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目录01右全肺切除术概述02术前准备03手术步骤详解04术后管理05右全肺切除术并发症06病例分析与讨论

右全肺切除术概述第一章

手术适应症支气管肺内肿瘤切除肿瘤，防止扩散。肺裂伤严重肺裂伤需切除病肺。0102

手术禁忌症重度肺功能障碍等，预计术后不能耐受。肺功能差肿瘤侵犯心包、心肌等，切除不彻底易复发。肿瘤广泛转移尽可能做袖式切除，不直接做全肺切除。可肺叶切除

手术目的切除病变肺组织，控制疾病进展，提高患者生活质量。治疗严重肺病缓解如肺癌、支气管扩张等导致的呼吸困难等症状。缓解症状

术前准备第二章

患者评估全面检查患者心肺功能，确保手术耐受性。身体状况评估患者心理状态，提供必要的心理支持和安抚。心理评估

手术风险评估评估患者体质，确认能否承受手术及麻醉。患者体质评估预测术后可能出现的并发症，制定预防措施。并发症预测

手术前准备事项01术前全面检查包括心肺功能、血液、影像检查等，评估患者健康状况。02术前饮食管理术前需禁食禁水，避免摄入咖啡因食物，以防术中术后并发症。

手术步骤详解第三章

手术切口选择后外侧切口传统选择，视野良好。前外侧切口提供较好视野，便于操作。

肺切除过程剪开纵隔胸膜，分离粘连，显露肺门结构。分离胸膜粘连逐一结扎切断肺动脉、肺静脉，确保止血彻底。结扎切断血管完整切除患侧肺组织，保护对侧肺和纵隔结构。切除病肺组织

淋巴结清扫包括2、3、4、7、8、9、10等组，需彻底清扫。清扫淋巴结组切除淋巴及周围脂肪，确保无癌残留。整块清扫淋巴

术后管理第四章

术后监护要点监测心率、血压等，确保稳定生命体征监护保持呼吸道通畅，及时排痰呼吸道管理高蛋白低脂饮食，促进早期活动饮食与功能

常见并发症处理监测心电，控制输液，及时处理异常心律失常处理保持引流通畅，必要时手术修补支气管胸膜瘘处理

康复指导指导患者进行深呼吸练习，促进肺部功能恢复。呼吸锻炼建议高蛋白、易消化饮食，助力术后体力恢复。饮食调整

右全肺切除术并发症第五章

呼吸功能障碍右肺切除后，呼吸功能减弱，导致气短、易疲劳。严重患者需长期氧疗，影响生活质量。呼吸困难长期氧疗

心血管并发症01心律失常全肺切除后易发，需密切监测心电图。02心衰肺血管床减少加重右心负担，可能诱发心衰。

感染风险术中操作不当致局部组织损伤，易引发感染。手术部位感染01术后呼吸道管理不当，易导致肺炎等并发症。肺部感染02

病例分析与讨论第六章

典型病例展示患者病史及诊断过程病例一概述手术难点与解决方案病例二特点

手术效果评估评估患者术后呼吸功能、体力恢复及生活质量改善情况。术后恢复分析术后是否出现感染、漏气等并发症，及其处理与影响。并发症情况

术后随访情况术后1月、3月、6月及每年进行随访。随访时间点关注患者恢复情况，包括呼吸功能、生活质量及并发症情况。随访内容

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