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2025年8月住院医师规范化培训《医学检验科》考试模拟题及参考答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.骨髓干细胞一般不包括下列哪项

A、造血干细胞

B、基质干细胞

C、血管干细胞

D、胚胎干细胞

E、间充质干细胞

正确答案：D

2.正常成人一般失血未超过多少比例时无需输血

A、15%

B、20%

C、30%

D、10%

E、5%

正确答案：B

3.存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白称为

A、免疫球蛋白

B、细胞因子

C、补体

D、白介素

E、抗体

正确答案：C

答案解析：补体具有酶样活性。

4.不符合铁粒幼细胞性贫血的是

A、血浆铁转换率增高

B、血清总铁结合力增高

C、血清铁增高

D、铁蛋白增高

E、转铁蛋白饱和度增高

正确答案：B

答案解析：铁粒幼细胞性贫血血清总铁结合力正常或减低。

5.甲亢术后呼吸困难多发生于术后

A、12小时以内

B、48小时以内

C、6小时以内

D、72小时以内

E、24小时以内

正确答案：B

6.胰岛素抵抗是指：

A、机体对胰岛素超常敏感

B、机体对胰岛素超常反应

C、机体对胰岛素的生理效应降低

D、机体对胰岛素的需要量减少

E、机体对胰岛素的生理效应增高

正确答案：C

7.精液标本收集后，应在多少时间内送检

A、50min

B、30min

C、10min

D、20min

E、60min

正确答案：B

8.女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取

A、口服氨茶碱及沙丁胺醇

B、口服泼尼松及氨茶碱

C、静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松

D、吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇

E、静脉滴注氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇

正确答案：D

9.患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列诊断对白血病最有意义的是（）。

A、某系原始＋早幼（幼稚）细胞≥30%

B、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主

C、红细胞系及巨核细胞系受抑制

D、以上都错误

E、骨髓增生低下

正确答案：A

答案解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞30%，少数病例骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍＞30%。

10.钾中毒与输注何种血关系密切

A、输血过快

B、新鲜血

C、输冷血

D、大量输血

E、输陈血

正确答案：E

11.下列判断冠心病的敏感性和特异性的脂类指标中，作为预报因子的是（）。

A、TC

B、LDL

C、HDL

D、TC/HDL-C

E、TG/HDL-C

正确答案：D

答案解析：TC/HDL-C，即总胆固醇中高密度脂蛋白胆固醇的比值，TC/HDL-C的大小反映了冠心病的发生几率，是预测冠心病很好的指标。

12.抽样研究中，S为定值，若逐渐增大样本含量，则样本（）。

A、标准误减小

B、标准误增大

C、标准误不改变

D、标准误的变化与样本含量无关

E、以上都对

正确答案：A

13.细菌基本形态有（）种。

A、3

B、4

C、2

D、6

E、5

正确答案：A

答案解析：细菌的基本形态有球形、杆形和螺形3种，分别称为球菌、杆菌和螺形菌。

14.甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为

A、喉上神经内侧支损伤

B、喉返神经单侧损伤

C、呼吸困难和窒息

D、手足抽搐

E、甲状腺危象

正确答案：C

答案解析：(1)甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，是术后最危急的并发症。原因：①切口内出血压迫气管，因手术时止血（特别是腺体断面止血）不完善，或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿，主要是手术创伤所致，也可因气管插管引起。③气管塌陷，是气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。④双侧喉返神经损伤。后三种情况的病人，由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻；(2)喉返神经损伤发生率约0.5%，大多数是因手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎或挫夹、牵拉造成永久性或暂时性损伤所致；(3)喉上神经损伤多发生于处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所引起；(4)手足抽搐因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致，多在术后1～3天出现手足抽搐。(5)甲状腺危象是甲亢的严重合并症。临床娩察发现，危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。

15.中年男性，尿蛋白1.8g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压150／95mint{g，血红蛋白90g／L，血肌酐200μmol／L。以下治疗不适合的是

A、避免有损肾功能的因素

B、泼尼松片60mg／d

C、积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等

D、应用血小板解聚药