2025年5月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题与参考答案解析.docxVIP

2025年5月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟题与参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.下列哪项不是Ⅰ型呼吸衰竭的特点

A、动脉血氧分压(PaO2)＜50mmHg

B、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)＞55mmHg

C、病理生理机制是肺泡通气／血流比例失调，主要为气体交换障碍所致

D、总肺泡通气量正常或增加

E、见于肺泡纤维化、肺水肿、ARDS

正确答案：B

2.以下哪种分析性研究又称回顾性研究（）。

A、病例对照研究

B、队列研究

C、病例-队列研究

D、病例-病例研究

E、以上都不是

正确答案：A

3.关于突眼与甲亢的关系，哪项正确

A、突眼度常＜16mm

B、甲亢越严重，突眼越明显

C、有甲亢一定有浸润突眼

D、突眼的程度与甲亢轻重无平行关系

E、有浸润突眼一定同时有甲亢

正确答案：D

4.免疫荧光呈线性改变的是

A、急性肾炎

B、脂性肾病

C、IgA肾病

D、Goodpasture综合征

E、膜增生性肾小球肾炎

正确答案：D

5.静脉封闭疗法的作用是

A、促进血液循环

B、促进炎症消退

C、皮肤创面收敛作用

D、阻断神经传导的恶性刺激

E、抗组胺作用

正确答案：D

答案解析：封闭疗法可阻断神经传导的恶性刺激，恢复正常的防御和调节功能。

6.关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是

A、肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统

B、恶性肿瘤细胞的抗原性增强

C、接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高

D、肿瘤患者的免疫系统受到抑制

E、极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关

正确答案：B

7.肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是

A、液体入量不足

B、大量葡萄糖输入

C、肾上腺皮质激素过量

D、大量排钾性利尿剂的使用

E、代谢性酸中毒时，尿钾排出增多

正确答案：D

答案解析：肺源性心脏病出现代谢性碱中毒常是由医源性因素--大量使用排钾利尿剂造成的。利尿剂的使用原则应是不许常规使用，必要时小剂量、联合使用排钾和保钾利尿剂，疗程宜短，间歇用药。

8.对副乳腺的描述正确的是

A、仅发生在女性患者

B、局部多隆起，一般均带有乳头

C、肉眼观察多带有完整包膜

D、副乳腺可发生良性和恶性肿瘤

E、最常发生在前腹壁

正确答案：D

答案解析：副乳腺男女均可发病，以女性居多，一般没有乳头，但少数也可带有乳头；大体检查时一般在脂肪组织内见到灰白色乳腺组织，没有包膜。副乳腺最常见的发病部位是腋窝，也可见于前腹壁和腹股沟处，副乳腺和正常乳腺一样，正常乳腺发生的肿瘤在副乳腺均可发生，因此正确答案为D。

9.早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是

A、X线检查示关节间隙变窄

B、单一关节肿痛

C、滑膜组织病理学检查

D、结核杆菌试验

E、血沉高于正常

正确答案：C

10.下列不属于造血干、祖细胞异常所致的贫血是

A、再生障碍性贫血

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿

C、骨髓增生异常综合征

D、微小病毒B19所致贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

正确答案：E

答案解析：人类微小病毒B19所致贫血，可选择抑制红系祖细胞，发生急性纯红细胞再生障碍性贫血。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病。特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞，红细胞无效生成，组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性贫血。

11.处方标准由以下哪一机构统一规定？（）

A、医疗机构

B、省级卫生行政部门

C、卫生部

D、省级行政管理部门

E、医疗机构按照法律法规制定

正确答案：C

答案解析：处方标准由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。

12.患者，男性，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5cm×4cm×4cm，其内见肿物3cm×2cm×2cm，与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌，本例应该诊断为

A、恶性纤维组织细胞瘤

B、纤维肉瘤

C、横纹肌肉瘤

D、恶性周围神经鞘膜瘤

E、恶性蝾螈瘤

正确答案：D

答案解析：恶性周围神经鞘膜瘤多发生于躯干，肿瘤界限不清，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，可伴有骨、软骨、横纹肌。恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含横纹肌母细胞分化。恶性纤维组织细胞瘤含有组织细胞、成纤维细胞、纤维细胞及未分化间叶细胞。纤维肉瘤可以有黏液变性，但细胞排列成青鱼骨样。横纹肌肉瘤有黏液间质但是可见宽胞质的红染色的细胞。

13.用于细针穿刺细胞的针头外径为

A、0．3～0．5mm

B、0．1～0．3mm

C、0．5～0．7mm

D、0．6～0．9mm

E、1．0mm

正确答案：D

14.防止对某