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医疗机构组织架构及职能说明书

前言

医疗机构作为保障人民健康的重要社会组织，其高效、有序的运作离不开科学合理的组织架构和清晰明确的职能划分。本说明书旨在系统阐述医疗机构的典型组织架构模式及其各组成部分的核心职能，以期为医疗机构的规范化管理、运营效率提升及服务质量优化提供参考框架。需要强调的是，不同类型、不同规模及不同层级的医疗机构，其组织架构可能存在差异，本说明书所呈现的为一般性通用模型，具体实践中需结合机构实际情况进行调整与完善。

一、决策与管理体系

1.1医院党委/党总支/党支部

在实行党委领导下的院长负责制的医疗机构中，党委是医院的领导核心。其主要职能包括：贯彻执行党的路线方针政策，保证社会主义办医方向；讨论和决定医院改革发展稳定和医疗、教学、科研、行政管理中的“三重一大”事项；加强医院党组织的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，把制度建设贯穿其中，深入推进反腐败斗争；领导医院的思想政治工作和精神文明建设，维护医院安全稳定，促进医院和谐发展；讨论决定医院内部组织机构的设置及其负责人的人选，按照干部管理权限，负责干部的培养、选拔、教育、考核和监督；领导医院工会、共青团、妇委会等群众组织和职工代表大会；做好统一战线工作。

1.2院长办公会/院务会

院长办公会（或院务会）是医院行政、业务工作的议事决策机构，由院长主持，院领导班子成员及相关职能部门负责人参加。其主要职能是：研究提出拟由党委讨论决定的重要事项方案；具体部署落实党委决议的有关措施；研究处理医疗、教学、科研、行政管理工作。

1.3院领导班子

通常包括院长、党委书记（部分情况下党委书记兼任院长）、副院长、纪委书记等。院长作为医院法定代表人，全面负责医院的医疗、教学、科研、行政管理工作。各位副院长根据分工，协助院长分管相应领域的工作，如医疗、护理、教学、科研、后勤、行政等。

二、临床科室体系

临床科室是医疗机构直接向患者提供诊疗服务的核心部门，是医院核心竞争力的体现。

2.1内科系统

包括呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科、内分泌科、肾内科、血液内科、风湿免疫科等。各科室主要职能为：负责相应系统疾病的诊断、治疗、预防及康复工作；开展相关疾病的临床研究和临床教学；参与医院组织的疑难危重病例会诊与抢救。

2.2外科系统

包括普通外科、骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、麻醉科等。各科室主要职能为：负责相应外科疾病的诊断、手术治疗、非手术治疗及康复工作；开展外科领域的临床研究和临床教学；保障手术安全与质量，负责手术室的规范运作（麻醉科通常负责手术室的日常管理及麻醉实施）。

2.3专科与特色科室

根据医院定位和区域医疗需求设立，如急诊科、儿科、皮肤科、精神心理科、中医科、康复医学科、肿瘤科、感染性疾病科等。其职能为针对特定人群或特定疾病提供专业化、精细化的诊疗服务。

2.4医技科室

为临床科室提供诊断和治疗支持的技术部门，是医疗质量的重要保障。

*检验科：负责临床血液、体液、生化、免疫、微生物等检验项目，为疾病诊断、治疗监测和预后判断提供实验室依据。

*医学影像科：通过X线、CT、磁共振（MRI）、超声、核医学等手段，对人体内部结构和功能进行成像，为临床诊断提供影像支持。

*药剂科：负责医院药品的采购、保管、调剂、制剂（如具备条件）、临床药学服务、合理用药指导与监测等。

*病理科：通过对手术切除标本、活检标本等进行病理学检查，提供疾病的确诊依据，是许多疾病诊断的“金标准”。

*手术室：为外科手术提供符合无菌要求的操作环境、器械设备和护理配合。

*输血科/血库：负责临床用血的申请审核、血液储存、发放、输血相容性检测及输血不良反应的处理与上报。

*营养科：负责患者的营养评估、营养治疗方案制定与实施，以及营养健康教育。

*康复治疗科：利用物理治疗、作业治疗、言语治疗等手段，帮助患者恢复或改善功能，提高生活质量。

三、医疗质量管理与保障体系

3.1医务部/医疗质量管理部

作为医院医疗行政管理和医疗质量控制的核心部门，其主要职能包括：医疗规章制度的制定与监督执行；医疗质量与安全管理，组织开展医疗质量控制、医疗安全（不良）事件上报与分析改进；医疗纠纷的协调处理；医师资格管理、执业注册、继续教育；门诊、急诊、住院诊疗工作的组织与协调；医疗技术准入与管理；病历质量管理；组织协调重大医疗抢救和院内外会诊。

3.2护理部

负责全院护理工作的组织、管理与协调。主要职能包括：护理规章制度的制定与实施；护理质量管理与持续改进；护理人力资源管理与调配；护士的培训、考核与继续教育；临床护理工作的指导与监督；护理科研与教学的组织推动；院感控制中护理环节的落实。

3.3医院感染管理科

负责