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急性创伤处理指南考试题库及解析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.患者因高处坠落导致全身多处骨折，入院时出现意识模糊、呼吸困难、心率120次/分、血压90/60mmHg，初步诊断为创伤性失血性休克。首选的急救措施是（）。

A.立即输注晶体液

B.紧急全身麻醉后手术

C.快速建立静脉通路并输注胶体液

D.静脉注射肾上腺素

E.立即行胸腔闭式引流

2.开放性气胸患者出现呼吸困难、紫绀，急救时最关键的措施是（）。

A.给予高流量吸氧

B.立即清创缝合伤口

C.用无菌敷料覆盖伤口并加压包扎

D.快速静脉补液

E.立即行气管插管

3.患者车祸后出现骨盆骨折伴失血性休克，初步处理时错误的措施是（）。

A.立即输血

B.用布袋固定骨盆

C.快速建立深静脉通路

D.立即行腹部探查手术

E.保持呼吸道通畅

4.头部受伤患者出现昏迷-清醒-再昏迷（GCS评分3-15分），最可能的诊断是（）。

A.脑震荡

B.颅骨骨折

C.脑挫裂伤伴颅内血肿

D.脑水肿

E.脑疝

5.多发性肋骨骨折导致连枷胸，患者出现呼吸急促、发绀，急救时最有效的措施是（）。

A.立即吸氧

B.快速静脉补液

C.用手掌按压骨折处

D.立即行胸腔闭式引流

E.给予止痛药

6.患者因车祸导致脾破裂，入院时血压80/50mmHg，心率130次/分，腹部有移动性浊音。首选的急救措施是（）。

A.立即输血

B.立即行腹部探查手术

C.快速建立静脉通路并输注晶体液

D.给予止血药

E.立即行腹腔穿刺抽液

7.患者因高处坠落导致四肢骨折，入院时出现呼吸困难、心率快、血压低，初步诊断为脂肪栓塞综合征。最具特征性的临床表现是（）。

A.进行性呼吸困难

B.皮肤黏膜出血点

C.惊厥

D.意识障碍

E.心动过速

8.患者因车祸导致骨盆骨折伴失血性休克，入院时血压70/50mmHg，心率120次/分。首选的急救措施是（）。

A.立即输血

B.用布袋固定骨盆

C.快速建立深静脉通路

D.立即行腹部探查手术

E.给予升压药

9.患者因高处坠落导致脊柱骨折，入院时出现截瘫、呼吸困难。首选的急救措施是（）。

A.立即行气管插管

B.用硬板床固定脊柱

C.立即输血

D.快速建立静脉通路

E.给予止痛药

10.患者因车祸导致肝破裂，入院时血压90/60mmHg，心率110次/分，腹部有压痛。首选的急救措施是（）。

A.立即输血

B.立即行腹部探查手术

C.快速建立静脉通路并输注晶体液

D.给予止血药

E.立即行腹腔穿刺抽液

二、多选题（每题3分，共10题）

1.创伤性失血性休克的早期表现包括（）。

A.意识模糊

B.心率增快

C.血压下降

D.皮肤湿冷

E.呼吸急促

2.开放性气胸的急救措施包括（）。

A.用无菌敷料覆盖伤口并加压包扎

B.立即行胸腔闭式引流

C.给予高流量吸氧

D.快速静脉补液

E.立即行气管插管

3.多发性肋骨骨折的急救措施包括（）。

A.立即吸氧

B.用手掌按压骨折处

C.立即行胸腔闭式引流

D.给予止痛药

E.用宽胶布固定胸壁

4.腹部损伤的急救措施包括（）。

A.立即输血

B.立即行腹部探查手术

C.快速建立静脉通路并输注晶体液

D.给予止血药

E.立即行腹腔穿刺抽液

5.头部受伤患者的急救措施包括（）。

A.保持呼吸道通畅

B.立即行头颅CT检查

C.给予止血药

D.监测生命体征

E.预防脑疝

6.脊柱骨折的急救措施包括（）。

A.用硬板床固定脊柱

B.立即行气管插管

C.快速建立静脉通路

D.给予止痛药

E.预防压疮

7.脂肪栓塞综合征的临床表现包括（）。

A.进行性呼吸困难

B.皮肤黏膜出血点

C.惊厥

D.意识障碍

E.心动过速

8.骨盆骨折的急救措施包括（）。

A.用布袋固定骨盆

B.立即输血

C.快速建立深静脉通路

D.立即行腹部探查手术

E.给予升压药

9.创伤性失血性休克的处理措施包括（）。

A.立即输血

B.快速建立静脉通路并输注晶体液

C.立即行手术止血

D.给予升压药

E.保持呼吸道通畅

10.开放性气胸的处理措施包括（）。

A.用无菌敷料覆盖伤口并加压包扎

B.立即行胸腔闭式引流

C.给予高流量吸氧

D.快速静脉补液

E.立即行气管插管

三、判断题（每题2分，共10题）

1.创伤性失血性休克患者首选的急救措施是立即输血。（×）

2.开放性气胸患者急救时最关键的措施是用无菌敷料覆盖伤口并加压包扎。（√）

3.多发性肋骨骨折导致连枷胸，患者出现呼吸急促、发绀，急救时最有效的措施