医院文书档案保管期限.docxVIP

医院文书档案保管期限

医院文书档案作为医院各项职能活动的原始记录，承载着医院发展的历史轨迹，维系着医患双方的合法权益，是医院科学管理、医疗教研、历史研究的重要依据。科学合理地确定其保管期限，对于确保档案的完整性、安全性和有效利用，避免资源浪费，具有至关重要的现实意义。本文将结合医院工作实际，对医院文书档案的保管期限进行专业阐述，以期为医院档案管理实践提供有益参考。

一、医院文书档案保管期限的核心概念与法规依据

医院文书档案的保管期限，指的是根据档案的价值大小所确定的其应该被保存的时间长度。这一期限的设定，并非主观臆断，而是基于档案自身的历史价值、凭证价值、查考利用价值以及对医院未来发展和社会记忆传承的潜在意义。

我国对档案保管期限的管理有着明确的法规体系。国家档案局发布的《机关文件材料归档范围和文书档案保管期限规定》以及针对医疗卫生行业的《医疗卫生机构档案管理办法》和《医疗机构病历管理规定》等，共同构成了医院文书档案保管期限确定的根本遵循。这些法规通常将档案保管期限划分为“永久”和“定期”两类。其中，“定期”一般又细分为“30年”和“10年”两个档次。医院在具体执行过程中，必须严格参照国家及行业主管部门的规定，并结合自身特点，制定详细的档案保管期限表。

二、医院各类文书档案保管期限的具体划分

医院文书档案种类繁多，内容复杂，不同类型档案的保管期限亦有显著差异。科学的分类与界定是做好保管工作的前提。

（一）行政管理类档案

此类档案主要记录医院行政管理活动，反映医院管理水平和发展历程。

*永久保管：医院章程、院级领导班子会议纪要、年度工作总结与计划、重要的请示批复、医院发展规划、机构设置与变更、干部任免、奖惩决定（针对重大事件或重要人员）、重要的合同协议等。这些档案是医院历史的核心见证，具有不可替代的查考价值。

*30年保管：部门级重要管理文件、中长期专项工作计划与总结、一般行政管理规章制度、职工代表大会材料、重要的内部请示报告及批复、较大金额的经济合同等。

*10年保管：日常行政管理的一般性通知、会议记录（非院级或非重要专项会议）、短期工作计划、内部事务性往来函件、一般性的设备维修记录（非大型精密贵重设备）等。

（二）医疗业务类档案

这是医院档案的核心组成部分，直接关系到医疗质量、患者权益和医疗安全。

*永久保管：上级卫生行政部门关于医疗工作的重要方针政策、法规性文件；医院制定的医疗工作中长期发展规划、重要医疗规章制度；重大医疗事件、医疗事故的调查处理材料；特殊病例的病理切片、蜡块（按相关规定）及具有典型意义的疑难病例讨论记录等。

*30年保管：住院病历是此类中的重中之重。根据《医疗机构病历管理规定》，住院病历的保管期限为自患者最后一次出院之日起满30年。此外，重要的门诊病历、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书（存根）、重大医疗技术准入材料等也应按30年保管。

*10年保管：普通门诊病历（超出规定保存年限后可按规定处理）、一般的检查检验报告单（患者已取走且无后续诊疗关联的存根）、日常医疗统计报表（年度及以上汇总表除外）、科室业务学习记录等。

（三）科研教学类档案

反映医院的科研能力、教学水平和人才培养情况。

*永久保管：获得重大奖励的科研成果材料、国家级和省部级重大科研项目的全套档案、重要的学术专著、研究生毕业论文（优秀或有代表性的）等。

*30年保管：一般科研项目的立项、研究过程、成果鉴定及推广应用材料；教学计划、大纲、教材（正式出版或院内核心教材）、重要的教学评估材料等。

*10年保管：一般性的学术会议交流材料、短期培训班资料、学生实习报告（非优秀或代表性的）等。

（四）基本建设类档案

记录医院房屋建筑物、基础设施建设的全过程。

*永久保管：重要建筑物、大型基建项目的全套竣工图纸、工程决算、验收报告等。这些档案对于建筑物的维护、改造、扩建以及产权证明具有长期凭证作用。

*30年保管：中小型基建项目的竣工材料、重要的维修改造工程档案等。

*10年保管：临时性建筑的审批与建设材料、小型维修工程记录等。

（五）设备仪器类档案

反映医院医疗设备的购置、使用、维护和管理情况。

*永久保管：大型、精密、贵重医疗设备（如CT、MRI等）的全套档案，包括购置合同、开箱验收、安装调试、使用说明书、维修记录、报废审批等。因其价值高、使用周期长，档案需长期保存。

*30年保管：中型医疗设备的购置、安装、使用及维修的重要档案材料。

*10年保管：小型、一般性医疗设备的购置凭证、使用登记及维修记录，设备报废后满一定年限可按规定处理。

（六）财会类档案

记录医院经济活动，具有严格的时效性和凭证性。

财会档案的保管期限按财政部、国家档案局《会计档案管理办法》执行，通