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诊断学毕业考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种疾病可出现颈静脉怒张？

A.严重贫血

B.缩窄性心包炎

C.主动脉瓣关闭不全

D.高血压

答案：B

2.正常成人静息状态下呼吸频率为：

A.16-20次/分

B.20-24次/分

C.12-16次/分

D.24-28次/分

答案：A

3.肠鸣音活跃是指肠鸣音每分钟超过：

A.4次

B.5次

C.6次

D.10次

答案：D

4.下列哪项不属于浅反射？

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.跟腱反射

D.提睾反射

答案：C

5.体温持续在39-40℃以上，数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃，称为：

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.波状热

答案：B

6.触及肝脏时，应注意除下列哪项外的其他内容？

A.大小

B.硬度

C.表面状态

D.腹壁厚度

答案：D

7.心尖搏动向左下移位，多见于：

A.左心房增大

B.右心房增大

C.左心室增大

D.右心室增大

答案：C

8.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为：

A.鸡胸

B.漏斗胸

C.桶状胸

D.扁平胸

答案：C

9.患者出现黑便，提示消化道出血量至少达：

A.5ml

B.50ml

C.100ml

D.200ml

答案：B

10.下列哪种情况可出现奇脉？

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.大量胸腔积液

D.心包填塞

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于现病史内容的有：

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病因与诱因

D.病情的发展与演变

答案：ABCD

2.叩诊音可分为：

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

答案：ABCD

3.下列关于水肿的说法，正确的有：

A.心源性水肿常从下肢开始

B.肾源性水肿常从眼睑开始

C.肝源性水肿以腹水为主要表现

D.营养不良性水肿常伴有消瘦

答案：ABCD

4.脑膜刺激征包括：

A.颈强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

答案：ABC

5.引起咯血的常见病因有：

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

答案：ABCD

6.心脏听诊的内容包括：

A.心率

B.心律

C.心音

D.杂音

答案：ABCD

7.下列哪些是腹部触诊的内容？

A.腹壁紧张度

B.压痛及反跳痛

C.肝脾触诊

D.肠鸣音

答案：ABC

8.下列属于深感觉的有：

A.位置觉

B.运动觉

C.震动觉

D.痛觉

答案：ABC

9.可导致呼吸困难的原因有：

A.呼吸系统疾病

B.循环系统疾病

C.中毒

D.神经精神因素

答案：ABCD

10.下列关于黄疸的说法，正确的有：

A.溶血性黄疸以非结合胆红素升高为主

B.肝细胞性黄疸结合与非结合胆红素均升高

C.胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主

D.黄疸患者均有皮肤瘙痒

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共20分）

1.主诉应简洁明了，一般不超过20个字。（）

答案：对

2.正常成人肝脏上界在右锁骨中线第5肋间。（）

答案：对

3.吸气性呼吸困难主要表现为呼气费力，呼气时间延长。（）

答案：错

4.脉搏短绌常见于心房颤动。（）

答案：对

5.扁桃体肿大分为三度，超过咽腭弓为Ⅱ度。（）

答案：对

6.正常成人脊柱无侧弯。（）

答案：对

7.移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体至少达1000ml。（）

答案：对

8.心前区触及震颤一定有器质性心脏病。（）

答案：对

9.浅昏迷患者对疼痛刺激无反应。（）

答案：错

10.血尿是指每升尿液中含血量超过1ml。（）

答案：对

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述发热的临床分度。

答：低热为37.3-38℃；中等度热为38.1-39℃；高热为39.1-41℃；超高热为41℃以上。

2.简述心脏杂音产生的机制。

答：血流加速；瓣膜口狭窄；瓣膜关闭不全；异常血流通道；心腔异常结构；大血管瘤样扩张，使血流由层流变为湍流，冲击心壁、大血管壁等产生振动并传至体表形成杂音。

3.简述呕血与咯血的鉴别要点。

答：呕血多有消化病史，血呈暗红或咖啡色，混有食物，伴柏油便；咯血有呼吸或心血管病史，血鲜红，混有泡沫痰液，无柏油便。

4.简述肌力的分级。

答：0级完全瘫痪；1级肌肉可收缩但不能产生动作；2级肢体能在床面移动但不能抬起；3级肢体能抬离床面但不能