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7月住院医师规范化培训《内科》考试（含答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.股骨头无菌性坏死CT检查的主要目的不包括：（）

A、观察骨小梁的变化

B、观察股骨头内小面积骨质疏松

C、显示关节滑膜病变

D、观察新生骨情况

E、观察股骨头内小囊变及小裂纹骨折

正确答案：C

2.关于阑尾的CT检查和阑尾炎临床表现的叙述中，错误的是：（）

A、在CT诊断中正确显示回盲部的解剖关系，是寻找阑尾并判断其有无异常的关键

B、CT检查前需要口服足够及适量浓度的碘水溶性对比剂，以对比剂到达回盲部并适度充盈为标准

C、引起阑尾炎的主要因素是回盲部炎症及阑尾周围结构炎症波及所致

D、阑尾炎分为急性和慢性，急性阑尾炎又分为单纯型、蜂窝织炎型和坏疽型

E、典型的临床表现是转移性右下腹疼痛，麦氏点压痛、反跳痛

正确答案：C

3.下列关于听神经瘤的CT表现，描述不正确的是哪一项：（）

A、内听道可不增宽

B、肿瘤边缘清楚

C、可发生囊性坏死

D、多无明显强化

E、可双侧发病

正确答案：D

4.体温39℃以上，一昼夜温差大于2℃但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于

A、稽留热

B、不规则热

C、弛张热

D、回归热

E、间歇热

正确答案：C

5.男，65岁，高血压病史20年，平时BP170/100mmHg左右，突然出现胸闷气短，咳嗽，端坐呼吸，BP200/110mmHg，治疗应首选

A、毛花苷C

B、氨茶碱

C、速尿

D、倍他乐克

E、硝普钠

正确答案：E

答案解析：患者，老年男性，血压控制不良，突然出现胸闷气短，咳嗽，端坐呼吸，考虑合并左心衰竭，应迅速降低血压，减轻心脏后负荷，首选硝普钠。

6.胰腺病变中，下列哪种疾病不发生钙化？()

A、慢性胰腺炎

B、胰岛细胞癌

C、单纯性急性胰腺炎

D、胰腺癌

E、胰腺囊肿

正确答案：C

答案解析：急性单纯性胰腺炎由于水肿，坏死，出血同时存在而致胰腺密度不均，一般不发生钙化。转变为慢性胰腺炎时常钙化。

7.关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述，正确的是

A、心肌细胞兴奋性高于正常

B、钠通道开放能力超过正常

C、产生的动作电位除极化幅度超过正常

D、产生的动作电位除极化速度超过正常

E、兴奋传导的速度高于正常

正确答案：A

答案解析：当心肌细胞复极到超常期(-80～-90mV)时，与阈电位水平的差距较小，引起心肌细胞发生兴奋的阈刺激比正常时要低，因此心肌细胞兴奋性高于正常。

8.CT表现为长骨干骺端广泛骨质硬化，内见坏死区及较多死骨，常见于：（）

A、成骨性骨肉瘤

B、骨梗死

C、慢性骨髓炎

D、尤文肉瘤

E、骨结核

正确答案：C

9.洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是

A、室性心动过速

B、房性心动过速

C、束支阻滞

D、室性期前收缩二联律

E、非阵发性交界性心动过速

正确答案：C

答案解析：洋地黄中毒可引起各种类型的心律失常，但发生束支阻滞的报道罕见。

10.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是55mmHg,PaCO30mmHg62mmHg,PaCO50mmHg52mmHg,PaCO59mmHg64mmHg,PaCO52mmHg65mmHg,PaCO52mmHg

A、PaO

B、PaO

C、PaO

D、PaO

E、PaO

正确答案：C

11.女性，28岁，反复水肿4年。近日出现厌食、恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压165／105mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，HGB70g／L，1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断，下列最有意义的检查是

A、血尿素氮测定

B、血肌酐测定

C、肝功能测定

D、血氨测定

E、骨髓象检查

正确答案：B

12.下述检查不属于内分泌功能鉴定试验的是I放射性核素扫描

A、雌激素测定

B、血钾、钠、氯测定

C、血清抗甲状腺微粒体抗体测定

D、甲状腺

E、葡萄糖耐量试验

正确答案：C

13.粪便隐血试验阳性者提示：

A、每日出血量10ml以上

B、每日出血量60ml以上

C、每日出血量30ml以上

D、每日出血量5ml以上

E、每日出血量20ml以上

正确答案：D

14.妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用（）I摄取率、FT检测

A、甲状腺

B、TPO-Ab检测

C、TSAb检测

D、FT

E、TSH检测

正确答案：A

15.下列哪种疾病治疗时可出现赫氏反应的是

A、流脑

B、白喉

C、败血症

D、钩体病

E、猩红热

正确答案：D

16.下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证

A、手术后复发的甲亢

B、妊娠患者的甲亢

C、高度突眼的甲亢

D、高功能腺瘤

E、有气管压迫的甲亢

正确答案：B

17.成人，头痛、发热、血象高，CT检查见脑实质内不规则的稍低密度灶；增强扫描显示低密灶未见强化，周边轻度强化，最可能