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2025年最新海源护理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.呼吸困难

C.腿部肿胀

D.患者自述口渴

答案：D

2.长期卧床患者预防压疮最有效的措施是

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

3.静脉输液时，出现发热反应，应首先采取的措施是

A.减慢输液速度

B.暖敷局部

C.停止输液并报告医生

D.给予抗过敏药物

答案：C

4.术后患者疼痛护理中，首选的镇痛药物是

A.芬太尼

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.以上都不是

答案：A

5.患者张某，诊断为糖尿病，护士在指导其进行血糖监测时，应告知其

A.每日多次监测

B.餐后2小时监测

C.空腹监测

D.以上都是

答案：D

6.胰腺炎患者饮食护理中，应首先给予

A.高蛋白饮食

B.高脂肪饮食

C.流质饮食

D.高碳水化合物饮食

答案：C

7.心脏骤停患者抢救时，首选的抢救措施是

A.高压氧治疗

B.电除颤

C.心脏按压

D.静脉注射肾上腺素

答案：C

8.肾功能衰竭患者，尿量突然减少，应首先考虑

A.脱水

B.尿道感染

C.肾功能恶化

D.药物影响

答案：C

9.护理患者时，保护患者隐私的措施包括

A.关闭病房门

B.不谈论患者病情

C.医护人员间不随意走动

D.以上都是

答案：D

10.患者术后出现恶心呕吐，应首先采取的措施是

A.给予止吐药

B.抬高床头

C.静脉补液

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估的内容包括

A.主观资料

B.客观资料

C.生命体征

D.心理状态

答案：A,B,C,D

2.压疮的预防措施包括

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压设备

D.按摩受压部位

答案：A,B,C

3.静脉输液时，常见的并发症包括

A.发热反应

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.药物外渗

答案：A,B,C,D

4.术后疼痛护理的措施包括

A.药物镇痛

B.物理镇痛

C.放松训练

D.心理疏导

答案：A,B,C,D

5.糖尿病患者的护理措施包括

A.血糖监测

B.饮食控制

C.运动指导

D.药物管理

答案：A,B,C,D

6.胰腺炎患者的护理措施包括

A.饮食管理

B.禁食水

C.药物治疗

D.疼痛护理

答案：A,B,C,D

7.心脏骤停的抢救措施包括

A.心脏按压

B.电除颤

C.肾上腺素注射

D.高压氧治疗

答案：A,B,C

8.肾功能衰竭患者的护理措施包括

A.饮食管理

B.水电解质平衡

C.药物管理

D.定期透析

答案：A,B,C,D

9.护理患者时，保护患者隐私的措施包括

A.关闭病房门

B.不谈论患者病情

C.医护人员间不随意走动

D.医疗记录保密

答案：A,B,C,D

10.患者术后出现恶心呕吐的护理措施包括

A.给予止吐药

B.抬高床头

C.静脉补液

D.调整饮食

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，主观资料是指患者自述的感受和症状。

答案：正确

2.长期卧床患者预防压疮的最有效措施是使用气垫床。

答案：错误

3.静脉输液时，出现发热反应应立即停止输液并报告医生。

答案：正确

4.术后患者疼痛护理中，首选的镇痛药物是布洛芬。

答案：错误

5.糖尿病患者应每日多次监测血糖。

答案：正确

6.胰腺炎患者应首先给予高脂肪饮食。

答案：错误

7.心脏骤停患者抢救时，首选的抢救措施是电除颤。

答案：错误

8.肾功能衰竭患者尿量突然减少，应首先考虑脱水。

答案：错误

9.护理患者时，保护患者隐私的措施包括关闭病房门。

答案：正确

10.患者术后出现恶心呕吐，应首先采取的措施是抬高床头。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先，通过询问患者、观察患者、体格检查等方法收集主观和客观资料；其次，将收集到的资料进行整理和分类；然后，通过分析资料找出患者的健康问题和护理需求；最后，根据分析结果制定护理计划，为患者提供针对性的护理措施。

2.简述静脉输液时常见的并发症及其预防措施。

答案：静脉输液时常见的并发症包括发热反应、静脉炎、空气栓塞和药物外渗。预防措施包括：选择合适的输液部位，避免使用有损伤的输液器械；严格无菌操作，防止感染；控制输液速度，避免过快或过慢；定期检查输液管道，防止空气进入；密切观察患者反应，及时发现并