、继发龋

B、慢性龋

C、中龋

D、浅龋

E、深龋

正确答案：D

答案解析：牙骨质龋为浅龋，其他有关病变程度的干扰答案都不正确，或者是有关不同类型的龋病。

7.患者，男，18岁。主因右侧下颌下区隆起半年就诊。检查：右侧下颌下区较对侧隆起，触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩，穿刺抽出蛋清样黏稠液体，右侧口底未见明显隆起。治疗应首选

A、右侧下颌下切口，完整摘除肿物

B、右侧下颌下切口，引流

C、抽净蛋清样黏稠液体

D、摘除右侧舌下腺，右侧下颌下区加压包扎

E、抽净蛋清样黏稠液体，右侧下颌下区加压包扎

正确答案：D

8.影响咀嚼效率的因素是（）。

A、覆盖

B、牙尖高度

C、覆(牙合)

D、牙体功能性接触面积

E、牙体倾斜度

正确答案：D

答案解析：影响咀嚼效率的因素包括：牙齿的功能性接触面积；牙齿支持组织；颞下颌关节疾患；口腔内软硬组织的缺损，手术或创伤等后遗症；其他年老体弱、过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等。

9.同时参与建(牙合)向前和垂直方向动力的肌肉是（）。

A、舌肌

B、口轮匝肌和上下唇方肌

C、翼外肌

D、颞肌和翼内肌

E、二腹肌

正确答案：D

答案解析：向前的动力：颞肌、嚼肌、翼内肌的咀嚼力都有推动上下牙弓向前发育的作用，舌肌也有此作用。垂直向的动力平衡：闭口肌如颞肌、嚼肌、翼内肌，与开口肌如翼外肌等的动力平衡，对维持牙槽高度的正常发育，起到一定的作用。故同时参与建(牙合)向前和垂直方向动力的肌肉包括颞肌和翼内肌。

10.患儿，男，7岁，下恒切牙、上恒中切牙萌出，无拥挤，其中左上中切牙为舌侧错位，反(牙合)，反覆(牙合)中度，余乳牙健康，颌骨关系协调。应采取的处理方法是（）。

A、上颌斜面导板解决个别牙反(牙合)

B、咬撬法解决个别牙反(牙合)

C、下颌联冠式斜面导板解决个别牙反(牙合)

D、调磨法解决个别牙反(牙合)

E、上颌活动矫治器解决个别牙反(牙合)

正确答案：E

答案解析：由题可知，患者只有左侧中切牙存在舌向错位，且该患者反覆(牙合)中度，临床上可以制作简单的(牙合)垫舌簧活动矫治器矫治舌向错位的侧切牙，解除(牙合)干扰。

11.乳牙的发育约是从胚胎第几周开始的

A、2

B、4

C、6

D、8

E、10

正确答案：D

答案解析：乳牙的发育从胚胎第2个月开始发生，到3岁多牙根发育完成，为胚胎第8周开始发育，故选D。

12.关于根分叉病变的描述不正确的是

A、下颌磨牙的根分叉病变较易探查

B、上颌磨牙邻面根分叉探查应从腭侧进入

C、上颌磨牙邻面根分叉常因邻牙干扰难以区分Ⅱ度或Ⅲ度

D、X线片的表现常比实际病变轻

E、发生根分叉病变的患牙一般都是松动牙

正确答案：E

答案解析：受投照角度、组织影像重叠以及骨质破坏形态复杂的影响，根分叉病变的X线表现总比临床实际情况要轻。上颌磨牙的颊侧及下颌磨牙的颊、舌侧分叉一般较易探查。

13.切导斜度是指

A、颗状突与关节窝的关系

B、义齿前牙切道与眶耳平面的交角

C、义齿前牙切道与水平面的交角

D、颗状突与眶耳平面的交角

E、颗状突与水