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3月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》考试题与答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.静脉肾盂造影立位片，左肾位于盆腔内，可上下移动，左侧输尿管长度与右侧相仿，应诊断为

A、左侧重复肾

B、左侧异位肾

C、左肾下垂

D、左侧移植肾

E、左侧游离肾

正确答案：C

答案解析：左肾位置降低，位于盆腔内，输尿管长度正常，为肾下垂的表现。

2.关于肺小细胞癌说法错误的是

A、多为周围型

B、患者多为中老年男性

C、恶性程度高

D、属于神经内分泌肿瘤

E、可形成假菊形团

正确答案：A

3.绒毛膜癌最主要的治疗方式是（）。

A、激素治疗

B、手术

C、化疗

D、放疗

E、以上均不是

正确答案：C

答案解析：绒毛膜癌治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅。

4.肾肿瘤中发病率最高的是哪组

A、肾癌，肾血管平滑肌脂肪瘤

B、肾癌，肾肉瘤

C、肾血管平滑肌脂肪瘤，肾肉瘤

D、肾肉瘤，肾转移瘤

E、肾癌，肾转移瘤

正确答案：A

答案解析：肾癌亦称肾腺癌、肾细胞癌，是最常见的肾实质恶性肿瘤，约占肾肿瘤的80%左右;肾血管平滑肌脂肪瘤（肾错构瘤）是肾良性肿瘤中最常见者

5.不宜做子宫输卵管造影的是

A、子宫恶性肿瘤

B、了解输卵管绝育后效果

C、生殖器官畸形

D、探讨子宫出血原因

E、寻找不孕症原因

正确答案：D

答案解析：易引起对比剂进入血管而栓塞，是禁忌证。

6.鼻咽癌介入治疗的禁忌证不包括

A、有颅内外异常交通支者

B、鼻咽癌放疗后局部复发或未控制不宜再做放疗者

C、全身情况差，恶病质

D、全身广泛转移

E、肝肾功能不良

正确答案：B

答案解析：鼻咽癌介入治疗的禁忌证为：①全身情况差，恶病质；②全身广泛转移；③肝肾功能不良；④有颅内外异常交通支者。

7.下列关于保密的说法，错误的是（）。

A、对病人保密是为了增强病人的康复信心

B、对病人保密是为了让病人配合治疗

C、某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密

D、对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密

E、对病人保密与病人的利益并不矛盾

正确答案：C

答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，保密守信原则是指医务人员在对患者诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私，并遵守诚信的伦理准则。保守医疗秘密一般包括两方面的内容：①为病人保密。从疾病诊断的需要出发，询问病史、查体，不有意探听病人的隐私。不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。

8.Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是

A、胰岛素

B、胰高血糖素

C、胆囊收缩素

D、促胰酶素

E、胃泌素

正确答案：E

9.治疗高度房室传导阻滞可以用（）。

A、异丙肾上腺素

B、奎尼丁

C、普罗帕酮

D、普鲁卡因酰胺

E、胺碘酮

正确答案：A

答案解析：异丙肾上腺素适用于任何部位的高度房室传导阻滞，但应用于急性心肌梗死时应十分慎重，因可能导致严重室性心律失常。症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性或永久性心脏起搏治疗。

10.下列有关鼻咽癌病变局部扩展的描述，其中错误的是（）。

A、向后可至咽后间隙、椎前筋膜、颈椎

B、向下可侵及筛窦、海绵窦

C、向前可侵及鼻腔

D、向下可至口咽、软腭

E、向前上可侵及眼眶、上颌窦

正确答案：B

答案解析：鼻咽癌多为低分化鳞癌，局部浸润广泛，常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构：向前可侵至鼻腔；向上可侵及蝶窦、翼板基部、中颅窝蝶骨大翼、海绵窦，甚至前、后颅窝，前上可至筛窦、眼眶、上颌窦；向下可至口咽、软腭；向后可至咽后间隙、椎前筋膜、颈椎；向侧方侵及咽旁间隙。

11.对Ⅱ期子宫内膜癌，正确的手术方式是（）。

A、广泛性子宫、双附件切除＋盆腔淋巴结切除

B、全宫双附件切除

C、全宫双附件切除＋盆腔淋巴结取样

D、次广泛子宫双附件切除

E、次广泛子宫双附件切除＋盆腔淋巴结切除

正确答案：A

答案解析：BCDE四项，适用于Ⅰ期子宫内膜癌的手术治疗，Ⅲ期以上以综合治疗为主，手术切除全宫、双附件、大网膜及转移瘤。A项，对Ⅱ期子宫内膜癌，正确的手术方式是广泛性子宫、双附件切除＋盆腔淋巴结切除。

12.患者高热1周。检查：体温40℃，脉搏90次／分，血白细胞4.0×10/L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是

A、中毒性肺炎

B、急性病毒性肝炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、中毒性痢疾

E、伤寒

正确答案：E

答案解析：伤寒的特点是高热，血象偏低，嗜酸粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞可临床确诊。

13.早期胃癌是指

A、局限于黏膜和黏膜下层

B、无淋巴结转移

C、局限于肌层

D、直径5cm

E、直径2cm

正确答案：A