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外科护理系统综合知识考试题库含答案

一、单选题

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域的范围是（）

A.10cm的区域

B.15cm的区域

C.20cm的区域

D.25cm的区域

E.30cm的区域

答案：B

解析：手术区皮肤消毒范围一般包括手术切口周围15cm的区域，以防止手术过程中细菌感染手术切口。

2.术后早期活动的优点，下列哪项提法不对（）

A.减少血栓性静脉炎的发生

B.减少切口感染的机会

C.减少肺部并发症

D.防止腹胀、便秘

E.促进排尿功能的恢复

答案：B

解析：术后早期活动可促进血液循环，减少血栓性静脉炎的发生；增加肺活量，减少肺部并发症；促进胃肠蠕动，防止腹胀、便秘；促进排尿功能恢复。但早期活动并不能减少切口感染的机会，切口感染主要与手术操作的无菌原则、患者自身抵抗力等因素有关。

3.下列哪种患者适宜使用要素饮食（）

A.肠梗阻

B.短肠综合征

C.严重腹泻

D.消化道出血

E.急性胰腺炎

答案：B

解析：要素饮食适用于有营养支持需求但不能或不愿经口进食、胃肠道有一定消化吸收功能的患者。短肠综合征患者肠道吸收面积减少，需要营养支持，要素饮食易于消化吸收，适合此类患者。肠梗阻、消化道出血、急性胰腺炎患者在疾病发作期需要禁食，严重腹泻患者胃肠道功能紊乱，均不宜使用要素饮食。

4.休克患者使用血管扩张药必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩药

E.与皮质激素同用

答案：C

解析：血管扩张药可使血管扩张，降低外周阻力，若在血容量不足的情况下使用，会使有效循环血量进一步减少，加重休克。因此，休克患者使用血管扩张药必须在补足血容量的基础上进行。

5.破伤风最早出现的症状是（）

A.苦笑面容

B.颈项强直

C.张口困难

D.角弓反张

E.手足抽搐

答案：C

解析：破伤风杆菌产生的痉挛毒素可侵犯肌肉，首先侵犯咀嚼肌，导致张口困难，这是破伤风最早出现的症状。随后可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张、手足抽搐等症状。

二、多选题

1.外科感染的局部治疗方法包括（）

A.患部制动、休息

B.外敷药物

C.物理疗法

D.手术治疗

E.加强营养

答案：ABCD

解析：外科感染的局部治疗方法有患部制动、休息，可减轻疼痛，利于炎症局限；外敷药物可改善局部血液循环，促进炎症吸收或局限；物理疗法如热敷、红外线照射等可促进炎症消散；手术治疗可切开引流脓肿、切除感染病灶等。加强营养属于全身治疗措施，不属于局部治疗方法。

2.关于术后恶心、呕吐的处理，正确的有（）

A.保持胃肠减压通畅

B.应用镇吐药物

C.纠正水、电解质紊乱

D.取平卧位头偏向一侧

E.进少量流食

答案：ABCD

解析：术后恶心、呕吐可能与麻醉反应、胃肠功能紊乱、水和电解质紊乱等因素有关。保持胃肠减压通畅可减轻胃肠道内压力，缓解恶心、呕吐症状；应用镇吐药物可抑制呕吐反射；纠正水、电解质紊乱可维持内环境稳定；取平卧位头偏向一侧可防止呕吐物误吸。术后恶心、呕吐时不宜进流食，应待症状缓解后再逐渐恢复饮食。

3.烧伤患者的现场急救措施包括（）

A.迅速脱离热源

B.镇静止痛

C.保护创面

D.保持呼吸道通畅

E.立即送往医院

答案：ABCD

解析：烧伤患者现场急救首先要迅速脱离热源，避免进一步损伤；镇静止痛可减轻患者痛苦；保护创面可防止创面污染和进一步损伤；保持呼吸道通畅对于吸入性烧伤患者尤为重要，可防止窒息。对于轻度烧伤患者可在现场简单处理后送往医院，对于重度烧伤患者，应在现场进行必要的急救处理，待病情相对稳定后再送往有救治条件的医院，而不是立即送往医院，以免在转运过程中发生意外。

4.骨折的专有体征包括（）

A.畸形

B.疼痛

C.反常活动

D.骨擦音

E.肿胀

答案：ACD

解析：骨折的专有体征有畸形，骨折段移位可使患肢外形发生改变；反常活动，在肢体没有关节的部位出现类似关节的活动；骨擦音或骨擦感，骨折端相互摩擦时可产生。疼痛和肿胀是骨折的一般表现，并非专有体征。

5.甲状腺大部切除术后的并发症有（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：ABCDE

解析：甲状腺大部切除术后可能出现多种并发症。呼吸困难和窒息是最危急的并发症，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起；喉返神经损伤可导致声音嘶哑或失音；喉上神经损伤可引起饮水呛咳、音调降低；手足抽搐是由于甲状旁腺损伤，导致血钙降低引起；甲状腺危象是甲状腺术后严重的并发症，多与术前准备不充分、手术应激等因素有关。

三、简答题

1.简述胃肠减压的护理