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第1页,共27页,星期日,2025年,2月5日高血压之定义高血压定义:动脉血压超过正常值的异常情况。
世界卫生组织(WHO)公布的血压标准:如果成人收缩压大于或等于140mmHg,和/或舒张压大于或等于90mmHg为高血压,也就是说不论是收缩压还是舒张压,一个超过或达到正常值,就是高血压。我国现行的就是这个高血压诊断标准。第2页,共27页,星期日,2025年,2月5日高血压之定义原发性高血压:也称高血压病,可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致,占所有高血压病人的90%以上。目前,尚难根治,但能控制。
第3页,共27页,星期日,2025年,2月5日高血压之特点我国目前有1.6亿高血压患者,高血压已经成为中国人健康的“第一杀手”。高血压通常没有症状,少数人可能有头晕、头痛或鼻出血等症状。有无血压高或血压升高之程度与症状有无或症状程度并不平行。很多病人即使患高血压多年,甚至血压很高,仍然不会感到不适。所以,高血压更大的危害在于它是“无声杀手”,因此大多数的高血压是在体检或因其他疾病就医时测量发现的。一旦发现,不论轻重,都应尽早治疗。
第4页,共27页,星期日,2025年,2月5日高血压之特点正是由于“安静”的高血压造成危害的严重性,卫生部早在第一个全国高血压日就倡导35岁以上的成人每年至少测量1次血压。另外35岁以下有危险因素(吸烟、肥胖、高脂血症、家族有高血压史)的人群应做到每年就医测一次血压。对于已患高血压的人群无论年龄大小都应当做到至少每月就医测量一次血压。第5页,共27页,星期日,2025年,2月5日高血压之危害患者中伴有高血压的比例图第6页,共27页,星期日,2025年,2月5日高血压之危害?近20年来高血压的发病率在我国几乎增加了一倍,由高血压引发的心脑血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位。高血压病严重地危害人们的健康和生命,它不仅是一个独立的疾病,同时又作为心脑血管疾病的重要危险因素,导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害,引起相关疾病的发生。(见表)
第7页,共27页,星期日,2025年,2月5日高血压之危害位置常见并发症心冠心病、左心室肥厚,心脏扩大和心力衰竭脑一过性脑缺血、脑卒中(缺血性和出血性)肾肾小动脉硬化、肾萎缩和肾功能不全周围血管周围血管动脉粥样硬化眼眼底出血、失明第8页,共27页,星期日,2025年,2月5日高血压之危害?高血压病人的全身小动脉处于痉挛状态,反复、长期的小动脉痉挛状态和血压升高使小动脉内膜因为压力负荷、缺血、缺氧出现玻璃样病变,随着病程的发展,病变涉及小动脉中层,最后导致管壁增厚、硬化、管腔变窄,呈现不可逆的病变。高血压促进小动脉病变,而小动脉病变后管腔狭窄又促进了高血压。
第9页,共27页,星期日,2025年,2月5日引发高血压的重要因素性别与年龄:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患病率无明显差别,甚至高于男性。
不良生活习惯:大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。
第10页,共27页,星期日,2025年,2月5日引发高血压的重要因素工作压力过重:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,血压的升高,心脏负荷加重。
性格:性格与血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会导致血压升高。
第11页,共27页,星期日,2025年,2月5日引发高血压的重要因素遗传:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。
超重或肥胖:体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。
第12页,共27页,星期日,2025年,2月5日引发高血压的重要因素吸烟:吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。据测:吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压,而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效。
饮酒:过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系,随着饮酒量的
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