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妇产科病人术后护理常规演讲人：日期:

目录CONTENTS01术后基础监测02疼痛管理方案03并发症预防重点04切口护理规范05活动与饮食指导06出院准备管理

01术后基础监测

生命体征定时记录生命体征定时记录体温呼吸脉搏血压术后每4小时测量一次体温，若体温高于37.5℃应及时报告医生。术后应持续监测脉搏，每分钟记录一次，如脉搏过快或过缓，应及时报告医生。术后应密切观察患者的呼吸频率、深度和节律，如呼吸出现异常，应立即报告医生。术后需定时测量血压，如发现血压异常，应及时报告医生进行处理。

出血量评估标准出血量的计算使用专用的计量工具，准确计算患者术后的出血量，包括纱布、棉签等吸血材料的含血量。01出血量的评估根据患者的体重、手术类型、术前凝血功能等因素，评估患者术后的出血量是否正常。02出血的观察密切观察患者伤口渗血情况，如渗血过多，应及时更换敷料并报告医生。03

排尿功能恢复观察排尿功能的评估记录患者术后排尿的时间、尿量、尿色等信息，以便及时发现尿潴留、尿路感染等并发症。导尿管的护理排尿情况的观察记录患者术后排尿的时间、尿量、尿色等信息，以便及时发现尿潴留、尿路感染等并发症。记录患者术后排尿的时间、尿量、尿色等信息，以便及时发现尿潴留、尿路感染等并发症。

02疼痛管理方案

疼痛等级评估工具数字评分量表（NRS）根据病人自我感受，将疼痛程度分为0-10分，0为无痛，10为剧痛。面部表情疼痛量表（FPS-R）视觉模拟评分量表（VAS）通过病人的面部表情来评估疼痛程度，适用于无法用语言表达的病人。让病人在一条直线上标出疼痛程度，从“无痛”到“最剧烈疼痛”。123

药物镇痛执行规范遵医嘱用药严格按照医生开具的止痛药剂量和用药时间执行，不要随意增减。01止痛药应定时服用，不要等到疼痛难忍时才服药，以免影响镇痛效果。02用药观察病人服药后，医护人员应密切观察病人的疼痛缓解程度和不良反应。03按时服药

如冷敷、热敷、按摩等，可减轻疼痛部位的肌肉紧张和痉挛。物理治疗如深呼吸、放松训练、音乐疗法等，有助于缓解病人的焦虑和紧张情绪，从而减轻疼痛。心理干预针灸具有疏通经络、调和气血、止痛的作用，对术后疼痛有一定的缓解效果。针灸疗法非药物缓解措施

03并发症预防重点

保持手术部位清洁、干燥，严格遵守无菌操作规范，及时更换敷料，防止交叉感染。根据手术情况、患者身体状况及药敏试验结果，合理应用抗生素，预防手术部位及全身感染。保持病房空气新鲜，定期通风换气，减少人员探视，降低感染风险。密切监测患者体温变化，出现发热等感染症状时及时处理。感染风险防控要点无菌操作抗生素应用环境管理体温监测

静脉血栓预防措施鼓励患者术后早期床上活动，如翻身、做肢体伸展运动，以促进血液循环，预防静脉血栓。早期活动根据患者病情及医生建议，应用抗凝药物，如肝素等，降低血液粘稠度，预防血栓形成。术前对患者进行静脉血栓高危因素评估，如年龄、肥胖、手术时间等，并采取针对性预防措施。药物预防穿医用弹力袜，可有效减少下肢静脉血液淤积，预防静脉血栓。弹力袜使危因素排查

肠梗阻预警指标肠梗阻预警指标腹部症状腹部体征排便排气情况影像学检查密切观察患者有无腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻典型症状，及时报告医生。关注患者术后排便排气情况，如出现停止排便排气或排便排气不畅，应警惕肠梗阻的可能。定期检查患者腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张等体征，以判断肠梗阻的严重程度。如有必要，及时安排患者进行腹部X光或CT等影像学检查，以明确诊断并及时处理。

04切口护理规范

敷料更换操作流程评估伤口情况检查伤口是否红肿、渗液、化脓，确定是否需要更换敷料。洗手并穿戴手套清洁双手，穿戴无菌手套，避免交叉感染。去除旧敷料轻轻揭去旧敷料，避免撕裂伤口。消毒伤口及周围皮肤用无菌棉球或纱布蘸取消毒液，以伤口为中心，由内向外擦拭。

异常渗液处理标准评估渗液的量、颜色和性质，如为脓性、血性、脂肪液化等。渗液量评估渗液处理敷料选择报告医生及时用无菌纱布吸干渗液，保持伤口干燥。根据渗液情况选择合适的敷料，如渗液较多可使用高吸水性敷料。渗液量过多、颜色异常或伴有异味时，及时报告医生处理。

愈合进度评估方法观察伤口情况观察伤口是否红肿、疼痛减轻，渗液是否减少，肉芽组织是否生长。拆线时间根据伤口部位和愈合情况，按时拆线。评估疤痕形成观察疤痕的形成情况，及时采取措施预防疤痕增生。伤口愈合评估根据伤口的愈合情况，确定是否需要进行进一步的治疗或护理。

05活动与饮食指导

术后体位调整原则应平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。全身麻醉未清醒者应平卧或头低卧位12小时，以防因脑脊液外渗致头痛。蛛网膜下腔阻滞者应平卧4～6小时，不垫枕头，以防因脑脊液外渗致头痛。硬膜外麻醉者可采取半卧位或侧卧位，有利于呼吸和静脉回流。全身麻醉清醒后及局麻者

分阶段饮