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云南护士实操考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.测血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压（）

A.偏高

B.偏低

C.不影响

D.脉压差增大

答案：B

2.下列哪种病人临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

答案：D

3.插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（）

A.嘱患者深呼吸

B.立即拔出胃管重插

C.嘱患者做吞咽动作

D.稍停片刻继续插

答案：B

4.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.局部热敷

D.更换针头重新穿刺

答案：D

5.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.擦拭口腔时，先擦拭牙齿的外侧面

B.从门齿放入开口器

C.棉球不可过湿

D.昏迷患者禁止漱口

答案：B

6.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）

A.头部、颈部

B.腋窝、腹股沟

C.前胸、腹部

D.两侧肾区

答案：C

7.下列不属于一级护理的是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：D

8.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次

D.到远处取物时应速去速回

答案：B

9.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

答案：A

10.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.严禁在输液的针头处采血

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于压疮危险因素的有（）

A.局部组织长期受压

B.营养不良

C.大小便失禁

D.感觉障碍

答案：ABCD

2.输液过程中溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前半小时应停止清扫工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

答案：ABC

4.属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

5.下列哪些情况不宜进行热水坐浴（）

A.月经期

B.妊娠后期

C.产后2周内

D.会阴部炎症

答案：ABC

6.对长期卧床患者应采取的护理措施有（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.指导功能锻炼

D.预防肺部并发症

答案：ABCD

7.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的有（）

A.氧气筒放置在阴凉处

B.氧气筒内氧气不可用尽

C.用氧过程中应观察患者的缺氧改善情况

D.氧气表及螺旋口上应涂油润滑

答案：ABC

8.为患者进行鼻饲时，应注意（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.鼻饲前应检查胃管是否在胃内

C.鼻饲液温度应保持在38-40℃

D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理

答案：ABCD

9.输血的不良反应有（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：ABCD

10.下列关于导尿术的叙述，正确的有（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.导尿管误入阴道，应更换导尿管重新插入

C.女患者导尿时，应仔细辨认尿道口

D.尿潴留患者一次放尿不应超过1000ml

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护士在给患者进行口腔护理时，应先擦拭硬腭。（×）

2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，有效期为24小时。（√）

3.为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压属于基础护理操作。（√）

4.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高。（√）

5.为患者进行雾化吸入时，应指导患者用口吸气、用鼻呼气。（√）

6.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入皮内。（√）

7.长期应用抗生素者，进行口腔护理时，应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。（√）

8.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（√）

9.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（√）

10.尸体护理时，应将尸体仰卧，头下垫一软