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妇产科分娩相关知识试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于分娩机制中“衔接”的描述，正确的是（）

A.胎头双顶径进入骨盆入口平面

B.胎头枕骨隆突进入骨盆入口平面

C.胎头矢状缝与骨盆入口横径一致

D.初产妇多在临产后完成衔接

答案：A

2.正常分娩时，第一产程活跃期的最大加速期指（）

A.宫口扩张3-4cm

B.宫口扩张4-9cm

C.宫口扩张9-10cm

D.宫口扩张2-3cm

答案：B

3.胎心监护出现晚期减速，最可能的原因是（）

A.胎头受压

B.脐带受压

C.胎盘功能不良

D.子宫收缩过强

答案：C

4.初产妇第二产程超过几小时可诊断为第二产程延长（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B（无硬膜外麻醉时）或C（有硬膜外麻醉时，根据最新指南调整）

5.新生儿Apgar评分中，肌张力“四肢稍屈曲”对应的分数是（）

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

答案：B

6.关于缩宫素静脉滴注引产的描述，错误的是（）

A.起始剂量为2.5mU/min

B.每次调整间隔不小于30分钟

C.最大剂量不超过20mU/min

D.需专人守护监测宫缩与胎心

答案：C（最大剂量通常不超过40mU/min，具体需结合临床）

7.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过（）

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

答案：D

8.正常分娩时，胎头拨露是指（）

A.胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时不回缩

B.胎头枕骨露出于阴道口，宫缩间歇时回缩

C.胎头双顶径到达坐骨棘水平

D.胎头枕下前囟径通过骨盆出口

答案：B

9.下列哪项不属于影响分娩的四因素（）

A.产力

B.产道

C.胎儿

D.产妇精神心理因素

E.胎盘功能

答案：E

10.临产的标志是（）

A.不规则宫缩伴宫颈管缩短

B.规律宫缩（5-6分钟一次）伴宫颈进行性扩张

C.见红

D.胎膜早破

答案：B

11.关于胎方位LOA的描述，正确的是（）

A.胎儿枕骨位于母体骨盆左前方

B.胎儿颏骨位于母体骨盆左前方

C.胎儿骶骨位于母体骨盆左前方

D.胎儿肩胛骨位于母体骨盆左前方

答案：A

12.会阴侧切的指征不包括（）

A.胎儿窘迫需尽快娩出

B.初产妇会阴体过紧

C.胎头较大伴产程进展缓慢

D.经产妇第二产程1小时未娩出

答案：D

13.新生儿出生后1分钟Apgar评分为5分，首要的处理是（）

A.气管插管

B.正压通气

C.胸外按压

D.清理呼吸道

答案：D（ABC复苏流程中，A为气道，先清理呼吸道）

14.关于产程图的描述，错误的是（）

A.横坐标为时间（小时），纵坐标为宫口扩张程度（cm）

B.警戒线为宫口扩张3cm后，每小时扩张1cm

C.潜伏期延长指初产妇潜伏期超过16小时

D.活跃期停滞指宫口扩张停止≥4小时

答案：D（活跃期停滞为宫口扩张停止≥4小时，破膜后≥6小时）

15.宫缩乏力性产后出血最常用的处理措施是（）

A.子宫动脉栓塞术

B.宫腔填塞

C.按摩子宫+缩宫素

D.切除子宫

答案：C

16.胎膜早破的孕妇，预防感染的关键措施是（）

A.常规使用抗生素

B.保持会阴部清洁，避免肛查

C.立即剖宫产

D.抬高臀部卧床

答案：B（抗生素需根据孕周和感染迹象使用，非常规）

17.胎头在下降过程中完成的动作不包括（）

A.俯屈

B.内旋转

C.仰伸

D.复位及外旋转

E.衔接

答案：E（衔接发生在下降之前）

18.关于脐带异常的描述，正确的是（）

A.脐带长度＜30cm为脐带过短

B.脐带绕颈1周必须剖宫产

C.脐带脱垂一旦发现需立即剖宫产

D.脐带血pH＜7.2提示胎儿酸中毒

答案：A（脐带过短定义为＜30cm，过长为＞100cm）

19.初产妇第一产程潜伏期的平均时间是（）

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.16小时

答案：B（潜伏期平均8小时，上限16小时）

20.下列哪项提示胎儿窘迫（）

A.胎动