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医疗知情同意考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《民法典》第1219条，医疗机构履行说明义务时，应当向患者说明的核心内容不包括：

A.患者当前的病情和医疗措施的性质

B.医疗措施可能存在的风险及概率

C.其他可替代医疗方案的优势与局限性

D.经治医师的学历及从业年限

2.某7岁儿童因急性阑尾炎需手术治疗，其法定监护人在外地无法及时到场，医疗机构正确的处理方式是：

A.立即联系当地村委会或居委会代行监护职责并签署同意书

B.经医疗机构负责人批准后实施紧急手术

C.等待监护人通过视频连线口头同意后实施手术

D.要求患者近亲属（如祖父）签署同意书，无论其是否具有监护权

3.关于患者“知情”的判定标准，下列表述正确的是：

A.只要医疗机构提供了书面告知书，即视为患者已充分知情

B.患者需达到医学专业人员的理解水平才满足“知情”要求

C.医疗机构需以患者能够理解的语言和方式进行告知

D.昏迷患者因无法自主表达，无需履行知情同意程序

4.某患者因胃癌入院，经治医师在告知手术风险时仅提到“可能出现感染”，未说明“吻合口瘘”等其他常见并发症。术后患者出现吻合口瘘并主张知情权受损，法院判定医疗机构存在过错的核心依据是：

A.未告知的并发症属于“重大风险”

B.患者术后出现了不良后果

C.医师未使用通俗语言告知

D.告知内容未覆盖所有可能风险

5.临床试验中，受试者签署知情同意书的关键前提是：

A.受试者已阅读并理解试验方案全文

B.研究者已向受试者说明试验的潜在获益、风险及替代治疗

C.受试者家属同意并陪同签署

D.医疗机构伦理委员会已批准试验方案

6.患者因精神分裂症拒绝服用抗精神病药物，其监护人要求强制用药。医疗机构正确的处理原则是：

A.尊重患者自主决策权，拒绝强制用药

B.仅在患者行为危及自身或他人安全时，经评估后实施强制医疗

C.监护人有权代行决策，直接执行强制用药

D.需经2名以上精神科医师会诊确认患者无民事行为能力后实施

7.关于电子知情同意的法律效力，下列说法错误的是：

A.需确保患者能够自主操作电子设备并确认同意

B.电子签名需符合《电子签名法》的有效要件

C.口头录音同意可等同于书面电子同意

D.医疗机构需保存电子同意的完整记录以备查证

8.某孕妇因宗教信仰拒绝输血，产检时发现严重贫血（血红蛋白50g/L），胎儿存在宫内窘迫风险。医疗机构最合理的处理措施是：

A.尊重患者意愿，仅采取其他替代治疗

B.向患者详细说明拒绝输血对自身及胎儿的具体风险，若仍拒绝则由患者签署书面声明

C.联系患者家属强制签署输血同意书

D.直接上报卫生行政部门批准后实施输血

9.医疗美容手术中，患者签署的知情同意书未明确说明“术后可能出现双侧不对称”这一常见并发症。术后患者因双侧不对称要求赔偿，法院认定医疗机构存在过错的主要原因是：

A.未告知的并发症属于“患者合理期待了解的风险”

B.患者未主动询问该风险

C.双侧不对称属于可接受的手术效果差异

D.医师已口头告知但未书面记录

10.临终患者明确表示“放弃一切有创抢救”，但其子女要求实施气管插管。医疗机构应优先遵循：

A.子女的意愿，因其是法定代理人

B.患者的生前意愿，需确认其具备完全民事行为能力

C.医疗常规，以挽救生命为首要目标

D.伦理委员会的临时意见

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.医疗知情同意的法律属性包括：

A.患者的自主决策权

B.医疗机构的说明义务

C.医患之间的契约关系

D.医疗风险的转移凭证

2.下列情形中，医疗机构可豁免部分或全部知情同意程序的有：

A.患者因车祸昏迷，需立即实施开颅止血手术

B.患者明确表示“不用详细告知，我完全信任医生”

C.为防控传染病，对密切接触者实施强制医学观察

D.临床试验中，研究者认为告知某风险可能影响受试者入组

3.关于“特殊患者群体”的知情同意，下列处理正确的有：

A.16岁高中生因痤疮需激光治疗，由其本人签署同意书（父母知情且无异议）

B.阿尔茨海默病患者病情稳定期，由其配偶作为监护人签署同意书

C.聋哑患者需手术，通过手语翻译完成告知并签署同意书

D.精神分裂症急性发作期患者拒绝治疗，直接由监护人签署同意书

4.医疗机构履行说明义务时，需重点告知的内容包括：

A.拟实施医疗措施的必要性