灌肠操作护士考试题及答案.docVIP

灌肠操作护士考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃

2.肝昏迷患者灌肠时禁用（）

A.生理盐水B.肥皂水C.新霉素液D.弱酸性溶液

3.小量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）

A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm

4.保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）

A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm

5.灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是（）

A.拔出肛管，停止灌肠B.稍转动肛管，观察流速C.升高液面高度，快速灌入D.降低液面高度，嘱患者深呼吸

6.伤寒患者灌肠时，灌肠液量不能超过（）

A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml

7.为慢性菌痢患者做保留灌肠，正确的是（）

A.应在晚间睡眠前灌入B.灌肠时取右侧卧位C.肛管插入7～10cmD.液面距肛门40～60cm

8.下列哪种情况不宜灌肠（）

A.便秘B.急腹症C.中暑D.某些腹部术前准备

9.灌肠的注意事项，下列哪项不正确（）

A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠

10.大量不保留灌肠的目的不包括（）

A.清洁肠道，为手术做准备B.刺激肠蠕动，清除粪便，减轻腹胀C.治疗肠道感染D.降温

答案：1.C2.B3.A4.C5.D6.B7.A8.B9.C10.C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.灌肠的禁忌证包括（）

A.妊娠B.急腹症C.严重心血管疾病D.消化道出血E.肠道手术前

2.大量不保留灌肠的适应证有（）

A.解除便秘B.清洁肠道C.高热降温D.分娩前准备E.肠道手术前准备

3.保留灌肠的目的包括（）

A.供给药物，治疗肠道疾病B.清洁肠道C.镇静、催眠D.稀释肠道内有害物质E.排出积气

4.小量不保留灌肠常用的溶液有（）

A.“1、2、3”溶液B.甘油C.50%硫酸镁D.生理盐水E.液状石蜡

5.灌肠过程中如出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等情况，应（）

A.立即停止灌肠B.报告医生C.安慰患者D.让患者深呼吸E.观察生命体征

6.为保证灌肠效果，灌肠前护士应评估的内容有（）

A.患者病情B.意识状态C.合作程度D.肛周皮肤情况E.大便情况

7.大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，处理方法有（）

A.稍转动肛管B.挤压肛管C.检查肛管有无堵塞D.提高灌肠筒高度E.拔出肛管重新插入

8.保留灌肠时，为提高疗效可采取的措施有（）

A.选择较细的肛管B.插入肛管要深C.液量不宜过多D.保留时间要长E.臀部抬高10cm

9.下列关于灌肠的叙述正确的是（）

A.协助患者取合适体位B.灌肠过程中密切观察患者反应C.灌肠结束后嘱患者尽量保留一段时间D.做好患者的解释工作E.严格遵守无菌操作原则

10.灌肠的并发症有（）

A.肠道穿孔B.出血C.感染D.虚脱E.空气栓塞

答案：1.ABCD2.ABCDE3.AC4.ABE5.ABCE6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.为患者灌肠时，患者取左侧卧位是为了使灌肠液顺利流入直肠。（）

2.灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为40～60cm。（）

3.保留灌肠时，臀部抬高10cm可防止药液溢出，提高疗效。（）

4.急腹症患者为减轻腹胀可进行大量不保留灌肠。（）

5.小量不保留灌肠适用于腹部或盆腔手术后患者。（）

6.灌肠过程中患者有便意，可降低灌肠筒高度以减慢流速。（）

7.肝昏迷患者禁用碱性溶液灌肠，以减少氨的产生和吸收。（）

8.大量不保留灌肠后，患者排便1次的记录为“1/E”。（）

9.为伤寒患者灌肠时，液面距肛