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护理实习结束总结字

护理实习结束总结

一、实习概况

本次护理实习自2023年X月X日至2023年X月X日，历时X个月，在XX医院XX个临床科室完成轮转，包括内科（心血管内科、呼吸内科）、外科（普通外科、骨科）、妇产科、儿科、急诊科、ICU及手术室共8个科室。实习期间，在带教老师的指导下，全程参与临床护理工作，累计护理患者XX人次，完成基础护理操作XX项，专科护理操作XX项，参与危重患者抢救XX例，书写护理文书XX份，参加科室护理查房XX次、病例讨论XX次，专业技能与临床思维能力得到系统性提升。

二、各科室实习内容与数据统计

（一）内科（心血管内科、呼吸内科）

实习时长：X个月（心血管内科X周，呼吸内科X周）

核心工作内容：

1.基础护理：生命体征监测（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）、口腔护理、皮肤护理、协助翻身叩背、雾化吸入、吸氧等。

-累计监测生命体征XX人次，完成口腔护理XX例，压疮风险评估XX例（其中Braden评分≤12分患者XX例，落实预防措施后无压疮发生），协助翻身叩背XX次，雾化吸入XX人次，吸氧护理XX例。

2.专科护理：心电图监测、静脉采血、输液泵/微量泵使用、心电监护仪操作、动脉血气分析标本采集等。

-独立完成心电图监测XX例，静脉采血XX次（其中动脉血气分析XX次），输液泵/微量泵操作XX例（如硝普钠、多巴胺等血管活性药物），参与急性左心衰、COPD急性发作等抢救XX例，协助医生完成胸腔闭式引流护理XX例。

3.护理文书：体温单绘制、护理记录单书写、出入量记录等。

-书写护理记录单XX份，准确记录出入量XX人次（如心衰患者24小时出入量控制，误差＜500ml）。

（二）外科（普通外科、骨科）

实习时长：X个月（普通外科X周，骨科X周）

核心工作内容：

1.术前术后护理：术前健康宣教（禁食水、皮肤准备、心理疏导）、术后生命体征监测、伤口护理、引流管护理、功能锻炼指导等。

-参与术前宣教XX人次，落实术前皮肤准备XX例，术后监测生命体征XX人次，伤口换药XX次（其中清洁伤口XX例，污染伤口XX例，感染伤口XX例，愈合率95%），引流管护理XX例（如腹腔引流管、T管、伤口引流管，妥善固定并观察引流量、颜色性质，无脱管发生）。

2.专科护理：胃肠减压护理、造口护理、骨折患者肢体固定与功能锻炼等。

-胃肠减压护理XX例，准确记录引流量及性质（如胃液呈咖啡色提示出血，及时报告医生），造口护理XX例（指导患者及家属造口周围皮肤清洁、造口袋更换方法），协助骨科患者进行肢体功能锻炼XX人次（如股骨骨折患者CPM机使用指导，预防关节僵硬）。

3.急症处理：参与术后并发症观察与处理，如术后出血、肠梗阻、深静脉血栓（DVT）预防等。

-观察术后出血征象XX例（如引流管短时间内引出大量鲜红色血液，心率加快、血压下降，立即报告医生并配合抢救），落实DVT预防措施XX例（气压治疗使用XX次，指导踝泵运动XX人次）。

（三）妇产科

实习时长：X个月

核心工作内容：

1.孕产期护理：产程观察、胎心监护、产后护理（子宫复旧、乳房护理、会阴伤口护理）、新生儿护理（沐浴、抚触、黄疸监测）等。

-胎心监护XX人次，识别胎心减速XX例（如晚期减速，立即报告医生协助处理），产后子宫复旧观察XX例（按压宫底评估宫缩，记录恶露量、颜色、气味），会阴伤口护理XX次（0.5%碘伏消毒，保持清洁干燥），新生儿沐浴XX人次，抚触XX人次，经皮胆红素监测XX例（其中黄疸值＞12mg/dlXX例，遵医嘱蓝光治疗护理XX例）。

2.妇科护理：妇科手术前后护理（如子宫切除术、卵巢囊肿切除术）、化疗患者护理（静脉通路维护、不良反应观察）等。

-妇科术前宣教XX人次（术后活动时间、饮食指导），术后护理XX例（导尿管护理XX次，首次排气时间记录XX例），化疗患者静脉通路维护XX例（PICC导管维护XX次，观察静脉炎发生情况，无外渗发生）。

（四）儿科

实习时长：X个月

核心工作内容：

1.小儿护理特点：患儿生理特点评估（如婴幼儿体温调节能力差、易脱水）、用药剂量计算（按体重/体表面积）、静脉穿刺技巧（头皮针、留置针）等。

-完成患儿评估XX人次（如脱水程度评估：眼窝凹陷、皮肤弹性、尿量），按体重计算用药剂量XX次（如退热药、抗生素，误差＜5%），静脉穿刺XX例（头皮针成功XX例，留置针成功XX例，一次穿刺成功率85%）。

2.常见疾病护理：肺炎、