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呼吸机使用考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.以下哪种情况一般不适合使用呼吸机()
A.呼吸衰竭
B.心肺复苏后
C.气胸未处理
D.急性肺水肿
答案:C。气胸未处理时使用呼吸机可能会导致胸腔内压力进一步升高,加重气胸病情,甚至引发严重并发症,如张力性气胸等。而呼吸衰竭、心肺复苏后、急性肺水肿通常是呼吸机的适应证。
2.呼吸机的触发方式不包括()
A.压力触发
B.流量触发
C.时间触发
D.容量触发
答案:D。常见的呼吸机触发方式有压力触发、流量触发和时间触发。压力触发是指当气道压力达到预设的触发压力时,呼吸机送气;流量触发是根据吸气流量的变化来触发;时间触发则是按照预设的时间间隔进行送气。
3.潮气量是指()
A.平静呼吸时每次吸入或呼出的气量
B.用力吸气后所能呼出的最大气量
C.尽力吸气后肺内所含的气体量
D.平静呼气末再尽力呼气所能呼出的气量
答案:A。潮气量是在平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量。用力吸气后所能呼出的最大气量是肺活量;尽力吸气后肺内所含的气体量是肺总量;平静呼气末再尽力呼气所能呼出的气量是补呼气量。
4.下列关于呼气末正压(PEEP)的描述,错误的是()
A.可增加功能残气量
B.可改善氧合
C.可降低肺顺应性
D.可减少肺内分流
答案:C。PEEP可增加功能残气量,使肺泡在呼气末保持一定的扩张状态,从而改善氧合,减少肺内分流。同时,PEEP一般会增加肺顺应性,而不是降低。
5.呼吸机的吸气时间与呼气时间之比(I:E)一般设置为()
A.1:1~1:1.5
B.1:1.5~1:2
C.1:2~1:3
D.1:3~1:4
答案:B。在一般情况下,呼吸机的I:E比设置为1:1.5~1:2,这样可以保证有足够的呼气时间,避免气体在肺内潴留。
6.以下哪项不是呼吸机常见的报警原因()
A.气道压力过高
B.潮气量过低
C.氧浓度过高
D.呼吸频率过快
答案:C。气道压力过高、潮气量过低、呼吸频率过快都是呼吸机常见的报警原因。而氧浓度过高一般不会直接触发呼吸机报警,通常是通过氧浓度监测装置进行提示。
7.当患者使用呼吸机出现人机对抗时,首先应考虑的原因是()
A.患者病情变化
B.呼吸机参数设置不当
C.气道堵塞
D.心理因素
答案:B。当出现人机对抗时,首先应考虑呼吸机参数设置是否合适,如潮气量、呼吸频率、触发灵敏度等。如果参数设置不当,患者会感觉呼吸不舒适,从而出现人机对抗。当然,患者病情变化、气道堵塞、心理因素等也可能导致人机对抗,但一般先从参数设置方面排查。
8.下列关于无创正压通气(NPPV)的描述,正确的是()
A.适用于所有呼吸衰竭患者
B.不需要建立人工气道
C.容易导致呼吸机相关性肺炎
D.只能用于急性呼吸衰竭
答案:B。NPPV不需要建立人工气道,通过面罩或鼻罩等方式进行通气。它并非适用于所有呼吸衰竭患者,有一些禁忌证,如意识障碍、气道分泌物多且排痰困难等。与有创通气相比,NPPV不容易导致呼吸机相关性肺炎。NPPV不仅可用于急性呼吸衰竭,也可用于慢性呼吸衰竭的治疗。
9.呼吸机的氧浓度调节范围一般为()
A.21%~100%
B.30%~80%
C.40%~90%
D.50%~100%
答案:A。呼吸机的氧浓度调节范围通常为21%(空气氧浓度)~100%,可以根据患者的具体情况进行调整。
10.以下哪种通气模式属于控制通气模式()
A.同步间歇指令通气(SIMV)
B.压力支持通气(PSV)
C.持续气道正压通气(CPAP)
D.容量控制通气(VCV)
答案:D。容量控制通气(VCV)是一种控制通气模式,呼吸机按照预设的潮气量、呼吸频率等参数进行送气,患者的呼吸完全由呼吸机控制。同步间歇指令通气(SIMV)是一种部分控制通气模式;压力支持通气(PSV)和持续气道正压通气(CPAP)属于自主通气模式。
11.呼吸机使用过程中,湿化器的温度一般应设置在()
A.28℃~32℃
B.32℃~35℃
C.35℃~38℃
D.38℃~42℃
答案:B。湿化器的温度一般设置在32℃~35℃,这样可以使吸入的气体达到合适的湿度和温度,减少对气道的刺激,同时避免温度过高导致气道烫伤或温度过低湿化效果不佳。
12.当呼吸机出现气道压力过低报警时,可能的原因是()
A.气管导管移位
B.气道分泌物堵塞
C.呼吸机管道漏气
D.患者咳嗽
答案:C。气道压力过低报警常见的原因是呼吸机管道漏气,导致气道压力无法维持在正常水平。气管导管移位可能导致气道压力过高;气道分泌物堵塞会使气道阻力增加,引起气
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