(2025年)外科考试题及答案.docxVIP

(2025年)外科考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.下列哪种情况不是外科感染的特点（）

A.多由几种细菌引起的混合感染

B.常有明显的局部症状

C.病变往往集中在某个局部，而后化脓、坏死

D.不会引起严重的全身感染

E.一般需要手术治疗

答案：D。外科感染严重时可引起脓毒症等严重的全身感染，所以D选项错误。其他选项均为外科感染的特点，外科感染多为混合感染，有明显局部症状，病变多局限，常需手术干预。

2.破伤风最早出现的临床表现是（）

A.角弓反张

B.张口不便

C.苦笑面容

D.颈项强直

E.呼吸困难

答案：B。破伤风典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，最初表现为张口不便，随后依次为面肌、颈项肌等受累。

3.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）

A.症状和体征

B.有关的化验检查

C.X线、CT等检查

D.病理检查

E.超声波检查

答案：D。病理检查是诊断恶性肿瘤最可靠的依据，它可以明确肿瘤的组织学类型、分级等，对于指导治疗和判断预后至关重要。症状和体征、化验检查、影像学检查等都有一定的提示作用，但不能确诊。

4.休克病人的体位一般应采用（）

A.头高脚低位

B.头低脚高位

C.平卧位

D.头和躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°

E.侧卧位

答案：D。这种体位有利于增加回心血量，保证重要脏器的血液灌注，同时减轻呼吸时膈肌对心脏的压迫，改善呼吸功能。

5.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）

A.10cm的区域

B.15cm的区域

C.20cm的区域

D.25cm的区域

E.30cm的区域

答案：B。手术区皮肤消毒范围一般要包括手术切口周围15cm的区域，以确保手术区域的无菌，防止感染。

6.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：A。呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。

7.急性乳腺炎的主要病因是（）

A.乳汁淤积

B.细菌入侵

C.乳头破损

D.乳头内陷

E.乳汁分泌过多

答案：A。乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因，乳汁是细菌良好的培养基，淤积的乳汁有利于细菌的生长繁殖，细菌入侵多是在乳汁淤积的基础上发生的。

8.腹外疝的发病基础是（）

A.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损

B.腹腔内压力增加

C.长期便秘

D.长期咳嗽

E.妊娠

答案：A。腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损是腹外疝发病的基础，腹腔内压力增加是诱因，长期便秘、长期咳嗽、妊娠等都可导致腹腔内压力增加，但没有腹壁的薄弱或缺损一般不会形成疝。

9.胃十二指肠溃疡急性穿孔最典型的临床表现是（）

A.上腹部剧烈疼痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.肠鸣音减弱或消失

E.肝浊音界缩小或消失

答案：A。胃十二指肠溃疡急性穿孔时，胃十二指肠内容物流入腹腔，引起化学性腹膜炎，患者突然出现上腹部剧烈疼痛，疼痛迅速蔓延至全腹。恶心、呕吐、发热、肠鸣音减弱或消失、肝浊音界缩小或消失等也是常见表现，但最典型的是上腹部剧烈疼痛。

10.肠梗阻的四大共同表现是（）

A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便

B.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进

C.腹痛、呕吐、腹胀、肠型

D.腹痛、呕吐、停止排气排便、肠鸣音减弱

E.腹痛、呕吐、腹胀、脱水

答案：A。肠梗阻的四大共同表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。肠鸣音亢进或减弱、肠型等是不同类型肠梗阻的特点，脱水是肠梗阻的并发症之一。

11.肝癌最常见的转移途径是（）

A.肝内血行转移

B.肝外血行转移

C.淋巴转移

D.种植转移

E.直接蔓延

答案：A。肝癌最常见的转移途径是肝内血行转移，癌细胞容易侵犯门静脉分支形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。

12.门静脉高压症的主要临床表现是（）

A.脾肿大、脾功能亢进

B.呕血、黑便

C.腹水

D.侧支循环建立和开放

E.以上都是

答案：E。门静脉高压症的主要临床表现包括脾肿大、脾功能亢进，可导致白细胞、血小板减少等；侧支循环建立和开放，如食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等；腹水；还可出现呕血、黑便等上消化道出血症状。

13.胆囊结石的典型症状是（）

A.右上腹隐痛

B.胆绞痛

C.恶心、呕吐

D.黄疸

E.发热

答案：B。胆囊结石的典型症状是胆绞痛，多在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时发作，疼