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2025年温病学(医学高级)五温病的治疗试题(新版)及答案

一、A型题（每小题1分，共10分）

1.患者发热，微恶风寒，咳嗽少痰，口微渴，舌边尖红，苔薄白欠润，脉浮数。其治法应首选

A.辛凉解表，宣肺泄热

B.疏风散热，润燥止咳

C.清热宣肺，化痰止咳

D.辛温解表，宣肺散寒

2.春温气分证见壮热烦渴，汗多，面赤气粗，舌红苔黄燥，脉洪大，治疗应选用

A.白虎汤

B.黄连解毒汤

C.清瘟败毒饮

D.栀子豉汤

3.暑温患者症见身热息高，心烦溺黄，口渴自汗，肢倦神疲，脉虚无力，其病机为

A.暑热内盛，津气两伤

B.暑湿困脾，气机阻滞

C.暑入心营，扰动心神

D.暑热动风，肝风内动

4.湿温初起，症见恶寒少汗，身热不扬，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，苔白腻，脉濡缓，治宜

A.芳香宣化，轻透湿邪

B.清热化湿，理气和中

C.辛开苦降，燥湿泄热

D.透表清暑，化湿和中

5.秋燥患者干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干红少苔，脉虚大而数，其证属

A.肺燥津伤

B.肺胃阴伤

C.燥热伤肺

D.气阴两伤

6.风温邪热壅肺证见身热，汗出，烦渴，咳喘，胸痛，痰黄稠，舌红苔黄，脉滑数，治疗应选

A.麻杏石甘汤

B.桑菊饮

C.银翘散

D.千金苇茎汤

7.春温邪入心包，窍闭神昏者，若兼腑实，治疗应选用

A.清宫汤送服安宫牛黄丸

B.导赤承气汤

C.牛黄承气汤

D.增液承气汤

8.暑温后期，症见低热不退，手足心热甚于手足背，口干咽燥，神倦，舌红少苔，脉虚细，其治法为

A.滋阴透热

B.清泄余热

C.益气养阴

D.填补真阴

9.湿温病湿重于热证，症见脘痞腹胀，呕恶身重，便溏尿少，苔白腻，脉濡缓，治宜

A.三仁汤

B.连朴饮

C.藿朴夏苓汤

D.王氏连朴饮

10.秋燥温燥证与凉燥证的鉴别要点在于

A.发热与否

B.口渴程度

C.咳嗽性质

D.舌苔润燥

二、B型题（每小题1分，共5分）

A.银翘散

B.桑杏汤

C.新加香薷饮

D.藿朴夏苓汤

E.清营汤

1.风温初起，邪在肺卫，治宜选用（）

2.秋燥温燥初起，邪在肺卫，治宜选用（）

3.暑温兼湿，暑湿内蕴，寒邪束表，治宜选用（）

4.湿温初起，湿遏卫气，治宜选用（）

5.春温邪入营分，身热夜甚，心烦不寐，治宜选用（）

三、X型题（每小题2分，共10分）

1.风温病的辨证要点包括

A.初起以肺卫表热证为主

B.易逆传心包

C.后期多肺胃阴伤

D.病程中易见阳明气分证

2.春温病的治疗原则包括

A.清泄里热

B.顾护阴液

C.透邪外出

D.祛湿化痰

3.暑温病的特点有

A.起病急骤，传变迅速

B.易伤津耗气

C.易夹湿邪

D.后期多肝肾阴伤

4.湿温病的诊断依据包括

A.多发于长夏季节

B.起病较缓，病程较长

C.以身热不扬、脘痞、苔腻为特征

D.初起可见表证，但为时短暂

5.秋燥病的治疗原则为

A.清泄燥热

B.甘寒滋润

C.苦温燥湿

D.宣肺达邪

四、案例分析题（共25分）

案例1（8分）：患者，男，32岁，7月中旬就诊。主诉：高热3天，伴烦渴、汗多、气粗。现症：体温39.8℃，面赤，口渴引饮，汗出湿衣，烦躁不安，小便短赤，大便秘结2日未行，舌红苔黄燥，脉洪大而数。

问题：1.病名及证型；2.治法；3.代表方剂；4.方义分析（需具体到药物配伍）。

案例2（9分）：患者，女，45岁，8月就诊。主诉：低热缠绵1周，伴身重脘痞、恶心欲呕。现症：体温37.8℃，午后热甚，头重如裹，肢体困倦，脘腹胀满，口不渴，大便黏滞不爽，小便短少，舌苔白腻，脉濡缓。

问题：1.病名及证型；2.鉴别诊断（与暑温、春温的鉴别要点）；3.治法及代表方剂；4.若1周后患者出现身热转高（38.5℃），舌苔转黄腻，脉濡数，应如何调整治疗？

案例3（8分）：患者，女，28岁，10月初就诊。主诉：干咳1周，伴鼻咽干燥。现症：干咳无痰，咽喉痒痛，鼻燥，口渴，微恶风寒，头痛，发热（37.5℃），舌边尖红，苔薄白而干，脉浮数。

问题：1.病名及证型；2.与风温初起的鉴别要点；3.治法及代表方剂；4.若患者咳甚胸痛，痰中带血丝，应如何加减用药？

答案

一、A