治则-临床医学专业教学资源库系列课程-1765263662154.pptxVIP

治则达州职业技术学院临床医学专业教学资源库系列课程中医学教研室-左叶-2025

目录一、治病求本二、扶正祛邪三、调整阴阳临床医学专业教学资源库系列课程

治则，即治疗疾病的法则。它是在中医学的整体观念和辨证论治理论指导下制定的，是中医治疗疾病时必须遵循的根本法则，对临床治疗、处方、用药等具有普遍指导意义。治则的概念与重要性

治则与治法不同，治则是用以指导治疗方法的总则，而治疗方法是治则的具体化，治法是从属于治则的。临床遵循的治则有：治则与治法的区别治病求本扶正祛邪调整阴阳

一、治病求本治病求本，就是临床治疗疾病时，必须抓住疾病的本质，并针对疾病的本质进行治疗。《素问·阴阳应象大论》曰:“治病必求于本”。

一、治病求本治标与治本治病求本正治与反治病治异同

一、治病求本“标”，指表象；“标”代表疾病过程中居次要地位和起次要作用的方面。“本”，指本质，代表疾病过程中占重要地位和起主要作用的方面。标与本0102（一）治标与治本“标”和“本”，常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系及病变过程中矛盾的主次等。

一、治病求本（一）治标与治本1.急则治其标：指在标病危急，如若不先治其标病，就会危及患者生命或影响对本病的治疗时，所采取的一种暂时急救措施。如各种原因引起大出血，将危及患者生命时：当首先止血以治其标，而后针对病因以治其本。

一、治病求本（一）治标与治本2.缓则治其本：指病势较缓时，针对疾病本质进行治疗的原则。临床上在治本的同时，标病也随之消失。如阴虚发热伴咳嗽患者，发热、咳嗽为标，阴虚为本：采用滋阴治本法，待阴虚平复后，发热、咳嗽自然缓解。

一、治病求本（一）治标与治本3.标本同治：指标病本病俱急的情况下，采用标本兼治，以提高疗效，缩短病程的一种方法。临床表现为身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄，此属实热内结为本，阴液受伤为标：用增液承气汤标本兼顾治之，泻其实热可以存阴，滋阴润燥有利于通下，达到标本同治的目的。

一、治病求本（二）正治与反治正治与反治，是指所用药物性质的寒热、补泻效用与疾病的本质、现象之间的从逆关系而言。即《素问·至真要大论》提出“逆者正治，从者反治”两种方法，都是中医“治病求本”这一法则的具体应用。

一、治病求本指寒证出现寒象，用温热性质的方药治疗。寒者热之指热证出现热象，用寒凉性质的方药治疗。热者寒之指虚证出现虚象，用补益性质的方药治疗。虚者补之指实证出现实象，用攻邪实的方药来治疗。实者泻之（二）正治与反治1.正治：是逆其证候表现而治的一种常用治疗方法，又称“逆治”

一、治病求本是以寒治寒，用寒性药物治疗假寒症状的病证。寒因寒用是以热治热，用热性药物治疗假热症状的病证。热因热用是以补开塞，用补益的药物治疗闭塞不通的病证。塞因塞用是以通治通，用通利的药物治疗有通泄症状的病证。通因通用（二）正治与反治1.反治：是指在病证的临床表现与本质相反的情况下，顺从疾病的假象而治的一种治疗方法，又称“从治”。

一、治病求本同病异治指同一种疾病，因发病的时间、地区及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，治法就各异。指不同的疾病，在其发展过程中，出现了相同的病机，因而也可以采用同一种方法来治疗。异病同治（三）病治异同病治异同,包括“同病异治”与“异病同治”两个方面。

二、扶正祛邪疾病过程，是正气与邪气矛盾双方相互斗争的过程。邪正斗争的胜负,决定着疾病的进退。邪胜于正则病进正胜于邪则病退因而治疗疾病的一个基本原则，就是要扶助正气，祛除邪气，改变邪正双方的力量对比，使疾病向痊愈方向转化。

二、扶正祛邪1.扶正就是扶助正气，增强体质，提高抗病能力的一种治疗原则，主要适用于以正虚为主要矛盾，而邪气也不盛的虚性病证，即“虚者补之”。临床上可根据患者的具体情况，分别运用：益气、养血、滋阴壮阳、填精、增液等治法。扶正多用补益的药物，及针灸、气功、体育锻炼等，精神的调摄和饮食营养补充也具有重要作用。

二、扶正祛邪2.祛邪即祛除邪气，削弱或祛除病邪的侵袭和损害的一种治疗原则，主要适用于邪实为主要矛盾，而正气未衰的实性病证，即“实则泻之”。临床上可根据患者的具体情况，分别运用发汗、攻下清热、散寒、利湿、消导等治法。祛邪多使用攻、泻、祛邪的药物或运用针灸、手术等其他疗法以祛除病邪。

三、调整阴阳疾病的发生，从根本上说，即是阴阳的相对平衡遭到破坏，出现偏盛偏衰的结果。《素问·至真要大论》:“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”损其偏盛，补其偏衰促使其阴平阳秘，恢复相对的协调平衡临床治疗的根本法则之一：调整阴阳

三、调整阴阳1.损其有余对于阴阳的偏盛即阴或阳的一方过盛、有余的病证，临证时采用“损其有余”的方法治疗。阴阳的一方偏盛，多因邪实所引起，故损其有余属于泻法阳热亢盛的实热证，用“热者寒之”的方法治疗，以