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9月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题含答案

一、单选题（共10题，每题1分，共10分）

1.医患关系的本质特征是（）。

A、具有买卖性质的依附关系

B、具有契约性质的信托关系

C、具有互利性质的经济关系

D、具有协作性质的买卖关系

E、具有依附性质的非平等关系

正确答案：B

答案解析：医患关系是指医疗卫生活动中，以医务人员为一方和以患者及其家属为一方所建立的医疗卫生保健供求联系。医患关系是以诚信为基础的具有契约性质的信托关系。

2.Messerklinger术式程序的第一步是

A、开放筛泡

B、切除中鼻甲后部

C、切除钩突

D、切除中鼻甲基板

E、开放蝶窦

正确答案：C

答案解析：Messerklinger术式，程序是首先切除钩突，进而由前向后循序开放筛泡、切除中鼻甲基板开放后组筛窦、切除筛蝶板开放蝶窦。切除鼻囟门扩大上颌窦自然口以及开放前组筛窦各气房和额窦口可在上述程序完成后进行，亦可在上述程序中穿插进行。因此，Messerlinger术式是由前向后的术式，是鼻内镜鼻旁窦手术(ESS)常用术式。

3.音叉试验的描述正确的是（）。

A、初步鉴别耳聋的性质

B、用于弱智、婴幼儿的听力筛查

C、是最常用的客观听力测量法

D、是鉴定伪聋较好的方法

E、判断听力损失的程度

正确答案：A

4.韩国首尔国立大学教授黄禹锡用不道德手段获取人类卵子，虚构论文，称自己领导的科研小组利用多名患者的体细胞克隆成功培育出11个干细胞系，后被韩国取消了一切头衔。在该事例中他所违背的医学科研道德要求是（）。

A、动机纯正

B、团结协作

C、敢于怀疑

D、知识公开

E、公正无私

正确答案：A

答案解析：医学科研的伦理要求包括：①动机纯正；②诚实严谨；③敢于怀疑；④公正无私；⑤团结协作；⑥知识公开。其中，动机纯正是指医学科研的动机是为了推进医学科学的发展，使其更好地维护和促进人类的健康。科研动机决定着一个人科研选题的内容和方向。为此，医学科研人员要坚持为人民健康服务的方向，在选择课题、课题设计等方面应首先考虑国家、社会的利益和广大人民的健康需求。

5.鼻外伤时治疗鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最适宜的方法是（）

A、血管栓塞法

B、血管结扎法

C、输血

D、烧灼法

E、鼻腔纱条填塞

正确答案：E

6.病毒或细菌感染性聋是由各种病毒或细菌感染累及听觉系统，损伤不包括

A、听神经

B、迷路

C、耳蜗

D、前庭

E、听骨链

正确答案：E

7.咽后隙在解剖上位于（）和（）之间（）

A、颊咽筋膜和咽缩肌

B、椎前筋膜和椎体

C、颊咽筋膜和颈深筋膜

D、颊咽筋膜和椎前筋膜

E、咽深筋膜和椎体

正确答案：D

8.喉部触诊时所及喉的摩擦感是

A、甲状软骨下角与环状软骨板接触摩擦所产生

B、甲状软骨下角与颈椎接触摩擦所产生

C、舌骨与颈椎接触摩擦所产生

D、环状软骨板与颈椎接触摩擦所产生

E、甲状软骨上角与颈椎接触摩擦所产生

正确答案：E

答案解析：当甲状软骨上角和颈椎接触时，推喉向左右移动，可听到和触到一种特殊的声音和摩擦的感觉。老年人则更明显，常为此引起不安或被误诊为喉部骨折，尤其是过去有过外伤史者。若将喉提起，使甲状软骨不与颈椎接触，移动喉部，正常者此种声音和感觉消失，而有骨折者则仍存在。喉癌患者，如病变向后或向环杓关节周围浸润，此种摩擦感及响声可消失。

9.老年人鼻出血的好发部位（）

A、鼻前庭

B、Kiesselbach静脉丛

C、Little动脉丛

D、鼻腔前部

E、鼻腔后部

正确答案：E

10.若不知总体标准差，反映均数抽样误差大小的指标用（）。

A、S

B、SX

C、SP

D、σP

E、σX

正确答案：B

答案解析：实际中，总体标准差σ往往未知，通常用样本标准差S作为σ的估计值计算标准误，记作为SX。

二、多选题（共20题，每题1分，共20分）

1.鼓室功能曲线As型见于

A、听骨链中断

B、鼓膜萎缩

C、鼓膜明显增厚

D、耳硬化症

E、听骨链固定

正确答案：CDE

答案解析：鼓室功能曲线As型见于耳硬化症、听骨链固定和鼓膜明显增厚等中耳传音系统活动度受限时。鼓室功能曲线Ad型见于鼓膜活动度增高，如听骨链中断、鼓膜萎缩、愈合性穿孔以及咽鼓管异常开放时。

2.颞骨岩部嵌于

A、岩骨

B、蝶骨

C、鼓室盖

D、顶骨

E、枕骨

正确答案：BE

3.下列因素可引起慢性咽炎的是：

A、内分泌功能紊乱

B、贫血

C、心血管疾病

D、消化不良

E、免疫功能低下

正确答案：ABCDE

4.可引起鼻旁窦炎的中鼻甲病变有

A、中鼻甲肥大或黏膜息肉样变

B、鼻丘气房

C、泡状中鼻甲

D、Haller气房

E、中鼻甲曲线反常

正确答案：ACE

答案解析：中鼻甲内含有气房时称为中鼻甲气化，也称泡状中鼻甲，是一种常见的解剖变异。中鼻甲气化的临床意