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职业病防治常见物理因素解析

在各类职业活动中，劳动者可能接触到多种有害因素，其中物理因素是不容忽视的重要组成部分。与化学因素相比，物理因素通常具有特定的接触方式和作用特点，其危害程度往往与接触强度、接触时间以及个体防护情况密切相关。深入理解常见物理因素的特性、危害及防护措施，对于有效预防职业性损伤、保障劳动者健康权益具有重要现实意义。

高温作业

高温作业是指在生产劳动过程中，工作地点平均湿球黑球温度指数超过规定限值的作业。其主要来源于生产性热源，如冶炼炉、加热炉、锅炉等设备的散热，以及机械运转过程中的摩擦热等。

健康危害：长期在高温环境下作业，人体易出现热适应不良，初期可能表现为大量出汗、口渴、乏力等中暑先兆症状。若未能及时干预，可发展为轻症中暑，出现体温升高、头晕、恶心、呕吐等。更为严重的是重症中暑，包括热射病、热痉挛和热衰竭，其中热射病因体内热量蓄积过多，可导致中枢神经系统功能障碍，如不及时救治，死亡率较高。此外，长期高温作业还可能影响消化系统、心血管系统功能，导致慢性热损伤。

防治措施：防治高温危害应采取综合性措施。首先，在工程技术方面，应优先考虑采用自动化、远距离操作等方式减少人体直接接触热源，或通过通风、隔热等手段降低工作环境温度。其次，合理安排劳动作息制度，根据气温和工作强度调整作业时间，确保劳动者有足够的休息和饮水时间。提供含盐清凉饮料，及时补充水分和电解质。个人防护方面，应佩戴隔热面罩、穿着透气良好的隔热工作服。同时，加强职业健康监护，对高温作业人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查，及时发现和调离职业禁忌证人员。

噪声

生产性噪声是指在生产过程中产生的一切声音。按其产生方式可分为机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声。长期暴露于过量噪声环境是导致职业性听力损伤的主要原因。

健康危害：噪声对人体的危害是多方面的，其中最主要的是听觉系统损害。早期表现为暂时性听阈位移，脱离噪声环境后可逐渐恢复；若长期接触，可发展为永久性听阈位移，进而导致噪声性耳聋，严重影响劳动者的生活质量。此外，噪声还可对神经系统、心血管系统、内分泌系统等产生不良影响，引起头痛、头晕、失眠、记忆力减退、血压升高等症状。

防治措施：控制噪声危害的关键在于源头治理。应优先选用低噪声设备和工艺，对现有高噪声设备采取减振、隔声、吸声等工程措施，从根本上降低噪声强度。在管理措施上，合理规划厂区布局，将高噪声作业场所与其他区域分隔开。对于作业人员，应根据噪声暴露水平和接触时间，采取轮换作业等方式，减少个体累积暴露时间。个人防护用品如耳塞、耳罩等，是预防噪声危害的重要补充手段，应确保其正确选择、佩戴和定期更换。同时，定期开展听力检查，建立听力档案，早期发现听力损伤并及时处理。

振动

生产过程中的振动主要指生产设备、工具产生的机械振动，劳动者通过手或身体其他部位接触而感受到。按振动作用于人体的方式，可分为手传振动和全身振动。

健康危害：手传振动常导致手臂振动病，典型表现为手指麻木、疼痛、感觉减退，遇冷后症状加重，严重者可出现手指关节变形、肌肉萎缩，甚至影响手部功能。全身振动则可能影响人体的前庭功能、心血管系统、消化系统及脊柱等，引起头晕、乏力、胃肠功能紊乱、腰背痛等症状。

防治措施：预防振动危害，首先应从设备设计和工艺改进入手，选择低振动的生产设备，或对产生振动的设备进行减振处理，如安装减振垫、使用弹性连接等。改进操作方法，避免长时间连续使用振动工具，实行作业轮换制度。个人防护方面，佩戴防振手套，可在一定程度上减轻振动对手部的传递。加强作业场所的防寒保暖，避免低温环境加重振动危害。定期对接触振动的劳动者进行健康检查，重点关注手部感觉、运动功能及神经电生理检查，早期发现振动病患者并及时调离振动作业岗位。

不良气象条件

除高温外，低温、高湿、高气压、低气压等也属于不良气象条件。低温作业常见于寒冷地区的室外作业或冷库作业；高湿环境多与高温或低温并存，如纺织、印染车间；高气压主要见于潜水作业；低气压则常见于高原作业。

健康危害：低温可导致冻伤，影响局部血液循环，长期暴露还可能引发关节炎等慢性疾病。高湿环境易使人感觉闷热不适，降低劳动效率，同时也会加重高温或低温对人体的作用。高气压环境下，若减压不当，可引起减压病；低气压则可导致高原反应，表现为头痛、呼吸困难、乏力等，严重者可引发高原肺水肿、脑水肿。

防治措施：针对不同的不良气象条件，采取相应的防护措施。低温作业应注意保暖，提供足够的防寒衣物，设置取暖休息场所，适当增加能量摄入。高湿环境应加强通风换气，降低室内湿度。对于高气压作业，需严格遵守减压规程，防止减压病发生。低气压作业则应采取逐步登高、适应性锻炼等措施，必要时给予氧气供应，对急性高原反应患者应及时转移至低海拔地区救治。

非电离辐射

非电离辐射是指能量较低，不能