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住院医师规范化培训《医学检验科》练习题与参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.反映骨髓红系增生活跃最有意义的血象改变为

A、红细胞大小不等

B、网织红细胞增高

C、外周血中出现嗜碱点彩红细胞

D、可见嗜多色性红细胞

E、外周血中出现幼粒细胞

正确答案：B

2.男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流

A、胸水pH≤7.20

C、胸水蛋白含量≥40g／L

D、胸水糖含量≥2.24mmol／L

E、胸水细菌培养阳性

正确答案：A

答案解析：脓胸患者胸水需要积极引流，据研究若pH≤7.20，极易引起胸膜增厚和包裹性脓胸，故应及早放置胸腔引流管引流。

3.急性肾小球肾炎的尿液分析特点是

A、尿少、比重正常

B、尿多、比重高

C、尿少、比重高

D、尿少、比重低

E、尿多、比重低

正确答案：C

4.T细胞阳性选择的主要目的是

A、选择掉对自身抗原发生免疫应答的细胞克隆

B、实现自身免疫耐受

C、实现TCR功能性成熟

D、选择出对自身抗原不发生免疫应答的细胞克隆

E、实现对自身MHC分子的限制性

正确答案：E

5.女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验（+），血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是

A、血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、急性白血病

D、急性关节炎

E、急腹症

正确答案：B

6.下列哪种情况血清AFP一般不升高？（）

A、妊娠妇女

B、卵巢癌

C、产妇分娩后

D、急性肝炎

E、原发性肝癌

正确答案：C

答案解析：AFP是胚胎时期的重要血清成分，由卵黄囊和肝细胞合成，胎儿出生后，其浓度急剧下降，几个月至1年可降至正常水平，正常值小于20μg/L。临床上，成人血清AFP升高见于：原发性肝细胞癌、生殖系统胚胎瘤、部分消化道癌、消化道肿瘤肝转移、妊娠、急、慢性肝炎、肝硬化等。

7.下列关于磷的说法错误的是

A、血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响

B、血清无机磷浓度成人与儿童无差别

C、用钼酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源

D、血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心，无机磷存在于上清液中

E、肾脏是排泄磷的主要器官

正确答案：B

8.三糖铁培养基与双糖铁培养基的区别在于双糖铁培养基中没有加入

A、乳糖

B、蔗糖

C、枸橼酸铁

D、山梨醇

E、葡萄糖

正确答案：B

9.血小板减少是指血小板数量99999

A、小于110×10／L

B、小于120×10／L

C、小于80×10／L

D、小于100×10／L

E、小于150×10／L

正确答案：D

10.脑脊液标本经放置l～2小时后，可形成明显凝块，并有沉淀物出现见于（）。

A、脑脊髓梅毒

B、蛛网膜下腔梗阻

C、化脑

D、流行性乙型脑炎

E、结脑

正确答案：C

答案解析：化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

11.硝酸盐还原试验结果观察，下列说法错误的是（）。

A、若加入试剂后无颜色变化，则应再加锌粉

B、若加入试剂后无颜色变化，不能确定该试验为阴性

C、加试剂后出现红色为阳性

D、若加锌粉后不变红，则该试验为假阴性

E、若加锌粉后变红，则该试验为阳性

正确答案：E

答案解析：硝酸盐还原试验方法：将待检菌接种于硝酸盐培养基中，35℃孵育1～4d。将甲、乙等量混合液

12.下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述，错误的是

A、参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢

B、作为脂蛋白受体的配体

C、维持脂蛋白的结构和物理特征

D、抑制各种脂蛋白与受体结合

E、转运脂质

正确答案：D

13.2型糖尿病的特点是（）。

A、都有“三多一少”表现

B、患者体型均较肥胖

C、患者空腹血糖都较高

D、空腹尿糖呈阳性

E、少数以酮症酸中毒为首发表现

正确答案：E

答案解析：2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。患者在疾病初期大多不需要胰岛素治疗。通常无酮症酸中毒倾向，少数以酮症酸中毒为首发表现。

14.与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是

A、凝胶层的不连续性

B、pH的不连续性

C、蛋白质分子大小

D、电位梯度的不连续性

E、缓冲液离子成分的不连续性

正确答案：C

15.不能杀死细菌芽孢的方法是（）。

A、流动蒸汽灭菌法

B、干烤法

C、间歇蒸汽灭菌法

D、焚烧法

E、高压蒸汽灭菌法

正确答案：A

答案解析：流通蒸汽灭菌法是经10～30min细菌繁殖体被杀死，但对芽孢